Мир узнал о новой инфекции пять месяцев тому назад. Вот что нам известно о COVID-19 на этот момент.
Павел АлександровМатериал одобряет экспертврач-инфекционист, гепатолог, паразитолог
Оглавление
Depositphotos.com
С тех пор, как в конце декабря 2019 года появились первые сообщения о распространении в Китае нового коронавируса SARS-CoV-2, миру поневоле пришлось узнать довольно многое о COVID-19 — болезни, которую он вызывает, уже убившей сотни тысяч людей по всей планете. По мере роста числа инфицированных и погибших первоначальные предположения о природе и самого вируса, и COVID-19, были пересмотрены.
Сейчас уже понятно, почему вирус так легко передается от человека к человеку, известно, что его могут распространять даже люди, у которых нет вообще никаких симптомов, а дети вовсе не защищены от инфекции, как думали в начале.
COVID-19 с нами всего несколько месяцев, и нам еще предстоит изучать и изучать это пандемическое заболевание. Но вот что мы уже успели узнать о нем по ситуации на конец мая 2020 года.
1. Что такое коронавирус?
Коронавирусы — группа вирусов, передающихся при прямом контакте с инфицированным, способных вызывать у человека широкий спектр симптомов, включая насморк, кашель, боль в горле и повышенную температуру.
Некоторые из коронавирусов не могут привести ни к чему более опасному, чем обычная, быстро и бесследно проходящая простуда (которую правильнее называть ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция), а некоторые, как тот самый SARS-CoV-2, грозят вирусной пневмонией и тяжелыми, угрожающими жизни осложнениями.
Свое имя коронавирусы получили из-за напоминающих корону шипов на поверхности вирусных частиц, с помощью которых они и проникают в клетки организма-хозяина. Всего, включая возбудителя COVID-19, существует семь разновидностей коронавирусов, способных инфицировать человека. Другими получившими известность коронавирусами являются возбудители атипичной пневмонии (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS).
2. Какие симптомы вызывает COVID-19?
Основными проявлениями этого инфекционного заболевания являются:
повышенная температура (лихорадка);
кашель;
затрудненное дыхание или одышка;
озноб;
мышечные боли;
боль в горле;
утрата чувства обоняния и/или чувства вкуса.
Желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, рвоту и диарею, тоже могут присутствовать, но встречаются реже.
До 80% инфицированных не нуждаются в госпитализации и даже могут не знать, что больны. Но в тяжелых случаях COVID-19 может приводить к пневмонии, нарушению функции почек, образованию тромбов в кровеносных сосудах, инсульту, неврологическим проблемам и смерти. При этом зачастую COVID-19, в отличие от обычных ОРВИ, продолжается очень долго — даже если человеку не требуется госпитализация, такие симптомы, как повышенная температура и упадок сил, могут не проходить в течение нескольких недель, в некоторых случаях больше месяца.
3. Кто входит в группу риска?
Наиболее часто осложнения COVID-19 встречаются у пожилых людей, особенно у тех, кто старше 80-летнего возраста и имеют «букет» серьезных хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые болезни, диабет, болезни легких. Из-за таких заболеваний, а также гипертонии и ожирения, в группу риска попадают и люди более молодого возраста.
В целом, как выясняется, от развития тяжелой формы COVID-19 не застрахован никто.
Так, по данным, приведенным в мартовском докладе Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди пациентов, госпитализированных в связи с осложнениями болезни, более половины были младше 65-летнего возраста, а около 20% — в возрасте 20–40 лет. Почему у одних людей COVID-19 проходит легко или вообще бессимптомно, а у других — тяжело и даже заканчивается летальным исходом, пока остается одной из главных загадок, связанных с этой инфекцией.
