У подростка, страдающего двумя психическими расстройствами, диагностировали «синдром Рапунцель».
unsplash.com
Об этом чрезвычайно редком клиническом случае рассказали в журнале BMJ Case Reports хирурги из Королевского медицинского центра при Ноттингемском университете (Великобритания).
17-летняя девушка поступила в больницу после того, как дважды потеряла сознание и упала. В ходе обследования на предмет травмы головы врачи обратили внимание, что в верхней части брюшной полости пациентки находится какая-то масса. Девушка рассказала, что в последние пять месяцев время от времени страдает от болей в животе, а примерно за две недели до поступления в больницу боли усилились.
Кроме того, выяснилось, что у девушки сразу два психических расстройства — трихотилломания (патологическое влечение к выдергиванию собственных волос) и трихофагия (навязчивое пристрастие к поеданию собственных волос).
Компьютерная томография показала, что желудок пациентки сильно растянут и полностью заполнен гигантским трихобезоаром — плотным скоплением из проглоченных волос, — из-за которого в стенке желудка появился разрыв.
Еще 15 предметов, попавших в тела людей, — в нашей галерее:
Шариковая ручка в мозге. Нашумевшая история февраля 2021 года: 37-летний мужчина попал в больницу Ростова-на-Дону с мозгом, насквозь пронзенным шариковой ручкой. Он содержался в СИЗО, и достоверной информации о том, как такое произошло, нет. Врачи провели успешную операцию и извлекли предмет, но в течение суток пациент все-таки скончался.
Источник: Соцсети городской больницы скорой медицинской помощи Ростова-на-Дону
Вилка в желудке. Летом 2020 года жительница Ишима (Тюменская область) пыталась вызвать рвоту и случайно проглотила вилку. По словам 26-летней девушки, она съела слишком много жирной пищи и хотела избавиться от излишков. Предмет извлекли с помощью эндоскопа за 35 минут.
Источник: unsplash.com/CC 0
Зубная щетка в пищеводе. 22-летняя москвичка в июне 2020-го подавилась кусочком колбасы и попыталась протолкнуть его с помощью зубной щетки — и проглотила оную. Родные вызвали «скорую», и врачи за час достали инородное тело. Кадр: «Добейся успеха».
Источник: Кадр из фильма
Живые угри в ЖКТ. Китайская народная медицина особенно часто пополняет коллекцию подобных случаев. В январе 2020 года житель Нанкина решил заживо проглотить двух 50-сантиметровых угрей, чтобы вылечиться от запора — его экстренно госпитализировали, и по окончании операции выяснилось, что одна рыба осталась жива и попыталась прогрызть себе путь к свободе.
Источник: unsplash.com/CC 0
Вишневая косточка в носу. Москвичка прожила с косточкой от вишни в носоглотке около 70 лет. Она даже не помнила, когда вдохнула ее — а выделениям из носа не придавала значения всю жизнь. Когда косточку удалили в октябре 2019 года, 80-летняя женщина впервые с послевоенных лет почувствовала свободное дыхание.
Источник: unsplash.com/CC 0
Резинка, блокирующая дыхание. Шестилетнему мальчику из Москвы не пришлось ждать так долго: черная резиновая прокладка, попавшая в нос и мешавшая дышать, провела в его организме «всего» год. Отоларингологи в ноябре 2019 года долго не могли установить причину, потому что инородный предмет не был заметен на рентгене, но потом все-таки помогли ребенку.
Источник: Depositphotos.com
Съеденная челюсть. Пенсионер из Англии проглотил собственную вставную челюсть вскоре после операции на животе, и поначалу подозревал, что у него обыкновенные осложнения. Как выяснилось, проглотил он ее либо во время, либо вскоре после операции, а не заметил этого из-за анестезии. Поэтому хирурги рекомендуют вынимать зубные протезы перед операциями.
Источник: Depositphotos.com
Ложка в пищеводе. В 2017 году молодой китаец поспорил с друзьями, что сможет проглотить 20-сантиметровую ложку. Ему почти удалось: предмет застрял в пищеводе, не доставляя при этом никакого дискомфорта владельцу. Лишь спустя год, после драки, в которой юношу ударили в грудь, он стал жаловаться на боли — и врачи заметили и вынули инородное тело. Кадр: «Матрица».
