Какие обследования и какую подготовку стоит пройти женщине перед наступлением менопаузы, чтобы этот период был максимально комфортным? Об этом рассказала врач.
unsplash.com
Сегодня в научной и популярной литературе появился новый термин «серебряное цунами», который описывает стремительное старение населения планеты. 21-ый век станет веком людей в старшем возрасте: люди живут все дольше, а возвращать ушедшую молодость наука пока не научилась. Есть только один выход — продлевать период активной жизни, заботиться о своем здоровье и учиться поддерживать интерес ко всему как можно дольше.
Задумываться о будущем женщине необходимо уже в 40 лет, задолго до наступления менопаузы, рассказывает aif.ru руководитель поликлинического отделения МОНИИАГ, д.м.н., профессор, врач высшей квалификационной категории Вера Балан.
В чем суть менопаузы?
Это естественный процесс в организме женщины, при котором организм перестраивается от деторождения к периоду, когда это будет невозможно. Нередко менопауза сопровождается:
прогрессирующими хроническими заболеваниями;
приливами;
потливостью и другими неприятными проявлениями.
В среднем, возраст наступления менопаузы у женщин — 51 год. Некоторые могут ощутить неприятные предшественники уже после 40 лет. Именно в этот момент организм переживает важную перестройку.
«Переход в менопаузу — период, когда гормональные изменения уже начались, но женщина еще может забеременеть и родить ребенка», — отмечает специалист. В это время уже может проявлять себя «туман в голове», являющийся предвестником будущих когнитивных проблем.
Также могут участиться инфекции мочеполовых путей и даже эпизоды недержания мочи. Длится такой период от нескольких месяцев до нескольких лет, у курящих женщин может начаться раньше на пару лет, предупреждает врач.
Некоторые диагнозы появляются каждый год. Какие уже возникли в 2022-м? Узнайте в галерее:
Биполярное аффективное расстройство второго типа. Это удивительно, но заболевание, которому Оксимирон посвятил песню, а Земфира — целый альбом, прежде не входило в МКБ. В отличие от БАР 1-го типа, эта форма расстройства не столь ярко выражена: вместо маниакальной фазы для БАР 2-го типа характерна гипомания, или «мания легкой степени».
Источник: pxhere.com/CC 0
Зависимость от компьютерных игр. Эксперты Всемирной организации здравоохранения долго дискутировали насчет этого заболевания, но после ряда громких историй вроде смерти китайской игроманки от истощения все-таки решились обозначить его как патологию с отдельным буквенно-цифровым кодом.
Источник: unsplash.com/CC 0
Психогенное переедание. Неконтролируемое потребление пищи как реакция на дистресс теперь входит в число расстройств пищевого поведения (РПП). Важная отличительная особенность такого заболевания — отсутствие чувства голода, которое вместе с тем не препятствует обильному поглощению фастфуда.
Источник: pxhere.com/CC 0
Фроттеризм. Тяга к самоудовлетворению с помощью трения половым органом через одежду о части тела людей в толпе — для этого явления есть не просто отдельное слово, оно признано сексуальной девиацией. Есть и хорошая новость: включение в МКБ-11 означает, что и какая-никакая терапия для любителей потереться о соседей в общественном транспорте уже разработана.
Источник: unsplash.com/CC 0
Невротическая экскориация. Навязчивые самоповреждения кожи на нервной почве (например, интенсивное расчесывание до появления ран) теперь также считаются ментальным отклонением. Как правило, рассматриваются как составляющая обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Источник: pxhere.com/CC 0
Патологическое накопительство. «Плюшкинизм», как это заболевание иногда называют в России, также считается отныне частным проявлением обсессивно-компульсивного расстройства. То, что раньше могло показаться безобидным чудачеством, сегодня считается поводом для тревоги — и для терапии.
Источник: pxhere.com/CC 0
Дисморфофобия. Психическое расстройство, при котором человек непропорционально обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела: наиболее частое проявление — фанатичное неприятие собственного веса. Важно оценивать степень навязчивости: в отличие от здоровой девушки, которой просто не нравится форма ее носа, страдающие дисморфофобией готовы пойти из-за этого на самоубийство.