Смотрите в нашей галерее 11 знаменитостей, которые перенесли коронавирус:
Мадонна. Шестого мая певица написала у себя в блоге, что во время тура «Madame X» подхватила очень тяжелую простуду, перенесла ее на ногах — и лишь постфактум поняла, что это был COVID-19, когда штатный анализ выявил антитела к коронавирусу в ее крови.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Усэйн Болт. 21 августа легендарный бегун устроил вечеринку в честь своего 34-летия, а уже через три дня у него выявили коронавирус. Ямайская полиция уже планирует разобраться в ситуации: местным законом запрещены собрания больше 20 человек, а масочный режим является обязательным.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Серхио Перес. Пилот «Формулы-1» слетал между этапами в Венгрии и Великобритании в июле к себе на родину в Мексику — проведать заболевшую маму. Обязательный тест на коронавирус перед Гран При Великобритании дал положительный результат, и 30-летнему Серхио пришлось почти две недели безвылазно просидеть в отеле недалеко от трассы, наблюдая по телевизору, как за рулем его болида выступает Нико Хюлькенберг.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Рита Дакота. 30-летняя певица написала в сети, что COVID-19 у нее подтвердился лишь по итогам третьего теста — но чутье подсказывало ей самоизолироваться и не контактировать с людьми. «Сколько человек я могла бы заразить!» — восклицала Рита, перенесшая заболевание без симптомов.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Антонио Бандерас. Заболев незадолго до своего 60-летнего юбилея, актер на 21 день сел на жесткий карантин и перенес COVID-19 без особых симптомов. 25 августа самоизоляция для Бандераса закончилась, и он поблагодарил поклонников за поддержку.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Алисса Милано. Звезда «Зачарованных» переносила коронавирус отнюдь не так легко, как Антони Бандерас: она жаловалась на головокружение, учащенное сердцебиение, потерю памяти и спутанность сознания, нарушение менструального цикла и постоянное недомогание. 47-летняя Милано призналась, что одним из самых неприятных последствий COVID-19 для нее стало выпадение волос.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Юлия Тимошенко. Бывшая премьер-министр Украины Юлия Тимошенко в тяжелом состоянии и с температурой до 39 градусов легла в больницу в августе. 25 августа ее подключили к аппарату ИВЛ.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Мел Гибсон. Голливудский актер и режиссер провел неделю в больнице в апреле. К счастью, восстановился он довольно быстро и особых последствий не ощущает.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Том Хэнкс. Голливудский актер, звезда «Форреста Гампа» и «Изгоя», заразился коронавирусом в Австралии вместе с женой Ритой Уилсон в марте. По его словам, именно супруга приняла основной удар, пережив несколько непростых дней, сам же Хэнкс жаловался на сильную боль и слабость. Звездная пара выздоровела, и теперь они готовы стать донорами плазмы для больных COVID-19.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Лев Лещенко. Певец и музыкант попал в больницу в Коммунарке после гастролей в Испании и поначалу не воспринимал болезнь как что-то серьезное. Но когда КТ показала двустороннюю пневмонию, он по-настоящему испугался и понял, что предстоит сложное лечение. «У меня появилось дикое желание преодолеть болезнь», — рассказывал Лещенко уже после выздоровления, объясняя, как именно воля к жизни помогла ему в критический момент.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Ольга Куриленко. «Девушка Бонда» живет в Лондоне, и эпидемия коронавируса в Великобритании — одна из самых тяжелых по всему миру. 40-летняя актриса пожаловалась на высокую температуру 15 марта, а чуть больше, чем через неделю, уже подтвердила, что полностью здорова. Британские врачи прописали ей только витамины и парацетамол.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Борис Акунин. Знаменитый писатель сообщил о положительном тесте на коронавирус у себя в фейсбуке, подчеркнув при этом, что страх перед болезнью и ее последствиями может быть опаснее, чем она сама. Больше никаких подробностей о заболевании он не озвучил, зато успел написать новый аудиосериал из цикла об Эрасте Фандорине — точнее, о его помощнике Масе. В интервью Forbes он сказал, что «умные извлекут пользу из нового опыта [пандемии], а неумные впадут в депрессию».
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Pink. Популярная певица с розовыми волосами заболела коронавирусом вместе с 13-летним сыном, о чем рассказала у себя в блоге. Находясь в самоизоляции, она узнала, что тесты на COVID-19 доступны далеко не всем, и решила заняться благотворительностью: Пинк пожертвовала полмиллиона долларов в Чрезвычайный фонд госпиталя Темпл в Филадельфии.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Уильям Фрэнкланд. Британского иммунолога и аллерголога нельзя причислить к всемирно известным звездам, но медики вообще редко становятся таковыми. Сэр Фрэнкланд — из тех ученых, которые долгие годы говорили о необходимости ограничить использование антибиотиков из-за нарастающей резистентности. Даже отметив 100-летний юбилей, он продолжал работать, а в марте отметил свой 108 день рождения — поделившись воспоминания о пандемии испанки в 1918-м. В начале апреля заслуженный исследователь скончался от COVID-19.
Источник: nytimes.com
Паоло Мальдини. Семикратный чемпион Италии по футболу переболел коронавирусом вместе со своим 18-летним сыном Даниэлем, который сейчас выступает за главный клуб всей жизни Мальдини — «Милан». Спортивная семья также ушла на самоизоляцию и соблюдает все ограничения, наложенные правительством и минздравом Италии. Мальдини назвал эту болезнь «самой ужасной в своей жизни».
