В России нет единой системы оплаты труда медработников. В регионах зарплаты отличаются. И когда медикам повышают оклады, то больница может урезать стимулирующие выплаты или надбавки за ночные дежурства — в итоге на руки человек получает меньше. Наталия Нехлебова поговорила с врачами, медсестрами, фельдшерами скорых и санитарками о зарплате и условиях труда.
Почему врачи и медсестры увольняются
— Мы вступали в этот год с большими надеждами, — говорит Андрей Коновал, сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие». — В 2022-м должны были реализовать поручение президента РФ о внедрении единой отраслевой системы оплаты труда в здравоохранении. Этот проект предусматривает серьезное повышение заработной платы. В зависимости от региона — вплоть до 70 процентов.
В России нет единой системы оплаты труда медработников. В регионах разные зарплаты, которые устанавливают иногда таким поразительным образом, что врачи, медсестры, санитары сами не могут понять, почему они получают ту или иную сумму. Оклад может составлять половину, меньше или вовсе голую заработную плату. К нему могут прибавлять стимулирующие, выплаты за вредные условия труда, за стаж, за категорию…
В итоге медсестра в Башкирии может получать в месяц 10 тысяч рублей, ее коллега с точно такими же обязанностями из Московской области — 50 тысяч рублей.
Единая система оплаты труда должна была ликвидировать этот хаос. Зарплаты медработников должны были серьезно вырасти.
— К примеру, оклад санитарки в Курганской области составлял 6 500 рублей, — продолжает Андрей Коновал. — В соответствии с единой системой оплаты труда ее минимальный оклад должен был составить 13 618 рублей. В два раза больше.
Пилотный проект новой системы в семи регионах должны были запустить в ноябре 2021 года, потом запуск сдвинули на декабрь. Правительство даже приняло соответствующее постановление. Но потом внезапно запуск проекта перенесли на 1 июля 2022 года.
— Это был серьезный удар, — говорит председатель медицинского профсоюза. — Правительство не давало никаких объяснений, почему проект перенесли на июль 2022 года. Потом сообщили, что это связано с тем, что у нас выплачиваются большие ковидные надбавки практически во всех регионах. Соответственно, пилотный проект не будет выглядеть чистым экспериментом, потому что его исказят ковидные выплаты. Странное объяснение, конечно.
В июле 2022 года все ковидные выплаты медработникам отменили. В том числе страховые выплаты по заболеванию и смерти от ковида.
А 5 июля правительство выпустило постановление, по которому введение единой отраслевой системы оплаты труда отложили до 2025 года.
И тут уже не было никаких объяснений про то, что выплаты за ковид мешают поднимать медработникам зарплату.
— Мы считаем, что речь идет об отмене проекта, — объясняет Андрей Коновал. — Нет теперь никаких четких дат, когда будет внедряться пилотный проект — в середине 2025 года или в конце. Непонятно теперь, будет ли это вообще.
После отмены ковидных выплат медработники начали увольняться, потому что у некоторых зарплата значительно снизилась. Специальная социальная выплата по ковиду у среднего медперсонала в поликлинике была 25 тысяч рублей, в стационаре — 50 тысяч рублей.
— В первой половине 2022 года росло недовольство оплатой труда, — говорит Андрей Коновал, — возобновился отток кадров из медицины. Эта отрицательная динамика прослеживается с 2013 года по всем категориям медперсонала. Правительство пыталось решить проблему кадрового дефицита путем майских указов президента 2012 года (зарплата старшего медперсонала должна достигать 200% от средней зарплаты по региону, младшего — 100%. — Примеч. ред.).
Но зарплата росла за счет оптимизации и сокращения ставок, увеличения нагрузки на оставшихся работников, совмещений, различных видов сверхурочных, иных переработок. То есть за счет повышения нагрузки, — продолжает руководитель профсоюза. — И это привело к тому, что медработников в России становилось меньше.
Особенно — младшего медперсонала. Потому что санитарок переводили в уборщицы.
В 2020–2021 году стало больше врачей — это как раз связано с ковидными выплатами. А по другим категориям — по среднему и младшему персоналу — падение продолжилось. Количество врачей опять начало сокращаться в 2022 году, — заключил Андрей Коновал.
Последние 5–6 месяцев в медучреждениях регионов растет число финансовых проблем, отмечает собеседник «Правмира». Медики обращались в профсоюз в связи с сокращением заработной платы. Например, в Алтайском крае за годуволилась тысяча медицинских специалистов среднего звена. В 2021 году численность среднего медицинского персонала в крае была 21 010 человек, в 2022-м — 20 027 человек.
Новые надбавки не помогут?
Вице-премьер Татьяна Голикова 7 декабря анонсировала надбавки медикам с 1 января 2023 года. Так, врачи первичного звена будут дополнительно получать 14,5 тысячи рублей каждый месяц, врачи скорой помощи — 11,5 тысячи. Самая большая надбавка ожидает врачей центральных районных и районных больниц — плюс 18,5 тысячи рублей к зарплате ежемесячно.
Средний медицинский персонал центральных районных и районных больниц будет получать дополнительно 8 тысяч рублей, зарплата среднего медперсонала первичного звена вырастет на 6,5 тысяч. Фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи поднимут зарплаты на 7 тысяч рублей, а младшему медперсоналу — на 4 тысячи.
Однако медики опасаются, что эти выплаты будут производить за счет урезания других уже существующих.
Такие опасения выразили все опрошенные «Правмиром» медработники, поскольку считают это распространенной практикой. Например, младший медперсонал Севастопольской психиатрической больницы в начале декабря составил обращение к Путину, потому что у санитаров забрали надбавки за интенсивность труда, из-за чего зарплата уменьшилась на 25%.
Многие знаменитости планировали посвятить свою жизнь медицине – некоторые учились в университете, другие уже практиковали врачебное дело в больницах. На фото звезд, о врачебном опыте которых вы и не подозревали, смотрите в галерее:
Татьяна Друбич. «Сто дней после детства», «Десять негритят», «Асса» — Татьяна Друбич с легкостью попадает в архетип лиричной, сложной, интеллектуальной героини. Ее талант высоко оценили не только зрители, но и критики: в числе наград актрисы — «Серебряный медведь» Берлинского кинофестиваля. Однако, окончив школу, в 1977-м Татьяна Друбич выбрала совсем другую профессию — врача-эндокринолога. Ей удавалось невероятное: совмещать съемки в таких фильмах, как «Асса», «Черная роза — эмблема печали, красная роза — эмблема любви», «Спасатель» с работой врачом в районной поликлинике. Татьяна Друбич и сегодня не оставила творчество, она активно снимается в кино и музыкальных клипах.
