Консультации / Гинекология

Непривычно скудная менструация

Здравствуйте,мне 27лет,мы с мужем не предохраняемся уже 1.5 года,ловила овуляцию тестами,обычно она приходит на14 день при длине цикла 27-28,обычно менструация длится 4-5дней ,на данный момент менструация пришла на 2 дня раньше сначала были коричневые пленочки-немного,потом кровь алого цвета,хотя обычно потемнее,но температура держится,насморк появился неделю назад ,как0й-то непонятный закапывала санорин-не проходит,выпила лоратадин тоже не исчез,из носа льется вода,появилась потливость,тошнота,грудь обычно с наступлением месячных проходит,а тут постоянно свербит,участилось мочеиспускание(хожу по 10 раз,по ночам два раза встаю,без болей)может надумала себе симптомов,но сегодня 3й день менструации и похоже она закончилась.Сделала тест -отрицательный.Может ли это быть симптомом болезни какой-то?или что?что делать?идти к терапевту или к гинекологу?и еще вопрос срок в 1.5 года является ли причиной говорить про первичное бесплодие,я до этого всегда предохранялась,операций никаких не было?
Бесплодие – отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 2 раз в неделю) без использования средств контрацепции. Если длительность лечения бесплодия уже превышает один год, не следует принимать методы с невысокой эффективностью (например, кломифена цитрат, физиотерапию, искусственную инсеминацию без индукции овуляции), а переходить к методам с доказанной высокой эффективностью (индукция овуляции гонадотропинами, искусственная внутриматочная инсеминация с индукцией овуляции). Причиной женского бесплодия могут быть множество факторов, среди которых наиболее часто встречаются: • Непроходимость маточных труб • Спаечный процесс в малом тазу • Эндокринные (гормональные) нарушения — отсутствие овуляции (ановуляция). • Эндометриоз • Аденомиоз и/или миома матки • Хронический эндометрит • Гиперплазия эндометрия • Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител). • Хромосомная патология • Психологическое бесплодие Для выявления причины бесплодия целесообразно провести ряд исследований: • Гистеросальпингография или гидросонография – для оценки проходимости маточных труб путем • УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия • Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) • Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин • Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов • Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес и др. ) • Показатели гемостаза - Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С • Исследование TORCH-комплекса • Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС - (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте). • Типирование генов HLA II класса - гены DRB1, DQA1, DQB1 - исследование для пары • Генетические факторы риска тромбоза и нарушения фолатного цикла, повышения уровня гомоцистеина - F2, F5, MTHFR, MTRR, MTR • Последним этапом диагностического поиска является проведение лапароскопии Нарушение большинства из указанных параметров могут способствовать нарушению чувствительности слизистой оболочки матки к имплантации эмбриона и соответственно приводить к бесплодию. Точный спектр необходимых исследований определяется в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Консультация врача-гинеколога на тему «Непривычно скудная менструация» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Место работы
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Сайт
Подробности

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Непривычно скудная менструация
Здравствуйте,мне 27лет,мы с мужем не предохраняемся уже 1.5 года,ловила овуляцию тестами,обычно она приходит на14 день при длине цикла 27-28,обычно менструация длится 4-5дней ,на данный момент менструация пришла на 2 дня...
Скудные месячные
Здравствуйте! Мне 20 лет и мы с мужем второй месяц планируем беременность. В последнем цикле признаков Б не наблюдалось, сейчас в положенное время пришли месячные, но непривычно скудные и со...