Источник: pxhere.com/CC 0
Кататонический синдром. Заболевание описано еще в 1870-е гг., однако долгое время не выделялось в отдельную патологию, поскольку чаще всего проявляется как один из симптомов других болезней (например, летаргического энцефалита). Кататонический ступор — это неспособность человека пошевелить конечностями, обусловленная неврологическими причинами.
Источник: pxhere.com/CC 0
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство. Как ПТСР, только в случае длительного травмирования без возможности выйти из ситуации. Обычно КПТСР связано с длительным сексуальным, психологическим или физическим насилием, или (у детей) с пренебрежением и отсутствием заботы со стороны родителей.
Источник: unsplash.com/CC 0
Синдром осложненного горя. Возникает примерно у 10% людей, перенесших тяжелую утрату, происходит в результате неспособности перейти от острого горя к интегрированному. Человек не принимает свой опыт, и горевание может длиться бесконечно — со всеми симптомами и неудобствами. Долгосрочные последствия такого горевания для здоровья — очень серьезные.
Источник: unsplash.com/CC 0
«Перед тем, как яичники прекратят производить эстроген, в возрасте после 40-45 лет в организме еще молодой женщины начинается настоящая гормональная буря. Гормонов вырабатывается то много, то мало и такая нестабильная ситуация может длиться годами», — рассказывает Вера Балан.
Этот дисбаланс ухудшает настроение женщины.
«Также на приближающуюся менопаузу укажет укорочение цикла: могут быть как более короткие по времени выделения, так и длительные задержки или отсутствие кровотечений. В яичниках при этом остаются единичные фолликулы, которые продолжают вырабатывать гормоны. В этот период стоит посещать врача регулярно, так как могут образоваться кисты, что чревато операцией. Причем важно понимать, что образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными», — поясняет специалист.
Свое влияние этот процесс оказывает и на матку — здесь проявляется гиперплазия (увеличение) эндометрия, развиваются полипы.
«Лучшее, что тут может сделать для себя женщина — после 40 лет не игнорировать регулярные посещения врача и проведение УЗИ», — советует врач.
Также обязательно надо сдавать мазки на онкоцитологию, чтобы не пропустить развитие раковых образований.
Может, перетерпеть?
60-80% женщин сталкиваются при приходе менопаузы с нейровегетативными нарушениями:
приливами жара;
головными болями.
«Но есть и другие симптомы, которые могут сопровождать женщину еще очень долго, если даже не всю жизнь. К ним относят немотивированное беспокойство, депрессии, ухудшение концентрации, внимания, памяти, снижение качества сна. Высок риск развития гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца, остеопороза», — перечисляет Вера Балан.
У 10% женщин даже спустя 10 лет после окончания менструаций эти симптомы сохраняются, а у 16% дам они продолжают сохраняться и в возрасте за 70.
«При этом не стоит страдать и терпеть, практически все эти неприятные симптомы можно и нужно стремиться предупредить и уменьшить их влияние на жизнь. И лучше всего справляться с ними не тогда, когда они только появились, а заранее», — советует специалист.
План спасения
Так, например, при проблемах с настроением не стоит игнорировать рекомендацию использовать успокоительные средства — с их помощью будет легче адаптироваться.
Кроме того, стоит позаботиться и метаболических изменениях — первоначальной мерой становится снижение веса. Особенно важно это для женщин с абдоминальным типом ожирения, когда все откладывается на боках и животе. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, стоит проконсультироваться с диетологом.
Вера Балан отмечает, что также нелишним будет отказаться от курения.
«Эта привычка увеличивает риск возникновения нейровегетативных симптомов климактерического синдрома на 60%. По данным ученых, оно оказывает гораздо большее влияние на возникновение неприятных симптомов, чем низкий уровень физической активности, отсутствие полноценного питания или избыточное потребление кофе», — предупреждает специалист.
