анонимно
КТР 55мм , ТВП 1 мм. Свободная бета-субъединица ХГЧ - 86,30 МЕ/л / 1,973МоМ. РАРР-А - 3,743 МЕ/л / 1,282 МоМ. Трисомия 21- базовый: 1:1086, индивидуальный: 1:21715, трисомия 18 базовый 1:2537, индивидуальный 1:50742. Трисомия 13, базовый 1:7989, индивидуальный 1:159788
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна
гинеколог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные результаты комбинированного скрининга 1 триместра.
Границы нормы в Мом – от 0,5 до 2,5.
Значения серологических маркеров сильно варьируют в разных лабораториях. Для того чтобы корректно сравнивать результаты, отклонение уровня маркера от нормы у пациентки обычно выражают через кратность медиане. Медиана является средней в ряду упорядоченных по возрастанию значений уровня маркера при нормальной беременности того же срока гестации и обозначается Mom (multiples of median). Использование независимых маркеров, т.е. слабо коррелирующих друг с другом, в комбинации увеличивает чувствительность и специфичность метода и позволяет рассчитать индивидуальный риск. Вероятность рождения больного ребёнка при определённом значении Мом рассчитана статистически на большом количестве образцов. Результат Вашего биохимического анализа находится в пределах нормы. Ваши показатели находятся в этих пределах нормы (бета-ХГЧ =1,973 Мом и РАРР-А=1,282 Мом соответственно).
Базовый риск зависит от возраста матери и наличия или отсутствия хромосомных аномалий у предыдущего плода или ребёнка. У Вас он низкий.
Индивидуальный риск – это риск, рассчитанный на основании базового риска и биохимического анализа материнской сыворотки (свободная субъединица ХГ и РАРР-А).
Комбинированный риск – это риск, рассчитанный на основании базового риска, ультразвуковых факторов (толщины воротникового пространства плода, наличия носовой косточки, ЧСС плода) и биохимического анализа материнской сыворотки (свободная субъединица бета-ХГ и РАРР-А). Это самый лучший и самый точный вариант.
Методика расчета индивидуального комбинированного риска трисомий 21 позволяет выявить 91-93% плодов с синдромом Дауна, при тщательном соблюдении врачом УЗИ рекомендаций Fetal Medicine Foundation относительно измерения биометрических параметров плода.
Однако показатели этого теста – это показатели статистической вероятности, которые не являются диагнозом. Только инвазивные методы диагностики (биопсия ворсин хориона, амниоцентез) позволяют установить окончательный диагноз хромосомной патологии плодов.
У Вас по результатам комбинированного скрининга низкая степень риска всех видов трисомий. Все хорошо.
Всего Вам доброго!
Ответ опубликован 13 января 2014