Источник: starface.ru
Эрнесто Че Гевара. Эрнесто Че Гевара родился в семье аргентинского архитектора и наследницы плантации мате. Будучи мальчиком, преуспевал во многих видов спорта, но страдал от хронической астмы. Заболевание научило его внимательно относиться к здоровью. Возможно, именно это привело его позднее и на медицинский факультет Университета Буэнос-Айреса. Путешествуя по Южной Америке в качестве молодого студента-медика, он был потрясен широко распространенной бедностью и неравенством. Вернувшись в университет и завершив учебу в 1953 году, доктор Эрнесто Гевара понял, что не может равнодушно наблюдать несправедливость, его интересы постепенно переместились в сферу политики.
Источник: Legion-Media
Элина Быстрицкая. Известная советская актриса запомнилась зрителю ролью Аксиньи из «Тихого Дона». Мало кто знает, что Элина Быстрицкая прошла курсы медсестер в Астрахани и с 13 лет работала санитаркой во фронтовом передвижном госпитале. На войне актриса помогала таскать тяжелые носилки с ранеными солдатами, что позже обернулось проблемами со здоровьем — Элина Быстрицкая не могла иметь детей. В 1945 году она поступила в Нежинскую акушерско-фельдшерскую школу, которую успешно окончила в 1947-м. Через год Элина Быстрицкая приняла решение кардинально изменить жизнь и поступила на актерский факультет Киевского института театрального искусства имени И. К. Карпенко-Карого.
Источник: starface.ru
Артур Конан Дойл. Создатель Шерлока Холмса, английский писатель Артур Конан Дойл в 1881 году окончил медицинский университет. Он посвятил врачебной практике 10 лет жизни. Однако в 1891-м решил профессионально заняться литературой. В том же году был напечатан первый рассказ из серии «Приключения Шерлока Холмса». Однако расстаться с медициной оказалось не так просто. Конан Дойл отправился на англо-бурскую войну. В 1900 году он вернулся к практике в качестве хирурга военно-полевого госпиталя.
Источник: Legion-Media
Гарик Мартиросян. Помните яркого и обаятельного юношу из команды КВН «Новые армяне»? Резидент и художественный руководитель Comedy Club окончил Ереванский государственный медицинский университет по специальности «невропатолог-психотерапевт». После окончания вуза три года работал в клинической ординатуре. В интервью шоумен часто признается, что этот опыт помогает ему в жизни и работе.
Источник: starface.ru
Лиза Кудроу. Исполнительница нетленного хита про драного кота, борец за права животных, адепт вегетарианства и магического мышления — такой запомнили героиню Лизы Кудроу фанаты сериала «Друзья». Мало кто знает, что будущая звезда после окончания школы получила степень по психобиологии в Вассарском колледже в Нью-Йорке. Кудроу даже вернулась в Лос-Анджелес, чтобы работать с отцом над научным проектом. Однако, послушав подругу, решила попробовать себя в актерском мастерстве и поняла, что хочет всю жизнь заниматься именно этим.
Источник: Legion-Media
Валентина Матвиенко. Председатель Совета Федерации Федерального собрания Российской Федерации Валентина Матвиенко в 1967 г. с отличием окончила Черкасское медицинское училище, а в 1972-м — Ленинградский химико-фармацевтический институт. После окончания вуза мечтала заниматься наукой, готовилась к аспирантуре. Но получив предложение от райкома комсомола, решила его принять. Валентина Матвиенко оставила медицину, сделав выбор в пользу политики и дипломатии. Впереди ее ждала работа в МИД России, правительстве и пост губернатора Санкт-Петербурга.
Источник: starface.ru
Александр Розенбаум. Музыкант и композитор Александр Розенбаум регулярно дает концерты в alma mater — Первом Санкт-Петербургском государственном университете имени академика И.П. Павлова. Потомственный врач, он окончил учебное заведение в 1974 г. и получил специализацию анестезиолога и реаниматолога. Пять лет проработал врачом скорой помощи на первой подстанции, расположенной на улице Профессора Попова. Автор и исполнитель хита «Вальс-бостон», Александр Розенбаум — полковник медицинской службы ВМФ в отставке.
Источник: starface.ru
Светлана Сурганова. Светлана Сурганова окончила Санкт-Петербургскую государственною педиатрическую медицинскую академию. В годы обучения посещала студенческий кружок по хирургии, исследовала рак сигмовидной кишки. Трагичное совпадение, но именно этот диагноз в 1997 г. поставили самой исполнительнице. Светлане Сургановой удалили часть кишечника с опухолью и вывели стому. Солистка «Ночных снайперов», позднее — лидер группы «Сурганова и оркестр», не оставила творчество: несмотря на болезнь, сочиняла музыку и ездила на гастроли. В 2005-м после восстанавливающей операции врачи убрали стому. Сегодня история выздоровления Светланы Сургановой вдохновляет многих людей, которые борются с тяжелой болезнью.
Источник: Legion-Media
Мириам Бялик. Талантливый врач-нейробиолог Эми Фарра Фаулер в «Теории большого взрыва», нейрохирург Мириам Бялик — в жизни. После большого успеха сериала «Блоссом» актриса решила все же сделать акцент на академической карьере и поступила в Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе. Там же она получила докторскую степень по неврологии. Позднее Мириам Бялик осознала, что карьера нейрохирурга требует полного отречения и трудно совместима с семейной жизнью. Поэтому она приняла решение вернуться в шоу-бизнес.
Источник: Legion-Media
Летом этого года ОНФ проводил опрос медработников. В нем участвовали 16 тысяч медиков. Большинство (91%) сообщили, что их зарплаты не соответствуют майским указам президента и не достигают 200% от средней по экономике региона. При этом почти половина опрошенных (48%) сообщила, что их зарплата — менее 100% по региону. «У нас есть свидетельства, когда врач фактически работает на трех ставках для того, чтобы достичь пресловутых 200%», — говорилось в сообщении ОНФ.
«Я работаю на трех ставках, чтобы выжить»
Галина Доценко, медсестра реанимационного отделения Городской больницы Волгограда:
— Я работаю в реанимации 27 лет. За эти годы изменения произошли только в худшую сторону. У нас уменьшилась зарплата.
Моя зарплата складывается из оклада и надбавок — за ночную и вредную работу. И эти надбавки сокращают. Смена у меня сутки — оплачивают 24 часа, плюс 9 ночных часов дополнительно. Раньше эти 9 часов оплачивали как 100% от оклада, сейчас — 20% от оклада. Если раньше за вредную работу нам платили еще 15% от оклада, то сейчас вредность в реанимации как и во всей остальной больнице — 5%.
Мой оклад — 12 650 рублей. При этом у меня высшая категория и огромный стаж работы. У начинающих сестер оклад и того меньше. Сейчас у нас минимальный размер оплаты труда 15 279 рублей, и в январе будет 16 242 рубля. На каком основании оклад медицинских работников меньше МРОТ? Я считаю, что это нарушение трудового законодательства.