Источник: depositphotos.com
Пласидо Доминго. Легенда мировой оперной сцены переболел коронавирусом в марте, о чем сообщил своим поклонникам в фейсбуке. Для своих 79 лет он перенес COVID-19 достаточно легко: жаловался на непрерывный кашель и высокую температуру, в остальном же чувствовал себя терпимо. В начале апреля он выписался из больницы и самоизолировался с семьей.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Идрис Эльба. Голливудский актер, которого назвали «самым сексуальным мужчиной планеты» в 2018 году, заболел еще в марте, по слухам, после контакта с Томом Хэнксом. По словам 47-летнего Эльбы, у него не было вообще никаких симптомов, так что он просто отсиделся дома в течение пары недель.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Стас Михайлов. Певец, заразившийся коронавирусом в апреле, оказался в числе тех, кто жаловался на исчезновение обоняния — это симптом, по всей видимости, является показателем относительно легкого течения заболевания. Он призвал не тянуть с тем, чтобы обратиться за помощью, и поблагодарил российских врачей за помощь: выздоровел Михайлов быстро.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
Борис Джонсон. Премьер-министр Великобритании — один из самых известных людей, переболевших коронавирусом. Во время болезни он буквально каждый день отчитывался о своем состоянии в социальных сетях, обратив особое внимание на стремительность, с которой развивался COVID-19 у него: три дня назад не было никаких симптомов, а сегодня ты уже в реанимации.
Источник: commons.wikimedia.org/CC 0
4. А дети заражаются коронавирусом?
COVID-19 у детей встречается все же реже, чем у взрослых, и проходит по большей части легко. Почему это так, пока тоже неясно.
Однако иногда тяжелая форма инфекции встречается и у детей. Зафиксировано уже несколько случаев гибели ребенка в результате COVID-19.
Во многих таких случаях дети страдали от каких-то других тяжелых заболеваний.
Кроме того, коронавирус связывают с редким и потенциально смертельным воспалительным синдромом, который развивается у детей спустя несколько недель после инфицирования. Это состояние, официально названное «мультисистемный воспалительный синдром у детей» (multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C), было зарегистрировано у детей в США, Великобритании и Италии. По своим симптомам MIS-C напоминает другие воспалительные заболевания, включая болезнь Кавасаки и синдром токсического шока.
Как правило, дети поступают в больницу с очень высокой температурой и характерной сыпью. У них наблюдается воспаление коронарной артерии, питающей сердце, что негативно отражается на его работе, токсический шок и полиорганная недостаточность (отказ сразу нескольких жизненно важных органов). В крови детей обычно выявляют либо коронавирус, либо антитела к нему. Это заставляет врачей предполагать, что MIS-C связан с отсроченной аномальной реакцией иммунной системы на вирус.
5. Как коронавирус распространяется?
Вирус передается через мельчайшие капельки слюны и других выделений, которые вылетают изо рта и носа инфицированного человека, когда тот кашляет, чихает или говорит. У людей, которые находятся в этот момент в радиусе примерно двух метров от источника заражения, риск вдохнуть эти содержащие вирусные частицы капельки максимален.
То есть для того, чтобы вирус попал в ваш организм, необходим достаточно близкий контакт с другими людьми. Тем не менее вполне возможно, что заражение может произойти и в результате контакта с поверхностями, на которые осели инфицированные капельки. Однако такой путь распространения вируса не является основным. Но специалисты все равно рекомендуют регулярно мыть и дезинфицировать поверхности в общественных местах.
6. Сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период, то есть промежуток между моментом проникновения вируса в организм и появлением симптомов заболевания, может продолжаться от двух до 14 дней. В среднем, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, симптомы COVID-19 проявляются спустя пять дней после заражения.
7. Могу я распространять вирус, если у меня нет симптомов?
Да, люди могут заражать окружающих, даже если у них самих отсутствуют какие-либо проявления болезни. В некоторых случаях такой тип распространения вируса бывает пресимптоматическим, то есть человек становится заразен до появления симптомов, но позже они все же проявляются. Но чаще встречается асимптоматический тип распространения, когда человек заразен, но никаких симптомов у него так и не появится.
По оценкам CDC, на асимптоматический тип распространения приходится до четверти всех случаев передачи вируса от человека к человеку. Симптомы отсутствуют примерно у 35% инфицированных.
Согласно исследованию, опубликованному в апреле в журнале Nature, у людей со слабо выраженными проявлениями инфекции — небольшим кашлем, головной болью, слегка повышенной температурой, — пик заразности приходится на самые ранние стадии заболевания, либо прямо перед моментом появления симптомов, либо в первые несколько дней после этого.
