Консультации / Кардиология

Мерцательная аритмия

Маме 79 лет,у нее сахарный диабет тип 2,средней тяжести в ст.медсубкомпенсации.Диабетический полиневрит IIст. Ангиопатия ног IIст. Ангиопатия сетчатки.Стеатогепатоз. Дисметаболическая атеросклеротическая гипертоническая енцефалопатия H II ст. ИБС; Атеросклеротический кардиосклероз,склероз аорты,венечных артерий.Мерцательная аритмия СН-I-IIА ст.Артрозо -артрит суставов обоих кистей НФС II ст. ЛЕЧЕНИЕ - манинил, тиогамма-турбо, мильгамма,корвинтин,актовегин,тивортин, лесфаль, мовалис,тиотриазолин,лизиноприл,бисопролол,кардиомагнил,. На шестой день приема всех препаратов у нее пошла отечность на руках и ногах, появилась одышка, при вдохе свист в груди, температура поднялась до 38, давление 150 на 90. Лечимся у эндокринолога, врач категорически против мочегонных .Я думаю у нее пошла реакция на какой то препарат, скорее на лизиноприл, но врач не согласна,говорит пройдет...Как быть...Завтра нас выписывают в удовлетворительном состоянии.Назначения на домманинил, таблетки тиогамма турбо, мильгама, актовегин, карсил, лизиноприл 10 мг два раза в день, бисопролол 5мг по пол таблетки два раза в день, азомекс 5 мг на ночь, кардиомагнил. Достаточно ли препаратов для сердечной недостаточности при мерцательной аритмии...Ранее принимала дигоксин.
Отеки, скорее всего, побочный эффект амлодипина (азомекс). В целом схема лечения неудачная. Тут много препаратов-пустышек (актовегин, мильгама, карсил, тиотрио...). Манинилом лечить в 21 веке стыдно - сейчас есть множество современных безопасных препаратов. Бисопролол, лизиноприл - хорошо. Отсутствие диуретиков - плохо. Кардиомагнил - плохо, при фибрилляции предсердий для профилактики инсульта нужны антикоагулянты - варфарин под строгим контролем МНО или, что гораздо удобнее, новые антикоагулянты (например, дабигатран). Отсутствие статинов - очень плохо. Найдите маме вменяемого доктора и обсудите с ним эти рекомендации.
Консультация врача-кардиолога на тему «Мерцательная аритмия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
мерцательная аритмия гипертония 2 степени.
5 лет мерцательная аритмия. последнее время назначили 0,5 канкор и предуктал. А гипертония каптопрес но он не держит мне, поэтому я принемаю настойки, боярышник пион, отвариваю васильки и семена укропа.Уже...
Мерцательная аритмия
Здравствуйте,доктор! Вопрос-можно ли каждый месяц менять препараты,вместо моноприла-фозикард,липтонорм на симгал?Разные лекарства,разные страны производители.Вопрос не праздный!Как долго можно принимать статины.Операция АКШ была в июне 2010г,в ноябре с мерцательной аритмией дважды за...
Чем снять приступ мерцательной аритмии?
У меня всё чаще происходят приступы мерцательной аритмии.Чаще всего ночью.Может длиться всю ночь.Сопровождается частым и обильным мочеиспусканием.Верапамил мне не помагает. Врач говорит,что это связано с гормонами.Я получаю 11 лет кортикостероиды...
Мерцательная аритмия
Здравствуйте доктор. У моей сестры (78лет) мерцательная аритмия с признаками трепетания предсердий. Болеет уже 5 лет.От недостатка кровообращения опухают ноги,млеют и холодеют. Всё время пила варфарин по2 таблетки,но сейчас бросила,т.к....
Мерцательная аритмия
Мужчина 52 года, 2 года назад поставлен диагноз "мерцательная аритмия", повышен "плохой" холестерин. Были назначены препараты "конкор", "эгилок" после них появились скачки давления, вечером 90/60, утром 130/90, головная боль, шум...
мерцательная аритмия
здравствуйте.У меня мерцательная аритмия уже 7 лет,нерегулярный ритм,отсутствие зубца Р вариант нормы ЭКГ. Принимал варфарин для поддержания МНО 2,0-3,0.,а также кордарон 150 мг в день.С этого года появилось трепетание предсердий...
мерцательная аритмия
здравствуйте.Мне 55 лет.Страдаю мерцательной аритмией с 2003 года. У меня густая кровь.Принимаю варфарин 5 мг ежедневно для разжижения крови и кардорон 200 мг +ритмонорм 150 мг.Очень сильно кровоточат десны.Есть ли...