Когда мы обращаемся в администрацию больницы с этим вопросом, нам говорят, что если медик без стажа и категории, то мы ему доплатим до МРОТа, а если вы работник со стажем и категориями, то у вас и так набегает достаточно. Но это же не оклад! Это оклад плюс доплаты. Это то, что я заработала многими годами тяжелого труда в реанимации. Как же так?
Мне приходится работать на 2–3 ставки, чтобы как-то выживать. В стране инфляция, цены на продукты растут. А я, работая за двоих, получаю 30–35 тысяч рублей в реанимации. Сверх оклада я получаю надбавку в 2,5 тысячи рублей за стаж (27 лет), и столько же — за высшую категорию.
Нам в больнице еще выплачивают стимулирующую надбавку, но, к сожалению, она с каждым разом все меньше и меньше. В этом году она уменьшилась в два раза.
Никто в больнице не работает на одну ставку. При норме работы 172 часа в месяц, я работаю 380 часов. Это тяжелый труд, реанимация. Отношение пациентов стало гораздо хуже, потому что народ стал очень озлобленный. Медсестра может подойти делать укол, ее могут ударить по руке, обозвать. Со мной такого не было. Но я видела, как это происходило с другими медсестрами.
Я работаю каждый день. И плюс я еще дежурю 10–12 ночей. Мы живем как в анекдоте: «Если работать на одну ставку, то жрать нечего, а если на три, то жить некогда».
У нас никто не хочет работать за эти деньги. В нашем отделении реанимации при 18 штатных единицах работает 9 человек. Остальные уволились — ушли в другие места работы. Только в этом году за последние 3–4 месяца уволились четыре человека из отделения. И еще двое планируют увольняться. Очень многие уходят из медицины вообще. В торговлю и бизнес.
Медсестер осталось очень мало, мы вынуждены брать дежурства, даже когда сил нет, чтобы не оставить пациентов без помощи.
Мы же не только за зарплату работаем, мы же людей лечим.
Недавно президент заявил, что со следующего года сотрудникам центральных, районных больниц, первичному звену будут доплачивать определенные суммы. А городские больницы? Мы что, людей не лечим? Или мы не такие же люди? Мы просто плакали, когда это услышали.
С 1 января анонсировали повышение заработной платы медикам на 8% от оклада. Мне 1050 рублей прибавят. Вот спасибо! Только мой оклад все равно не будет равен МРОТ.
Вчера я весь день, с 9 утра, в операционной провела, ночь отдежурила и сегодня до 4 вечера снова была в операционной. Мои дети выросли без меня. Чтобы их кормить, нужно так работать, и сейчас все это продолжается и становится хуже и хуже. Я очень люблю свою профессию, и только поэтому не ухожу из медицины.
«Оклад подняли, но зарплата уменьшилась»
Елена, фельдшер скорой помощи во Владимирской области:
— Я работаю больше 10 лет на скорой помощи. В апреле 2022-го по постановлению губернатора во всей Владимирской области медработникам поднимали оклады на 2 тысячи рублей. Но вслед за этим постановлением пришли письма от Департамента здравоохранения региона о том, что поднятие оклада произойдет за счет снижения стимулирующих выплат (письмо имеется в распоряжении редакции. — Примеч. ред.). Насколько снижать — решали руководители медучреждений.
Некоторые новые болезни появляются каждый год. В 2022 году тоже уже возникли диагнозы, о которых раньше никто не слышал. Какие? Узнайте в галерее:
Биполярное аффективное расстройство второго типа. Это удивительно, но заболевание, которому Оксимирон посвятил песню, а Земфира — целый альбом, прежде не входило в МКБ. В отличие от БАР 1-го типа, эта форма расстройства не столь ярко выражена: вместо маниакальной фазы для БАР 2-го типа характерна гипомания, или «мания легкой степени».
Источник: pxhere.com/CC 0
Зависимость от компьютерных игр. Эксперты Всемирной организации здравоохранения долго дискутировали насчет этого заболевания, но после ряда громких историй вроде смерти китайской игроманки от истощения все-таки решились обозначить его как патологию с отдельным буквенно-цифровым кодом.
Источник: unsplash.com/CC 0
Психогенное переедание. Неконтролируемое потребление пищи как реакция на дистресс теперь входит в число расстройств пищевого поведения (РПП). Важная отличительная особенность такого заболевания — отсутствие чувства голода, которое вместе с тем не препятствует обильному поглощению фастфуда.
Источник: pxhere.com/CC 0
Фроттеризм. Тяга к самоудовлетворению с помощью трения половым органом через одежду о части тела людей в толпе — для этого явления есть не просто отдельное слово, оно признано сексуальной девиацией. Есть и хорошая новость: включение в МКБ-11 означает, что и какая-никакая терапия для любителей потереться о соседей в общественном транспорте уже разработана.
Источник: unsplash.com/CC 0
Невротическая экскориация. Навязчивые самоповреждения кожи на нервной почве (например, интенсивное расчесывание до появления ран) теперь также считаются ментальным отклонением. Как правило, рассматриваются как составляющая обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Источник: pxhere.com/CC 0
Патологическое накопительство. «Плюшкинизм», как это заболевание иногда называют в России, также считается отныне частным проявлением обсессивно-компульсивного расстройства. То, что раньше могло показаться безобидным чудачеством, сегодня считается поводом для тревоги — и для терапии.
Источник: pxhere.com/CC 0
Дисморфофобия. Психическое расстройство, при котором человек непропорционально обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела: наиболее частое проявление — фанатичное неприятие собственного веса. Важно оценивать степень навязчивости: в отличие от здоровой девушки, которой просто не нравится форма ее носа, страдающие дисморфофобией готовы пойти из-за этого на самоубийство.
Источник: pxhere.com/CC 0
Кататонический синдром. Заболевание описано еще в 1870-е гг., однако долгое время не выделялось в отдельную патологию, поскольку чаще всего проявляется как один из симптомов других болезней (например, летаргического энцефалита). Кататонический ступор — это неспособность человека пошевелить конечностями, обусловленная неврологическими причинами.
Источник: pxhere.com/CC 0
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство. Как ПТСР, только в случае длительного травмирования без возможности выйти из ситуации. Обычно КПТСР связано с длительным сексуальным, психологическим или физическим насилием, или (у детей) с пренебрежением и отсутствием заботы со стороны родителей.
Источник: unsplash.com/CC 0
Синдром осложненного горя. Возникает примерно у 10% людей, перенесших тяжелую утрату, происходит в результате неспособности перейти от острого горя к интегрированному. Человек не принимает свой опыт, и горевание может длиться бесконечно — со всеми симптомами и неудобствами. Долгосрочные последствия такого горевания для здоровья — очень серьезные.