Источник: Кадр из фильма
Гвозди в желудке. В мае 2019 года индийские врачи очень удивились, как к ним в отделение поступил 43-летний мужчина с жалобами на боли в животе — оказалось, он проглотил 116 гвоздей. Причем он сам не знал, как так получилось. К счастью, спасти его удалось, а младший брат пациента рассказал, что тот уже несколько лет принимает лекарства от психических заболеваний.
Источник: Страница клиники в соцсетях
Огурец в прямой кишке. О таком случае из своей практики рассказывал врач-проктолог Михаил Войнов: 30-летний мужчина поделился историей о том, как он «случайно сел» на овощ. Однако доктор подчеркнул, что огурец — один из наиболее безобидных предметов, на которые с известными целями «садились» разные люди: в прямой кишке находили фонарики, лампочки, очки и даже куклу.
Источник: unsplash.com/CC 0
Игла в сердце. В апреле 2019 года российскому военнослужащему из Саратова удалили из сердца швейную иглу, с которой он прожил неделю. По словам мужчины, он чистил зубы иголкой, а потом выронил ее в постели — и, пока он спал, иголка проникла через кожу и межреберное пространство прямиком в сердце. Иллюстрация: Иван Билибин «Кащей Бессмертный» (1901).
Источник: wikimedia.org
Обручальное кольцо на пенисе. Британские врачи поделились историей 60-летнего мужчины, который страдал эректильной дисфункцией. Он нашел совет о кольце в интернете и решил попробовать вылечиться таким способом. В итоге врачам пришлось распиливать металл. «Когда мы попытались снять кольцо с помощью инструмента, оно засветилось ярко-оранжевым цветом. Выглядело так же, как во “Властелине колец”», — сказал доктор, к которому попал пострадавший.
Источник: unsplash.com/CC 0
Контактная линза под веком. 28 лет британка не замечала, что под ее веком застряла жесткая контактная линза: предмет, по сути, «приклеился» к коже с обратной стороны века. Случилось это, когда девушке было 14 лет, и во время игры в бадминтон ей в глаз попал волан. Тогда она и ее родители решили, что линза просто выпала.
Источник: Depositphotos.com
Пуля в голове. Словосочетание «пуля в голове» для 62-летней китаянки было отнюдь не фразеологизмом: 48 лет она страдала от постоянных головных болей, заложенности носа и увеличенных лимфатических узлов. Она знала, что в детстве пострадала от насилия, но не подозревала, что пулю так и не извлекли. Кадр: «Рейд: Пуля в голове» (2016).
Источник: Кадр из фильма
Гарпун в черепе. В 2012 году 16-летний юноша из Флориды пострадал из-за неосторожности своего друга: тот случайно нажал на спусковой крючок, когда заряжал ружье для подводной охоты. 90-сантиметровый гарпун доставали из черепа более трех часов, но к радости и изумлению врачей жизненно важные участки мозга и сосуды задеты не были.
Источник: wikimedia.org
Длина трихобезоара, который имел овальную форму, составила целых 48 сантиметров. Его нижняя часть не поместилась в желудке и частично занимала начальные отделы тонкого кишечника, что позволило поставить пациентке диагноз «синдром Рапунцель».
В ходе операции хирурги удалили трихобезоар из желудка пациентки. Уже спустя неделю ее выписали из больницы. Еще через месяц никаких осложнений у девушки выявлено не было. Как пишут авторы статьи, она поправляется, соблюдает диету, а также регулярно посещает психолога.
От трихотилломании в разные периоды своей жизни страдает от 0,5% до 3% людей, и лишь у 10–30% из них это расстройство сочетается с трихофагией, пишет LiveScience. И лишь у 1% людей с обоими расстройствами образуется трихобезоар в желудочно-кишечном тракте. В целом поедание волос может привести к серьезным последствиям, включая закупорку кишечника и смерть. В 2017 году в Англии скончалась 16-летняя пациентка с синдромом Рапунцель, у которой трихобезоар, образовавшийся в пищеварительном тракте, привел к развитию фатальной инфекции.