Смотрите в нашей галерее, как бизнес бросает все силы на борьбу с новым коронавирусом:
Санитайзеры от Dior. На заводах Dior, Guerlain и Givenchy теперь изготавливают санитайзеры, откуда они попадают во французские больницы. В США дезинфекторы производит Mary Kay. В России санитайзеры начали делать бренд Librederm и фабрика косметики «Свобода», а сеть «Л’Этуаль» пожертвовала 10 млн руб. фонду «Старость в радость», которые пойдут и на средства защиты.
Источник: Depositphotos.com
Бахилы имени Анны Павловой. Бизнес в столице также переориентировался на производство СИЗ. Крупный производитель пуантов и балетной обуви «Гришко» задействовал часть своих мощностей для изготовления одноразовых бахил. Компания производит 120 тысяч штук в месяц. «С начала пандемии мы перепрофилировали 30% производства, сильнее всего пострадавшего от сокращения заказов из Европы и США. Теперь мы изготавливаем медицинские маски, халаты и бахилы, чтобы поддержать страну, а главное — медицину», — поясняет президент компании Николай Гришко.
Источник: unsplash.com/CC 0
Халаты вместо футболок. Компания Inditex, управляющая брендами Zara, Bershka, Massimo Dutti, Stradivarius, Oysho и Pull&Bear, помогает родной Испании бороться с коронавирусом. Она изучает возможность выпуска больничных халатов, а также планирует передать лечебным учреждениям более 300 тысяч медицинских масок. Кроме того, Inditex хочет предоставить свои логистические мощности для транспортировки спецсредств.
Источник: unsplash.com/CC 0
Экраны для лица. Компании группы РОСНАНО уже изготовили и передали уже около четырех тысяч экранов для лица в медицинские организации Москвы, Санкт-Петербурга и Ленинградской области. «Производство лицевых щитков — социальная инициатива. Мы хотим помочь лечебным учреждениям в борьбе с распространением коронавирусной инфекции», — рассказал генеральный директор Северо-Западного наноцентра Даниил Ковальчук.
Источник: unsplash.com/CC 0
От гонок к ИВЛ. Команда «Формулы-1» Mercedes модифицировала существующие модели аппаратов ИВЛ и бесплатно выложила свои наработки в общий доступ. «Публикация проекта и технической документации позволит компаниям покрывать нужды в таких устройствах по всему миру», — пояснил Энди Коуэлл, глава отдела команды, занимающегося силовыми установками. Кроме того, 40 станков, спроектированных под поршни и турбины двигателей, а также мощности британской базы Mercedes, используются для производства аппаратов нового типа.
Источник: wikimedia.org/CC 0
Подарок врачам. Обувной бренд ECCO передал 400 пар обуви персоналу Тарусской больницы и ГБУЗ МО «Солнечногорская ЦРБ». «Это знак нашей признательности врачам и медсестрам за их непрерывный тяжелый труд и борьбу против коронавируса», — пояснил решение компании ее генеральный директор ECCO в России Аллан Розенберг.
Источник: unsplash.com/CC 0
Когда костюм не важен. Другой московский текстильный гигант — производитель костюмов «Большевичка» — запускает пошив партии из 195 тыс. медицинских халатов. В процессе задействованы примерно 60 сотрудников. Стоит отметить, что цеха перепрофилировали очень быстро — прошло менее недели от получения заказа до начала производства.
Источник: unsplash.com/CC 0
Продукты — пожилым. Санкт-Петербургская кейтеринговая компания «Конкорд Менеджмент и Консалтинг» собрала и доставила 17 тысяч продуктовых наборов малоимущим и пожилым горожанам. А сеть продуктовых магазинов «Лента» в сотрудничестве с благотворителями из «Дари еду» запустили акцию «Помогаем вместе». В ее рамках любой желающий может купить и оставить в специальных тележках товары с большим сроком годности для уязвимых групп населения.
Источник: unsplash.com/CC 0
Спецтариф в такси. С конца марта Казань стала первым участником проекта «Помощь рядом» от «Яндекс.Такси». Акция подразумевает бесплатную транспортировку врачей от и до дома пациента. Чтобы воспользоваться этой услугой, при заказе машины нужно выбрать тариф «Медик». Сотрудники компании подчеркивают, что салоны машин ежедневно дезинфицируются, а водителя и пассажира разделяет специальная пленка.
Источник: unsplash.com/CC 0
Телефоны в подарок. В Краснодаре предприниматели тоже стремятся помочь врачам. Местный коммуникационный холдинг «Дэни Колл» подарил 85 мобильных телефонов и 120 сим-карт 17 больницам региона. Связь для медиков также будет бесплатной. Сеть «Ашан» передала препараты для дезинфекции всем станциям скорой помощи города.