Источник: unsplash.com/CC 0
В скорой помощи стимулирующие выплаты составляли 80%, если стаж сотрудника больше 7 лет. По нашему отделению скорой помощи эти выплаты снизили до 30%. Интересно получается, что большую часть зарплаты потеряли именно те, кто давно работает, те, кто недавно пришел, этих выплат не имеет. То есть весь наш труд, наш стаж просто выкинули в помойку.
Мой оклад до поднятия губернатором был 13 525 рублей. Дополнительно я получала 80% — 10 820 рублей стимулирующих. После поднятия мой оклад стал 15 960, плюс 30% стимулирующих — 4 788 рублей.
Моя зарплата до поднятия оклада была 24 345 рублей, а теперь она 20 748 рублей. Это вопиющее издевательство.
Они делают вид, что повышают оплату труда, а на самом деле ее снижают. И после того, как президент объявил, что с 1 января медработникам будут доплачивать, мы опасаемся, что нам еще урежут эти стимулирующие.
С февраля 2022 года мы добивались проведений специальной оценки условий труда, чтобы повысить класс вредности. Его должны были повысить в 2020 году, когда мы начали работать с ковидом, но этого не произошло. Мы обратились в прокуратуру. И по постановлению прокуратуры и государственной инспекции труда была проведена внеплановая проверка, и в итоге мы получили класс вредности 3.3, а не 3.2.
После этого руководство нашей больницы заявило, что при таком классе вредности нам запрещено совместительство. Мы не можем работать на нескольких ставках. А это катастрофа, потому что только за счет работы за двоих-троих мы выживаем. Самое интересное, что при классе вредности 3.2 тоже запрещено совместительство, согласно нормативам. Но тогда его не запрещали.
При повышении класса вредности мы можем работать на 10 часов в месяц меньше, и мы планировали освободившиеся часы работать на еще одну ставку и таким образом больше зарабатывать. Но нам не дают такой возможности.
Самое страшное, что у нас из-за запрета совместительства стало не хватать скорых.
Мы обслуживаем около 20 тысяч человек. По приказу о скорой помощи одна бригада должна быть на 10 тысяч жителей. То есть в городе должно быть две бригады. Но из-за запрета совместительства периодически на дежурство выходит одна бригада с одним фельдшером.
У нас стационара никакого нет, госпитализировать мы можем только во Владимир. И вот мы выезжаем в город во Владимир госпитализировать пациента на единственной машине. Вчера мы, например, госпитализировали человека с пневмонией.
Я отсутствовала в нашем городе четыре часа. И все это время, пока скорая уехала во Владимир, у нас в городе к пациентам просто некому приезжать, если работает одна бригада. Это продолжается с ноября. Бывает две машины скорой, бывает одна выходит на дежурство.
По плану для бригады должно быть семь вызовов за дежурство, но у нас бывает и 29, особенно зимой, когда все болеют. Сверхурочную работу не оплачивают. По трудовому кодексу она должна оплачиваться в двойном размере.
У нас проблемы с выдачей медицинской формы. Летнюю не выдают два года, зимнюю и того больше.
Люди увольняются, не хотят работать в таких условиях. Врач у нас вообще один-единственный. Бригады только фельдшерские выезжают, а врач один и с ноября находится на больничном листе, и мы не уверены, что он вернется.
— Мне 27 лет, стаж — четыре года. Пока училась на врача, работала медсестрой, сейчас — участковым педиатром.
Медсестрой быть проще — ты не несешь такой ответственности. У врача колоссальная ответственность, но зарплата ненамного больше. Как врач-педиатр я зарабатываю 37 тысяч рублей — на 7 тысяч больше, чем когда была медсестрой.
С сентября я врач-педиатр в поликлинике. Я обязана отработать там пять лет, так как у меня было целевое обучение. Или мне придется выплатить государству 2 миллиона рублей за обучение.
Мне нужно выполнять план — по вакцинации, по приему детей. Не выполняешь — штраф. Рабочий день абсолютно не нормирован. Нет такого — рабочий день закончился, ты закрыла кабинет и пошла домой. Я работаю с 9 утра и до 10–11 вечера. У меня прием, потом у меня порядка 20 вызовов, я всех должна обойти.
Причем шофер работает до 5 вечера. Потом он разворачивается и едет домой, а я хожу пешком, пока всех не обойду.
Затем я должна вернуться в поликлинику и открывать больничные на тех, у кого я была. Это необходимо сделать в тот же день, причем эту работу могу выполнить только я со своего рабочего компьютера. Плюс раз в месяц — дежурства по субботам. Люди приходят без записи. И нужно принять всех. Неважно, что рабочий день окончен, я не могу уйти, если есть пациенты.
Очень тяжело бывает общаться с родителями пациентов. Я работаю на участке с врачами пенсионного возраста. У них своя система назначения лекарств. Они назначают кучу препаратов ребенку, у которого сопли и кашель. Мама должна несколько тысяч рублей потратить и давать ребенку одновременно антибиотик и противовирусное. Но нас другому учили: эти лекарства не просто не нужны, они небезопасны. Это катастрофа для печени. Но родители привыкли именно к такому методу лечения.
И вот ты приходишь к ребенку, который кашляет и у него сопли, говоришь, что простуда лечения не требует, проветривайте комнату, гуляйте, если нет температуры.
После этого на меня сразу пишут жалобу: «Пришла врач, ничего не назначила, оставила ребенка без лечения».
Поэтому приходит другой врач и назначает и отхаркивающие, и противокашлевое, и антибиотик на всякий случай. И потом пневмония. Потому что отхаркивающие и противокашлевое — это взаимоисключающие препараты. Один вызывает мокроту, а другой подавляет, и все там остается. И если ребенок маленький, и у него не сформирован кашлевой толчок, то это фатально. И я не могу всем сказать — вас до этого неправильно лечили.
На прием ребенка выделяют всего 8 минут. Я не могу полноценно осмотреть пациента за это время. Я должна раздеть, провести пальпацию, полностью анамнез собрать. Прием автоматически задерживается, начинается крик-ор, топот, уже заходят в двери.
Мне говорят: «Врач молодая, врач тупая…»
Даже те девчонки, которые горели поликлиникой, хотели что-то изменить, уходят из медицины в никуда. Потому что это просто невыносимо. Я искренне хотела быть участковым врачом-педиатром. Мне все говорили, что это мрак, но я думала, что молода, а врачей-педиатров не хватает. Приходится за свои слова отвечать.
«Пациентов некуда класть, а их к нам все равно везут»
Иван, дежурный врач терапевтического отделения больницы, Московская область:
— Я работаю в этой больнице уже три года. В 2022-м у нас стало плохо с препаратами. Нет инъекционных антибиотиков, только таблетированные и то два вида. Не хватает растворов, гипотензивных препаратов. Некоторые медсестры даже сами покупают лейкопластыри. Если у пациента запор по пять дней — слабительных нет, клизмы — тоже. Доходило до того, что я сам ходил в аптеку и покупал свечи.
