Если вы не представляете, как выйдете из дома без этого «волшебного пузырька», у вас зависимость от капель в нос.
Кадр из фильма «На игле»
Как попадают в зависимость от сосудосуживающих капель в нос
На аптечных прилавках строятся в «километровые» ряды средства от ринита, однако действующее вещество большинства из них — ксилометазолин. [1]. Принцип их действия, как правило, примерно одинаковый: вы брызгаете или капаете препарат в нос, сосуды сужаются, наступает временное облегчение. Иногда вместо ксилометазолина применяют оксиметазолин, фенилэфрин или нафазолин, но они работают одинаково [2].
Это не лечение, причина насморка останется с вами. Однако нам обычно достаточно простого снятия симптомов, без устранения причины их появления. Неприятный симптом купируется в течение 7 дней, пока организм не победит болезнь, вызвавшую насморк, а затем «волшебный пузырек» становится не нужен.
Ситуация выходит из-под контроля, когда симптомы сохраняются дольше недели. Часто люди начинают злоупотреблять каплями в нос, и у них развивается привыкание, от которого они потом не знают, как избавиться.
От долгого использования капель слизистая оболочка в носу утолщается, насморк становится хроническим. Человеку нужно все больше действующего вещества, чтобы снять заложенность, — и он уже заливает «волшебное средство» в нос каждые полчаса, махнув рукой на все инструкции [3]. Ему ведь — «помогает»!
10 главных фактов об ОРВИ — в нашей галерее:
ОРВИ — общее название вирусных респираторных заболеваний
К ОРВИ относятся заболевания, которые передаются воздушно-капельным путем через органы дыхания и вызываются вирусами. Это может быть грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная и другие инфекции.
Источник: Unsplash.com
Вакцинация — самый действенный способ защиты от гриппа
Прививка от гриппа помогает организму распознать вирус и начать немедленную борьбу с ним. Штаммы вирусов постоянно мутируют, поэтому прививку нужно обновлять ежегодно до начала сезона ОРВИ. Хотя вакцина не гарантирует абсолютную защиту, она снижает вероятность осложнений и облегчает форму инфицирования. Прививка от гриппа особенно показана пожилым людям, детям, диабетикам и людям с ослабленным иммунитетом.
Источник: Unsplash.com
Мытье рук защищает от гриппа и ОРВИ
Помимо воздушно-капельного пути занести вирусы можно контактным способом. Дотронувшись руками до рта или до носа, человек переносит инфекцию к органам дыхания и заражается. Помогает этого избежать мытье рук с мылом. Важно очищать руки в общественных местах и после поездок в общественном транспорте.
Источник: Unsplash.com
Препараты-интерфероны не работают
Когда вирус попадает в клетки, организм человека начинает вырабатывать особые белки — интерфероны. Они защищают соседние с инфицированной клетки, не дают вирусу прогрессировать. Некоторые пациенты употребляют препараты-интерфероны для дополнительной активации иммунной системы, хотя эффективность их использования для лечения ОРВИ не доказана.
Источник: Unsplash.com
Медицинские маски эффективны два часа
Врачи рекомендуют маски больным ОРВИ при контакте со здоровыми, чтобы ограничить распространение вирусов. Здоровым людям маска поможет не заразиться, только если надевать новую каждые два часа. После этого срока в маске образуется благоприятная среда для развития бактерий. Когда здоровый человек продолжает дышать через такую маску, он заражается.
Источник: Unsplash.com
Нельзя лечить ОРВИ антибиотиками
Эта группа лекарств назначается врачом только при бактериальных осложнениях. Противомикробные препараты тоже стоит отложить, так как заболевания ОРВИ вызывают вирусы.
Источник: Unsplash.com
ОРВИ не так опасно, как его осложнения
Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, чтобы помочь организму справиться с вирусом. Если запустить ОРВИ, может развиться пневмония, отит или синусит — заболевания, которые могут потребовать стационарного лечения.
Источник: Unsplash.com
Прививка от гриппа может спасти жизнь гипертоникам
Датские ученые 9 лет наблюдали за пациентами с артериальной гипертензией в сезон гриппа. Оказалось, что вакцинация этих пациентов сокращает риск смерти: привитые пациенты на 10% реже имели сердечный приступ или инсульт на фоне гриппа. Еще они получали на 16% меньше осложнений сердечно-сосудистой системы — относительно непривитых гипертоников.
Источник: Unsplash.com
Нельзя растирать детей водкой при температуре
Спиртосодержащие растворы действительно помогают снизить высокую температуру. Обратная сторона такой борьбы с жаром — интоксикация детского организма алкоголем при попадании через кожу в кровь. Лучше протереть ребенка теплой водой, освободить от одежды и при необходимости дать жаропонижающее средство.
Источник: Unsplash.com
Лечить детей до 18 лет аспирином запрещено
Обычно аспирин при лечении простуды у взрослых используется как анальгетик — для снятия боли в суставах и мышцах, головной боли. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) может вызвать у детей синдром Рейе — отечный синдром в головном мозге и печени, который может привести к смерти. Поэтому самолечение аспирином детей противопоказано.
Источник: Unsplash.com
Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос
Избавиться от ксилометазолиновой зависимости очень непросто. Есть три основные стратегии, выбор одной из них зависит от силы воли человека и степени запущенности случая.
Перетерпеть
Этот вариант годится только для сильных духом, «ломка» будет сильной.
Гормональные спреи
Их может назначить только отоларинголог по итогам осмотра. Не опасайтесь капель с глюкокортикостероидами, они действуют местно, снимая отек. Эффект от них не такой быстрый, как от сосудосуживающих спреев, но кто обещал, что будет легко? На 3-5-й день наступит облегчение, а общее «отвыкание» длится до 1,5 месяцев.
Операция
Вазотомия (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин) — радикальный метод, хотя операция несложная, длится всего 5 минут и проводится под местной анестезией. Иногда может понадобиться еще и конхотомия, когда удаляют поврежденную слизистую.
Ronald Eccles, Kaj Martensson, Shirley C Chen. Effects of intranasal xylometazoline, alone or in combination with ipratropium, in patients with common cold // Curr Med Res Opin. 2010 Apr;26(4):889-99. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20151787/
Christine Graf, Andreas Bernkop-Schnürch, Alena Egyed, Christiane Koller, Eva Prieschl-Grassauer, Martina Morokutti-Kurz. Development of a nasal spray containing xylometazoline hydrochloride and iota-carrageenan for the symptomatic relief of nasal congestion caused by rhinitis and sinusitis // Int J Gen Med. 2018 Jul 4;11:275-283. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30013382/