Консультации / Гастроэнтерология

Грудничок не набирает вес

Добрый день! Помогите пожалуйста. Дочка родилась 21.11.13 ровно в 38 недель, с 32-ой недели беременности СЗРП 1 степени. Вес при рождении 2730, рост 47см. Диагноз - внутриутробное инфицирование. 3 дня кололи антибиотик Цефотаксим. Выписали на 4 день, анализ крови был в норме. В роддоме давали смесь. Дома - грудное вскармливание через накладки из-за трещин груди. 2 недели после родов был зеленый хлопьями стул, пропили Бифиформ 10 дней, стул стал нормальным светло-коричневая кашица с творожистыми комочками. Из-за накладок дочь плохо высасывала молоко, прибавка в весе за первый месяц всего 260 грамм. Со второго месяца кормлю сцеженным грудным молоком 6-7 раз в день по требованию. За второй месяц прибавка в весе 1300 грамм. На 21 января вес составлял 4300 грамм. Примерно с 16 января стул опять стал с зеленоватыми хлопьями и дочка тужилась и плакала перед тем как покакать. Потом через пару дней стул стал редким 1-2 раза в день, либо нормальный светло-коричневый с комочкам, либо с зеленоватыми хлопьями. В анализе кала на дисбактериоз от 13.01.14 следующее: бифидобактерии -10*7 (норма 10*9-10*10), лактобактерии 10*7 (норма 10*8), кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью <10*2 (норма 10*8-10*10), кишеч.палочка со сниженной ферментативной активностью - не обнаружено ( норма 10*6-10*7), лактозонегативная кишечная палочка 10*8 (норма <10*4), энтерококки 10*5 ( норма 10*6-10*7), клостридии 10*3 ( норма <\=10*3). Другие показатели: гемолизирующая кишечная палочка, микробы Протея, клебсиелла, энтеробактерии, стафилококк золотистый, эпидермальный, грибы кандида и др., неферментирующие грамотрицательные бактерии, синегнойная палочка - НЕ обнаружены. С данным анализом педиатр направила нас к гастроэнтерологу, который назначил нам следующие препараты: Аципол 1/4 капсулы 4 раза в день до еды (7 дней), Крион 10000 1/4 капсулу 4 раза в день во время еды (5 дней), с 8ого дня Нормофлорин Д по 1 чайной ложке утром. Вопрос в следующем: на 2ой день по этой схеме лечения ребенок стал много (по количеству кала) ходить в туалет по-большому, 5 раз в день и памперс полный-полный, стул светло-коричневый с творожистыми вкраплениями, как был раньше, перед опорожнением дочь тужится, плачет минут 10 (как и раньше). Но беспокоит следующее - ребенок за 9 дней лечения перестал набирать вес!! С 21 января когда вес был 4300 мы не набрали ничего! Лечится начали с 22 января. В чем может быть причина? Верно ли назначено лечение и необходимо ли оно? Буду благодарна за рекомендации. С Уважением, Елена.
Здравствуйте, Елена. Избыточная прибавка в весе за второй месяц могла компенсироваться организмом в январе. Надо сдать общий анализ кала и посмотреть переваривание пищи, а также кал на углеводы. Лечение пока продолжите, а дальнейшая коррекция по ситуации и анализам.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Грудничок не набирает вес» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Задать вопрос