У нас расширили отделение. При этом не добавили ни медсестер, ни врачей. Нагрузка в два раза выросла, но зарплата и штат — нет.
Сейчас мы перегружены пациентами. Огромное количество пневмоний в связи со свиным гриппом. У меня в дежурство доходило до того, что люди ночами лежали в коридоре, на кушетке, на каталке.
Вышел внутренний приказ о том, что скорая может везти пациентов, даже если в больнице нет мест (Приказ №50 Департамента здравоохранения Московской области). Даже если я пишу письмо на станцию скорой помощи, что у нас нет мест, они все равно согласно этому приказу имеют право везти к нам пациентов.
Скорую вообще не волнует, что мне некуда класть людей. И самих пациентов об этом они не предупреждают.
Отделение — это 85 коек. При этом у нас доходило до 110 пациентов в отделении. В одну из ночей пациенты просто сидели на диване в коридоре. Ну некуда их было совершенно поместить. Они сидя спали. Естественно, в таком положении им нельзя поставить капельницу или дать кислород.
В начале года проще было, но совсем тяжело стало с сентября, когда вышел приказ о том, что пациентов можно везти в полностью укомплектованное отделение. Это просто бесчеловечный какой-то приказ. Заведующая судорожно ищет, кого можно выписать, чтобы положить тех, кого привезли. Бывает, что человека недолечивают и выписывают.
Родственники на врачей и медсестер и с кулаками набрасываются, и с нецензурной бранью. Представляете, привозят пожилого родителя, и он лежит на обычной кушетке без матраса, хорошо, если подушку ему найдут и одеяло, а если нет… У меня был пациент, который лежал на голой кушетке и курткой накрывался. И я ничего не могу с этим сделать.
Руководство больницы прекрасно знает, что не хватает коек, не хватает медперсонала, нет медикаментов… У нас на каждого врача приходится 30 пациентов в среднем, хотя по нормативам положено 15. Ничего за это не доплачивают.
У нас нет памперсов, люди свои приносят. А если нет, то подкладываем пеленку. И вонь в палате стоит. И вот в одной палате бабушка, которая ходит под себя без памперса, и инфекционные больные. И в связи с карантином едят они тоже в палате. Тут же кто-то ходит в туалет, кто-то ест.
Скученность в отделении — привозят инфекционных больных с пневмониями, тут же лежат люди с циррозом, онкобольные на переливании крови. Маленькая палата и внутрибольничные инфекции… Конечно, смертность выросла. У нас иногда в день, бывает, до четырех человек умирает.
В нормальной больнице должно быть приемное отделение — где делают рентген, берут кровь, ставят какой-то предварительный диагноз и потом отправляют в терапию или куда-то еще. У нас такого отделения нет.
Скорая привозит пациентов в корпус, где нет ничего. Нет рентгена, нет лаборатории, нет КТ.
В пятницу если человек поступает, то рентген он получит в лучшем случае только в понедельник. Без КТ мы диагноз просто ухом ставим.
Моя зарплата с ночными дежурствами — 74 тысячи рублей. Невозможно никуда официально пожаловаться. Если узнают, что вы куда-то жалуетесь, то создадут такие условия, что придется уволиться.
Некоторые животные сыграли важную роль в развитии медицины. Почему без лягушек, собак и свиней она была бы совсем иной, узнайте в галерее:
Рыбки данио-рерио. Эти крошечные существа, обитающие во многих домашних аквариумах, растут так быстро, что, наблюдая за их жизнью, можно успеть изучить влияние на них любого вещества на любой стадии развития. А можно, как сделали однажды испанские ученые, пересадить данио-рерио гены крыс и вырастить рыбам лапки.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Собаки. Эксперименты на собаках проходили во все время развития науки, но самый известный опыт — конечно, академика Ивана Павлова, на примере собак изучавший условный рефлекс.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Лягушки. Разные виды лягушек и жаб — распространенный в большинстве медицинских вузов «препарат» для проведения мини-операций. Жестоко, но без этого будущие хирурги никогда не приблизятся к телу человека на операционном столе.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Круглые черви. Размножаются и растут невероятно быстро, и ученые десятилетиями изучают на примере круглых червей, какие изменения происходят в разных поколениях этих существ после скрещивания и воздействия разных веществ. По сути, это возможность следить за эволюцией в ускоренном режиме.
Источник: wikimedia.org/CC0
Обезьяны. Наибольшую пользу человекообразные обезьяны принесли в двух направлениях: в тестировании вакцин и в нейробиологических исследованиях. Уж очень их организмы похожи на наши с вами!
Источник: Unsplash.com/CC 0
Свиньи. Для многих это окажется новостью, но внутренние органы свиней даже больше похожи на человеческие, чем обезьяньи. И опыты с трансплантацией органов свиней человеку проводились не раз — причем успешно.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Овцы. Знаменитая овечка Долли — первое млекопитающее, которое появилось на свет в результате клонирования. Случилось это в июле 1996 года, и прожила Долли шесть с половиной лет.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Ламы и альпаки. В разгар пандемии коронавируса в 2020 году, когда исследователи только работали над прототипами вакцин, многие возлагали надежду на лам и альпак: их иммунная система вырабатывала особые антитела, способные убивать SARS-CoV-2 с высокой эффективностью.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Змеи. Змеиные яды — источник веществ для многих лекарств: например, применяемый при инсульте батроксобин был синтезирован по аналогии с ядом южноамериканской гадюки. И таких примеров в мире змей — множество.
Источник: Unsplash.com/CC 0
Сиднейский воронковый паук. Также при инсульте чрезвычайно эффективны лекарства, произведенные из яда этого очень опасного (но, согласитесь, милого) паука.
Источник: wikimedia.org/CC0
Улитки-конусы. Из яда этих улиток, смертельного для рыб, производят эффективное болеутоляющее циконитид.
Источник: wikimedia.org/CC0
Желтый скорпион Leiurus quinquestriatus. Яд, содержащийся в жале этого скорпиона, помогает врачам «отлавливать» раковые клетки, которые остаются незамеченными на МРТ: он работает как своеобразный «краситель», указывая на те микроопухоли, которые необходимо будет облучить или удалить.
Источник: wikimedia.org/CC0
У нас один доктор, когда начался ковид, требовал СИЗ (средства индивидуальной защиты. — Примеч. ред.). У нас были такие тонкие одноразовые маски — и это вся защита, а он требовал СИЗ. Заразился ковидом, тяжело перенес, обратился в суд и отсудил у больницы деньги. После этого ему создали невыносимые условия работы, придирались, постоянно приходили с проверками, и он уволился. У нас ужасная текучка, люди увольняются постоянно.