Источник: unsplash.com/CC 0
Бизнес-ланчи для медиков. Волгоградский общепит готовит горячие обеды сотрудникам трех больниц региона. Свою акцию сеть точек паназиатской кухни «СушиВесла» и компания «БлинБери» назвали #эстафетадобра.
Источник: unsplash.com/CC 0
8. Если я заболею COVID-19 и поправлюсь, у меня появится иммунитет?
Пока слишком рано с полной уверенностью утверждать, что заражение коронавирусом обеспечит вас надежной защитой от повторного инфицирования. Формирование иммунитета зависит от того, выработаются ли у человека антитела, необходимые для борьбы с вирусом, в каких количествах, и как долго эти антитела будут циркулировать в крови.
Многие специалисты предполагают, что человеческий организм способен формировать иммунитет к SARS-CoV-2, по крайней мере, на определенный период времени, как это происходило в случае возбудителей SARS и MERS.
Во всяком случае, результаты исследования, проведенного на макаках-резусах, генетически очень близких к человеку, показали, что у инфицированных коронавирусом обезьян успешно выработались антитела, которые защитили их от повторного заражения. Результаты других исследований подтверждают, что у людей тоже вырабатываются антитела после перенесенной коронавирусной инфекции. Но пока неясно, защищают ли они от повторной инфекции, и только время покажет, как долго они сохранятся в организме.
9. Можно ли заразиться на открытом воздухе?
Научное сообщество в целом сошлось на том, что риск получить инфекцию, гуляя в парке или просто идя по улице, очень низок, поэтому проводить время на открытом воздухе вполне безопасно, если вы соблюдаете социальную дистанцию и правила личной гигиены. Абсолютное большинство случаев заражения происходят при близком контакте с вирусоносителем в замкнутом пространстве, например в квартире.
10. Как защититься от коронавируса?
Самая простая мера профилактики — правильное мытье рук. Нужно мыть руки с мылом и проточной водой перед едой, после посещения туалета, после того, как вы коснетесь носа, закашляетесь или чихнете, а также до и после контакта с заболевшим человеком. Наиболее эффективный способ — намочить руки, намылить и тщательно тереть их со всех сторон в течение по меньшей мере 20 секунд, после чего смыть мыло и промокнуть чистым полотенцем. Мыло не только помогает смыть микробы с поверхности кожи, но и непосредственно убивает вирусные частицы, разрушая их оболочки, которые по своей сути представляют собой капельки жира.
Можно также пользоваться санитайзером, но для того, чтобы быть эффективным, он должен содержать не менее 70% чистого алкоголя.
Кроме того, важно соблюдать социальную дистанцию, стараясь, когда вы находитесь в общественном месте, не приближаться к другим людям ближе, чем на два метра — именно на такое расстояние, как рассчитали специалисты, разлетаются мельчайшие брызги слюны и других жидкостей, которые могут нести с собой потенциальную опасность.
11. Нужно ли носить маску?
Учитывая огромный процент вирусоносителей, не имеющих никаких симптомов, это необходимо — по крайней мере, в помещениях, транспорте и местах скопления людей. Маска, закрывающая рот и нос, предотвращает разлетание тех самых, содержащих вирусные частицы капель и спасает окружающих от заражения. В парке, в лесу или на пустынной улице это вряд ли необходимо.
12. Дезинфицирующие средства могут убить коронавирус?
Да, могут. Поэтому так важно протирать поверхности в доме, до которых мог дотронуться инфицированный человек, включая столешницы, дверные ручки, сантехнику, туалетные сидения, телефоны, клавиатуры, планшеты и так далее. Специалисты рекомендуют после нанесения дезинфицирующего раствора не стирать его сразу, а дать ему высохнуть на поверхности, чтобы гарантированно убить вирус.
13. А что с вакциной?
Вакцины, защищающей от COVID-19 пока нет, и появится она не раньше 2021 года, то есть через год-полтора после начала разработки. Если ученым удастся уложиться в эти временные рамки, они поставят рекорд, так как это будет самый короткий период от старта до клинического применения за все время существования вакцин.
Сейчас созданием вакцины от COVID-19 заняты десятки лабораторий по всему миру, и некоторые из них уже доведены до стадии испытаний на людях.
Так, 18 мая стало известно о позитивных результатах первой фазы клинических испытаний вакцины, разработанной американской биотехнологической компанией Moderna. В компании обещают, что если третья фаза испытаний, которая должна начаться летом, пройдет успешно, вакцина будет доступна для широкого применения уже в январе 2021 года.