Необходима консультация!

анонимно
Здравствуйте! Мне 33 года, мужской пол. В конце 2010 года обратился к гастроэнтерологу с дискомфортным состоянием в правом подреберье. После прохождения ФГДС существенных отклонений не обнаружено (в прошлом - язва 12-ти перстной, дуоденит). Диагност сообщил о забросе желчи в желудок (возможно из-за сильных рвотных позывов во время процедуры ФГДС). Гастроэнтерологом был назначен анализ крови: Бирирубин общий:11,0; прямой - нет; непрямой - 11,0; АЛТ - 0,3 (!); АСТ - 0,14; Тимоловая - 0,36. Гастроэнтеролог сообщила, что АЛТ превышает норму в 3! раза (хотя это странно). Далее был диагностирован лямблиоз и сдана кровь на гепатиты: HB-core сум. антитела - положительное, Анти-HCV сум. антитела - отрицательное, HBsAg - отрицательное.Врач сообщил, что гепатит В был перенесен \\\"на ногах\\\". ДНК HBV в сыворотке крови - не обнаружен. После избавления от лямблий никакого лечения не принимал. Сотсояние - нормальное. Летом 2012 года после пищевого отравления: билирубин общий - 18,1; прямой - нет; АЛТ - 1,55; АСТ - 1,22; тимоловая - 3. Показатели УЗИ БП: печень правая доля - 146, левая - 54. В начале 2013 года была взята кровь: HBsAg-отрицательный; анти HBs-отрицательный; анти HBcorIgG-отрицательный$ анти HBe-отрицательный. Последние результаты (начало 2014 года): билирубин общий - 18,1; прямой - 1,13; АЛТ - 0,76; АСТ - 0,61; Тимоловая - 1,6. Результаты УЗИ БП: печень правая доля - 145, левая - 70. Эхопризнаки умеренных диффузных изменений печени и поджелудочной. Из жалоб: периодический дискомфорт в правом подреберъе (безсистемный, возможно связан с обострением хронического заболевания 12-ти перстной), частый метеоризм, нечастый дискомфорт в кишечнике. Врачем назначены флоровосстанавливающие. По поводу увеличения АЛТ/АСТ выше нормы врач сообщил, что увеличение показателей не является критическим. Очень хотелось бы услыщать Ваше мнение. Заранее благодарен!

Отвечает Головастов Алексей Валентинович
гастроэнтеролог
Здравствуйте! По предоставленным Вами данным сделать суждение о происходящих в Вашем организме нарушениях невозможно, так как: 1. В биохимических анализах рядом с полученными результатами обязательно указываются нормальные значения, которые в разных лабораториях различные. Кроме того этих показателей явно недостаточно. 2.В протоколе УЗИ органов брюшной полости всегда указывается много разных количественных и других показателей( размеры желчного пузыря, толщина его стенок, описывается характер содержимого, диаметр воротной вены, желчных протоков и т. д. и т.п.), Вы же указали только размеры правой и левой долей печени и то непонятно какие.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Необходима консультация!»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 9 января 2014
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.