«Санитарок перевели в уборщицы, а потом обратно»
Лариса Тарасова, санитарка в детском санатории для больных туберкулезом «Росинка», Соликамск:
— В 2018 году санитарок нашего туберкулезного санатория перевели в уборщицы. 23 сотрудников лишили доплат и статуса медработника. Мы боролись за то, чтобы нас восстановили в статусе санитарок.
По решению суда в июле 2019 года весь штат был восстановлен, нас снова из уборщиц перевели в санитарки. В течение полугода мы получали заработную плату согласно майским указам — у нас выходило в районе 30 тысяч рублей.
Борьба с болезнью требует серьезных усилий и воли не только от самих пациентов, но и от их близких. Собрали в галерее информацию о 20 фильмах о неизлечимых болезнях и о силе духа:
«Далласский клуб покупателей»: ВИЧ/СПИД
Этот оскароносный фильм основан на реальных событиях — он показывает жизнь простого электрика Рона Вудруфа из Техаса, у которого обнаружили СПИД в 1980-х годах. Врачи давали ему несколько месяцев (в кино этот срок сократили до 30 дней), но Вудруф не захотел мириться с такой скорой смертью — и в итоге прожил со СПИДом около 7 лет. Рон Вудруф воюет с медицинской системой, которая отказывается его лечить. Ему прописывают единственный разрешенный в США, но бесполезный препарат — и герою приходится искать подходящие лекарства за границей. В итоге он начинает возить экспериментальные средства из Мексики и создает целую организацию, которая распространяет их среди других больных СПИДом — «Далласский клуб покупателей».
«Любовь и другие лекарства»: болезнь Паркинсона
Эта картина, опять-таки, основана на реальных событиях — а именно на автобиографической книге Джейми Рейди «Как я продавал виагру». Но создатели фильма значительно подредактировали исходную историю — и его сюжет закручивается вовсе не вокруг «голубой таблетки», а вокруг болезни Паркинсона. Молодой и дерзкий продажник Джейми в исполнении Джейка Джилленхола встречает 26-летнюю художницу Мэгги, которую играет Энн Хэтэуей. Вопреки всем законам жанра, парень с самого знакомства в курсе, что у Мэгги болезнь Паркинсона с ранним началом — а значит, через десяток лет она превратится из юной веселой девушки в нетрудоспособного инвалида. Авторы фильма пытаются показать, как непросто строить отношения с человеком, который безнадежно болен и которому будет становиться только хуже.
Как вы, наверно, уже догадались, это тоже фильм, основанный на реальных событиях. Он рассказывает о молодости знаменитого физика Стивена Хокинга: он развивает научную карьеру и подает большие надежды, знакомится с прекрасной девушкой Джейн Уайлд (своей будущей женой), и тут… просто падает посреди университетского кампуса. И, как гром среди ясного неба, звучит страшный диагноз — боковой амиотрофический склероз: болезнь, из-за которой человек постепенно теряет тонус всех мышц и становится инвалидом, прикованным к коляске. Врачи обещают Хокингу еще пару лет жизни. Ученый первым делом спрашивает, как БАС повлияет на его мозг, и медики утешают его — способность мыслить болезнь не затронет. Но, к сожалению, никто не узнает, о чем он думает — ведь БАС отнимает у человека не только движения, но и способность говорить. Однако Хокинг и его близкие не сдавались. Диагноз ему поставили в 1963 году, в 1965-м он женился на Джейн, в 1966-м — защитил диссертацию, в 1967-м — впервые стал отцом, и только в конце 60-х сел в инвалидную коляску. Когда он перестал говорить, для него создали специальный синтезатор речи, с помощью которого он общался с окружающим миром.
«100 метров»: рассеянный склероз
Это коварное прогрессирующее заболевание с неблагоприятным прогнозом. Хотя у пациентов с РС бывают как обострения, так и длительные ремиссии, в целом их состояние постепенно ухудшается: мучают боли и нарушение чувствительности в конечностях, мышечная слабость, проблемы с координацией и другие трудности. Герой фильма «100 метров» Рамон в достаточно молодом — как это обычно и бывает при рассеянном склерозе — возрасте узнает о своей болезни. Ему становится хуже, он не может даже перейти через дорогу без помощи. В итоге Рамон попадает в реабилитационный центр, где с помощью Маноло начинает путь к новой жизни. Сначала Рамон под присмотром «тренера» все быстрее делает шаги по улице, потом встает на дорожку в тренажерном зале, вместе с наставником ездит на велосипеде… В какой-то момент он видит объявление о том, что вскоре состоятся соревнования по триатлону, и решает принять в них участие. Фильм «100 метров» показывает, что даже человек с нейродегенеративным заболеванием может стать «железным человеком» — проплыть 3,8 километра, проехать на велосипеде 180 километров и пробежать 42 километра. Потому что, как говорит слоган фильма, «сдаться — это не вариант».
«Человек дождя»: аутизм
История о бесчувственном дельце Чарли и его брате, страдающим аутизмом, которому внезапно достается все наследство отца в 3 млн долларов. Чарли решает забрать свою долю, но сделать это не так просто: Рэй не понимает, что значит владеть целым состоянием, и не замечает, что его младший брат хочет присвоить наследство себе. Зато Рэй в уме умножает трехзначные числа и берет арифметический корень быстрее, чем калькулятор. Фильм показывает, в чем особенность людей с савантизмом, и заставляет задуматься, болезнь ли это на самом деле или другая сторона гениальности. Фильм основан на реальных событиях.
«Я тоже»: синдром Дауна
История этой картины о жизни первого человека с синдромом Дауна в Европе, получившего высшее образование. 34-летний Даниэль — разносторонне развитый парень: владеет иностранными языками, разбирается в живописи и строит успешную карьеру. Кажется, все хорошо. Так думает и сам герой, пока не влюбляется в свою коллегу Лауру и не сталкивается с предрассудками окружающих. Фильм демонстрирует, как отношение «нормальных» людей к людям с особенностями мешает последним стать счастливыми. В главной роли — испанский актер с синдромом Дауна Пабло Пинеда. В 2009 году Пабло получил награду «Серебряная раковина» на кинофестивале в Сан-Себастьяне за лучшую мужскую роль.
«Запах женщины»: слепота
Легендарный фильм об уставшем от своей беспомощности слепом и мальчишке, который оказался перед моральным выбором. Совершенно разные герои вдруг становятся настоящими друзьями и меняют жизнь друг друга. Дилемма мальчика разрешается, а отставной подполковник, потерявший зрение, осознает: он утратил не самое важное. Главное — сохранять страсть к жизни. Воодушевляющая картина точно понравится любому зрителю, особенно поклонникам Аль Пачино, который играет в фильме главную роль.
