Консультации / Неврология

МРТ позвоночника: грыжа межпозвоночного диска, гемангиома, дисцит

Добрый день. Мне 43года. Проблемы начались с болей в поясничном отделе позвоночника еще 10 лет назад. Тогда после МРТ была обнаружена грыжа межпозвоночного диска L4-L5 11мм. С тех пор прошла и медикаментозное лечение, и санаторное с применением массажа, ЛФК и .т.д. Родила 2-го ребенка, какое -то время спина не очень беспокоила,. Сейчас начались прострелы в бок после того , как долго посижу или от движений влево, вправо. Сделала МРТ. Грыжа уменьшилась до 5мм, но вылезла другая и появились новые диагнозы: Гемангиома тела L3, дисцит L4-L5. Что это такое и что с этим делать? На что стоит особенно обратить внимание , что предпринять, чтобы жить без болей? Вот данные МРТ: Умеренно выраженные краевые остеофиты тел L4-5 по передним и задним поверхностям. Сообщающиеся замыкательные пластинки тел L4-L5 неровные. Мр- сигнал костного мозга повышен на Т2ВИ по контуру сообщающихся замыкательных пластинок тел L4-L5 (за счет отека). Гиперинтенсивный ( на Т2ВИ ) очаг тела L3 размерами 10х9мм (гемангиома). Высота межпозвоночного диска L4-L5 снижена, диски L3-L5 гипогидрофильны. Контуры дисков L4-S1 выстоят дорзально в просвет позвоночного канала: L4-5 циркулярно, дорзально парамедианно вправо до 5мм, деформируя переднюю стенку дурального мешка; L4-L5 дорзально парамедианно вправо до 5,7 мм. В позвоночном канале , на уровне S3 центрального визуализируется ликводное образование, с четким, ровными контурами, размерами 19х24мм, без признаков объемного воздействия. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: Циркулярная дорзально правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 , протрузия межпозвонкового диска L5-S1, дискоз межпозвонковых дисков L1-L4 на фоне остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Невротическая киста Тарлова на уровне S3. Формирование спондилеза тел L4-L5. Дисцит L4-L5. Гемангиома тела L3. Заранее спасибо за любую консультацию и помощь.
Что делать – обратитесь к своему неврологу, пройдите один, два, может три курса консервативного лечении, включающего курсы НПВС, миорелаксантов, сосудистые препараты, витамины, иглотерапия, физиолечение. Когда станет легче – продолжить курсы хондропротекторов, физиолечения, водные виды лечения – подводный массаж, циркулярный душ, ванны, грязи, компрессы, мази. Лечение должно быть не менее месяца. Первые 10 дней желательно на больничном. Не делайте только мануальную терапию и вытяжение. С гемангиомой, периневральной кистой ничего делать не надо. В принципе не вижу противопоказаний к массажу. Неплохо при таких изменениях в телах позвонков помогает гирудотерапия, апитерапия.
Спасибо Вам за подробную консультацию. Как контролировать проходит ли отек, по результатам анализа крови или снова делать МРТ? И еще вопрос, не вредны ли тепловые процедуры? Когда мне назначали ванны, я не очень хорошо после них чувствовала себя (приходилось отменять), да и разогревающие мази, как мне казалось, только ухудшало мое состояние. Но я могу ошибаться.
Какой отёк Вы хотите контролировать? Отёк костного мозга в телах позвонков? Не надо его контролировать. Суть Вашей ситуации – снять боль, добиться ремиссии, улучшить качество жизни. Что нужно для этого сделать – я написал в предыдущем сообщении. Что касается тепловых процедур – раз плохо на Вас действуют – значит не надо делать.
Консультация врача-невролога на тему «МРТ позвоночника: грыжа межпозвоночного диска, гемангиома, дисцит » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Менингиома
Добрый день! хотела бы посоветоваться и узнать по поводу моей ситуации. Нужна ли срочно операция или можно так жить. Головные боли не беспокоят, на зрении не отразилось. Как часто в...
Менингиомы
Андрей Анатольевич, здравствуйте! Где-то полтора года назад начали беспокоить сильнейшие головные боли и тошнота вплоть до рвоты. Обратилась к неврологу, симптомы связали с шейным остеохондрозом, который был выявлен много лет...
Менингиома
Добрый день. Уважаемый Андрей Анатольевич, помогите, пожалуйста, разобраться. Муж месяц назад заметил снижение зрения на левый глаз. Он раньше не обращал на это внимание, а тут прикрыл правый глаз и...
МРТ головного мозга разшифровка
Добрый день, Андрей Анатольевич! В 2016г. Мужа прооперировали субтотально. Гистология пилоцитарная астроцитома. Затем лучевая 56гр. Все хорошо. Последнее мрт показал отек. Расшифруйте мрт. Вложила. Может ли быть это продолжительный рост?
Центральный дегенеративный стеноз
Здравствуйте.Хотелось бы узнать нужна ли операция или можно обойтись без нее.Сковоность и тонус в шее и плечах.Не постоянные боли в шее и плечах,отдающие в лопатки.Хруст в шее,при поворотах и наклонах...
Межпозвоночная грыжа
Добрый день. 2 недели назад появилась боль в пояснице после чего через 2 дня начала отдавать в правую ногу. Обратился к врачу, которая прописала мне несколько капельниц,уколы. Постепенно изо дня...
Здравствуйте хотела бы у вас проконсультироваться Обратиться больше не кому помогите пожалуйста мне понять результаты МРТ
У моей мамы обнаружили опухль в голове размерами до 14,7*38,4*115,6 мм. с перифокальным неравномерным отеком до 2-4мм. Сделали операцию , удалили опухль. операцию сделали 26 апреля 2019г. Состояние конечно не...