Помогите разобраться с диагнозом ребёнка
анонимно
Добрый день! С наступающим новым годом!
Моему сыну 2 месяца, родился в 36 недель, путем КС, с двойным обвитием, вес 2550, рост 48см.
Т.к. маловесный лежали в патологии, получали лечение: пирацетам 12 дней в/м 2 р/день, актовегин в/м 5 дней.
УЗИ головного мозга в 1.5 месяца.
Паренхима мозга: Эхогенность средняя. Рисунок извилин и борозд отчетливый.
Межполушарная щель: в сечении через тела боковых желудочков сомкнута, в сечении через лобные доли сомкнута.
Субарахноидальные пространства: справа 1,1 мм, слева 1,1 мм. Субкортикальные зоны, их эхогенность справа/слева - не изменены.
Перивентикулярная область: умеренно повышенной эхогенности
Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: справа 2,7мм слева 1,8мм.
Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа 3,3 мм слева 3,0 мм
Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях не определяются. ассиметрия затылочных рогов: нет, не расширены 10мм. 3 желудочек в сечении через тела боковых желудочков 2,1мм. 4 желудочек в сагиттательной плоскости треугольной формы.
Сосудистые сплетения контуры справа/слева ровные. Структура: справа-однородная, слева-структура неоднородная с единичным кистозным включением 1,8х2,2мм. Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа 7,3мм, слева 8,0мм.
Полость прозрачной перегородки 2,5х2,1мм. Полость Верге не определяется. Межжелудочковое отверстие не определяется. Водопровод мозга не определяется.
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 5,0 мм. Дополнительные цистерны не определяются.
Таламус и подкорковые ядра эхогенность средняя, структура однородная, изменения в области таламокаудальной вырезки-нет.
Стволовые структуры эхогенность не изменена.
Мозжечок. Червь-эхогенность не изменена. Полушария-эхогенность справа/слева не изменена.
Допплерография. Передняя мозговая артерия: Индекс резистентности 0,73-0,78. Вена Галена: Скорость 16 см/с. Характер допплеровской кривой с незначительной псевдопульсацией.
Вопросы: Объясните, пожалуйста, простым языком серьезно ли это? Как и чем лечится? Попадем к другому неврологу только в феврале, а пока из назначений принимали элькар и допиваем актовегин 1/4т 2 р/день. На ноотропил у ребенка усилился тремор подбородка и он стал очень беспокойным и капризным, я перестала давать, пропили 5 дней, после отмены ребенок в нормальном состоянии. Сказали заменить на когитум, но это тоже ноотропное, я боюсь побочек - не даю. Не навредит ли мое бездействие до консультации с другим неврологом или все-таки придется принимать эти препараты. Состояние ребенка хорошее, жалоб нет, развивается по возрасту. Вес 5500 рост 56см.
Спасибо большое!
Отвечает Зайцев Сергей Владимирович
детский невролог
Не навредит!