«Форрест Гамп»: слабоумие
=Фраза из фильма «Форрест Гамп» — «Беги, Форест, беги!» — известна, кажется, всем, и это неудивительно. Жизнеутверждающее кино об огромной любви умственно отсталого мужчины к жизни и людям, которые смеются над ним. Том Хэнкс в роли Гампа справляется со всеми трудностями, выпавшими на долю героя: попадает в число лучших спортсменов-любителей по футболу, проходит вьетнамскую войну, побеждает в международном турнире по настольному теннису, становится мировой знаменитостью. Можно много говорить о том, насколько удивителен Форрест Гамп, но лучше посмотреть фильм.
«1+1»: паралич
Французская трагикомедия «1+1» основана на реальных событиях, рассказывает о жизни двух людей: богатого аристократа, по имени Филипп, у которого есть все, что можно пожелать, кроме здорового тела (у Филиппа парализована вся нижняя часть тела) и Дрисса, почти нищего выходца из Сенегала , у которого нет ничего, кроме его великолепного здоровья и легкого отношения к жизни. Один из ключевых посылов фильма — относиться к людям с ограниченными физическими возможностями можно и нужно так же, как и ко всем остальным.
«Виноваты звезды»: рак
Трогательная и смелая история двух подростков, давно борющихся с раком, как холодной водой окатывает зрителя, напоминая, что жизнь до боли скоротечна. Огастус и Хайзел — главные герои фильма — влюбляются друг в друга на встрече группы поддержки болеющих раком. Взаимная любовь переворачивает жизни постепенно увядающих подростков, меняет отношение зрителя к окружающим и к собственной судьбе.
«Достучаться до небес»: рак
Культовый немецкий фильм «Достучаться до небес» о двух смертельно больных, которым осталось жить считанные дни. За разговором один из героев признается, что ни разу не был на море. С этого момента путешествие на морское побережье становится целью оставшихся дней жизни. «Я мало сделал за отпущенное мне время. Я столько еще не сказал», — признается один из героев фильма.
«Полночное солнце»: ксеродерма
Еще один прозаичный фильм о смертельно опасной болезни. Главная героиня Кэтти вынуждена скрываться от солнца, у девушки редкая болезнь — ксеродерма, непереносимость солнечного света. Дни ей приходится проводить дома, поэтому настоящая жизнь начинается только ночью. Однажды она встречает Чарли — рыжего парня с веснушками, яркого как солнце. Между Кэтти и Чарли появляется светлое чувство, ради которого Кэтти готова выйти на свет. Оказалось, это была не лучшая идея…
«Сейчас самое время»: лейкемия
«Сейчас самое время» — британская экранизация книги «Пока я жива» о 16- летней девочке, у которой обнаружили лейкемию — злокачественную опухоль в крови и костном мозге. Этот фильм рассказывает, как меняется восприятие жизни после смертельного диагноза, и как девочка-подросток преодолевает отчаяние и начинает жить заново. Воодушевляющее, светлое и вдумчивое кино, которое ставит вопрос: неужели чтобы начать жить так, как хочется, нужно смертельно заболеть?
«Пока не сыграл в ящик»: рак
Исполнить все свои желания перед смертью — вот чего хотят два героя, попавшие в больницу и узнавшие, что неизлечимо больны. У одного есть целое состояние, чтобы воплотить свои мечты, у другого — поддержка семьи и девиз: «Ищи радость в жизни, что бы ни случилось». Так, два совершенно разных героя играют в одной команде наперегонки со смертью, чтобы завершить все начатое и изведать новое, до тех пор пока не сыграли в ящик.
«Внутри себя я танцую»: паралич
Грустный фильм о трудностях, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями. Главный герой — Майкл, ему 24 года, и почти всю свою жизнь он провел в инвалидной коляске в интернате. Разочарованный в жизни и в себе, Майкл решает смириться со своей участью и бессмысленно проживать свою молодость, но тут в клинику приезжает Рори. Он болен миодистрофией Дюшенна, при которой происходит атрофия мышц, нарушение дыхательной и познавательной систем. Однако этот диагноз не мешает герою смело заявлять о себе и требовать от жизни лучшего.
День восьмой»: синдром Дауна
«Я люблю тебя, Жорж, но я дала тебе все, что могла. Я хочу жить, это моя жизнь. Я не могу за тобой ухаживать», — говорит сестра слабоумного Жоржа, который сбежал к ней из лечебницы. Гарри, клерк, подобравший Жоржа на обочине, становится свидетелем этой сцены и понимает: Жорж, как и он, остался совершенно одиноким, без цели и смысла жизни. Так герои становятся лучшими друзьями, переосмысляют жизнь, находят счастье. Картина заставляет задуматься о сложности морального выбора, перед которым стоят персонажи, столкнуться с несправедливостью по отношению к людям с синдромом Дауна и помогает освободиться от предрассудков.
«Осень в Нью-Йорке»: нейробластома
Дуэт Ричарда Гира и Вайноны Райдер показывает пару, 48-летнего ловеласа Уилла и свободолюбивую 22-летнюю Шарлотту. Уилл считал, что разница в возрасте — единственное, что может помешать отношениям, но все оказалось не так просто. Шарлотта смертельно больна, у нее нейробластома — высокозлокачественная опухоль нервной системы, и жить ей осталось меньше года. Между тем болезнь не мешает паре наслаждаться друг другом, меняются их характеры и отношение к жизни.
«Я буду рядом», рак
Российско-украинская драма об истории Инны и ее сына Мити, между которыми очень доверительные отношения. Они делятся друг с другом всем, но одного Инна не может рассказать сыну: она смертельно больна, у нее опухоль головного мозга, и жить ей осталось совсем немного. Сейчас ее единственная цель — найти сыну приемную семью, иначе мальчик останется сиротой. Пока ребенок ничего не понимает, но верит, что мама будет рядом всегда.
«Безмолвная схватка», аутизм
Необычный детектив начинается с того, что зритель узнает о жестоком убийстве семейной пары. Единственный свидетель преступления — 9-летний мальчик с аутизмом, который после расправы замкнулся в себе и не может ничего рассказать. На помощь полицейским приходит психолог, знающий об особенностях общения с аутичными детьми: он пытается в безмолвной схватке распутать клубок событий убийства. Фильм знакомит зрителя с внутренним миром тех, кого мы иногда не можем понять, и помогает перейти через преграды предрассудков и собственного страха.
А в сентябре 2019-го произошла реорганизация нашего учреждения. Нас присоединили к Пермскому клиническому фтизиопульмонологическому центру. После этого новый главный врач ввел положение об оплате труда. Медики и воспитатели беспокоились, что будет с их заработной платой.
Тогда одна из врачей сказала: «Не переживайте — это все делается из-за поломоек (то есть из-за нас). Вы как получали, так и будете получать. А их выведут на МРОТ». Так и случилось. Со всеми компенсационными и стимулирующими выплатами наша заработная плата стала ниже МРОТ. Чтобы мы получали МРОТ, нам еще доплачивают.
Мы обращались в прокуратуру, в трудовую инспекцию. Приезжал прокурор города Соликамска, но толку никакого. Мы пошли в суд. Суд Соликамска даже не стал рассматривать наше обращение, а дал ответ, что положение работников улучшилось и зарплата увеличилась. Лучше у нас стало потому, что нам подняли оклад — у нас он был 5 640 рублей, а стал 6 000 рублей.
Раньше мы получали оклад плюс компенсационные выплаты: плюс 5% вредности за оказание противотуберкулезной помощи, плюс 15% — районный коэффициент, 50% — ночные, плюс стимулирующие выплаты. Все вместе получалось 30 тысяч, иногда даже 40 тысяч. Но оклад подняли до 6 тысяч рублей, а стимулирующие выплаты сделали фиксированными, 4 800 рублей. То есть моя зарплата стала 10 800 рублей и мне доплачивают до МРОТ.
Работодатель нам говорит: «Части заработной платы не изменились, оклад вообще повысился. Вы чем недовольны все время?»
Соликамский суд признал действия руководства законными. Апелляционный суд оставил решение Соликамского суда без изменений, и мы подали кассацию. В Челябинском суде решение Соликамского суда отменили и направили дело на пересмотр в Соликамский суд.
7 июля 2022 года Соликамский суд вынес решение в нашу пользу — обязал ответчика выплачивать нам зарплату согласно майским указам и сделать перерасчет заработной платы с апреля 2020 года — с того момента, когда было введено новое положение об оплате труда. Медучреждение подало апелляцию.
На 15 января назначено слушание в Пермском краевом суде по нашему вопросу. Платить они не хотят. Выдали уведомление — якобы опять какая-то реорганизация. Мы думаем, что это очередная уловка работодателя.
Я два года не получаю свои зарплатные листы и не могу написать заявление в трудовую инспекцию. И говорила на суде об этом. Руководитель нашего филиала в суде заявила: «Хотите получать больше, работайте на полторы ставки».
Ночью нагрузка еще больше стала. Нет такого, что отработал смену и получил два выходных. Когда один день выходной, когда два.
У нас в филиале лечатся дети с туберкулезом от 3 до 6 лет, их около 40. Воспитатели тоже уходят из-за заработной платы. Было 10 человек, осталось 6. Уходили санитарки. Было 19, а осталось 13.
Многие из других медучреждений рассказывают, что уходят из медицины вообще. Когда люди пытаются бороться за свои права, руководство против них настраивает коллектив и устраивает невыносимые условия работы, чтобы выжить этих людей.
Скандинавские страны считаются самыми счастливыми на планете. Люди там научились противостоять любым неприятностям. Самые главные антистресс-советы от скандинавов изучайте в галерее:
Выставлять свет. Яркие флуоресцентные лампы — не то, что нужно, когда вы чувствуете стресс. Лучше купите лампы с теплым оранжевым светом и расставьте их по всему дому. Эти маленькие островки света намного лучше успокаивают глаза и, следовательно, помогают расслабиться дома.
Источник: unsplash.com/CC 0
Зажигать свечи. Процесс зажигания свечей вызывает удовольствие сам по себе. С детства они ассоциируются с праздником, чем-то добрым и волшебным. Более того, такие ароматы, как ваниль, лаванда или ромашка, могут вызвать химическую реакцию в мозгу, которая помогает расслабиться. В частности, говорят, что свечи с ароматом огурца помогают от беспокойства.
Источник: unsplash.com/CC 0
Делать паузы. Шведская «фика» — это традиция каждый день делать перерыв в работе, чтобы спокойно насладиться горячим напитком и сладкой выпечкой (например, булочкой с корицей!). Делая небольшие паузы в загруженный, сложный день, вы переключаетесь и даете себе отдых. Это отличная профилактика переутомления.
Источник: unsplash.com/CC 0
Слушать музыку. Слушайте песни, которые заставляют вас чувствовать себя лучше, дают хороший, позитивный настрой. Романтические баллады, песни из мюзиклов, рождественские гимны или советская классика — главное, чтобы вам нравилось. Полчаса по дороге на работу, в машине, дома — создайте себе настроение.
Источник: unsplash.com/CC 0
Выходить из комнаты. Вопреки советам классика, активности на свежем воздухе не будут ошибкой и всячески приветствуются! Если вы до сих пор считаете, что скандинавские советы — это про то, как оставаться дома, вспомните шутку о том, что финны сразу рождаются с лыжами на ногах. Долгие прогулки, скандинавская ходьба, катание на коньках, пробежки — выберите то, что вам больше всего нравится в это время года.
Источник: unsplash.com/CC 0
Приглашать гостей. Соберите дома тех, с кем вам приятно говорить о планах на будущее и азартно играть в настольные игры. Если отношения с родственниками — это череда провокационных вопросов, пусть это будет дружеская встреча. Будьте «здесь и сейчас», общайтесь легко: не обсуждайте политику, деньги и здоровье.
Источник: unsplash.com/CC 0
Быть наедине с собой. Выключите девайсы, наберите горячую ванну и побудьте одни: последите за тем, о чем вы думаете в этот момент, быстро ли расслабляетесь или начинаете тревожиться. Каждый день мы делаем так много дел, бежим так быстро, что это не дает нам возможности обратить внимание на себя. А такая осознанность — залог психологического здоровья и равновесия.
Источник: unsplash.com/CC 0
Варить кофе. Пожалуй, ни для кого не секрет, что скандинавы — самые большие фанаты кофе в мире. Еще бы, проживая большую половину года в холоде и полумраке, они умеют адаптироваться. Мы не призываем вас пить кофе в неограниченных количествах, но если вы тоже любите этот напиток, чашка ароматного сваренного кофе — отличная утренняя традиция, которая создаст настроение. Если у вас нет противопоказаний к употреблению кофеина, конечно!
Источник: unsplash.com/CC 0
Украшать дом. Украшайте свой дом не только к празднику, а просто так. Гирлянды, свечи, мягкие подушки и ароматы для дома — все это помогает создать у себя дома безопасное, приятное, уютное пространство, в котором вам хорошо. Уже само нахождение в нем терапевтично.
Источник: unsplash.com/CC 0
Поддерживать баланс. Как ни крути, а баланс между работой и личной жизнью — главный принцип профилактики эмоционального выгорания. В каждой профессии время от времени могут быть переработки и большие важные мероприятия, но если это происходит регулярно, вы приведете себя к эмоциональному истощению. Уходите из офиса вовремя, создайте правило, например, «не работать после 8 вечера» и старайтесь его придерживаться. У вас обязательно должно быть время, когда вы можете не проверять смартфон и не бросать взгляд на бесконечные уведомления. Иногда даже полчаса в «режиме полета» — отличный прием, чтобы снизить стресс и беспокойство.