Отдельное внимание надо уделять гормональным изменениям — тут следует посоветоваться с врачом о вариантах профилактики. «Самым эффективным способом справиться с большей частью неприятных симптомов в перименопаузе и в собственно менопаузе становится получение недостающих организму эстрогенов и прогестеронов извне.
Сегодня для гормональной терапии такого рода выпускают таблетки, гели, пластыри и импланты. Для начала могут предложить низкие дозировки, чего будет достаточно, чтобы чувствовать себя хорошо и обеспечить профилактику», — рассказывает Вера Балан.
Опасения перед такой терапией преувеличены. Ведь все препараты назначаются только по результатам обследований и с учетом противопоказаний.
Дополнительные меры
Вера Балан отмечает, что есть и дополнительные меры по коррекции режима дня, которые помогут пережить гормональную перестройку. Среди них специалист перечисляет:
Здоровое питание — есть стоит меньше, но чаще, желательно отказаться или уменьшить в рационе насыщенные жиры, соль, сахар, заменив их на растительную пищу, цельное зерно.
Прием витамина D — он способствует усвоению кальция, необходим для здоровья сердца, костей, иммунитета, поддерживает уровень холестерина.
Отказ от алкоголя и кофеина.
Регулярная физическая активность — следует уделять время занятиям не менее получаса в день, а также стоит добавить прогулки в свой режим.
Выполнение упражнений Кегеля.
Избавление от стрессов — стоит освоить методики, успокаивающие нервы.
Главное, не игнорировать свое самочувствие и не заниматься при этом самолечением. Тогда можно будет пережить этот период максимально комфортно.
Некоторые продукты способны улучшить не только общее самочувствие, но и внешний вид. Подробнее узнайте в галерее:
Стручковый перец. Еще его называют «капсикум». В 100 граммах такого перца содержатся невероятные 400% дневной нормы потребления витамина C, который благотворно влияет на восстановление кожи и синтез коллагена.
Источник: pixabay.com/CC 0
Синие ягоды: черника, голубика, ежевика, смородина. Это и отличный вариант перекуса, и источник витамина C с антиоксидантами. Помогают поддерживать кожу в хорошем состоянии.
Источник: unsplash.com/CC 0
Ягоды годжи. Потрясающий источник витамина A: в 100 граммах — 300% дневной нормы, больше, чем даже в моркови. Витамин A участвует в образовании тканей нашего организма и помогает избавиться от болезненной бледности — правда, в отличие от витамина C, этим витамином можно «передозироваться»: будьте внимательны!
Источник: unsplash.com/CC 0
Томаты. Содержат биотин (также известный как витамин B7), по-настоящему полезный для нормального роста волос и ногтей, а также витамин K, способствующий быстрому заживлению ранок.
Источник: unsplash.com/CC 0
Морковь. Бета-каротин, витамин K, калий, биотин, витамин B6 — лишь несколько ценных веществ, содержащихся в моркови. Все это знают, но напомнить будет не лишним: морковь особенно полезна для поддерживания здоровья глаз — в том числе для снятия усталости от целого дня перед монитором.
Источник: unsplash.com/CC 0
Брокколи. Продукт, присутствующий практически в любом списке полезных. Сегодня мы упоминаем его в связи с сульфорафаном — антиоксидантом, участвующим в обновлении клеток человеческой кожи.
Источник: pixabay.com/CC 0
Красное вино. Доказана эффективность красного вина против воспалений — в том числе кожных. Однако важно не перегибать палку: один-два бокала еще полезны, а вот большие объемы нивелируют все благотворное воздействие негативными последствиями вроде плохого сна, похмелья и отеков.
Источник: unsplash.com/CC 0
Авокадо. Еще один завсегдатай любого healthy-списка: комбинация витаминов A, E и K делает этот продукт хорошим подспорьем для здоровой кожи. Помимо сотен других полезных эффектов!
Источник: pixabay.com/CC 0
Уксус. Само собой, употреблять уксус (яблочный, бальзамический — любой) нужно умеренно и осторожно, оптимально — в качестве заправки к салату, мясу или соусу. Полезен для микробиома кишечника, который, в свою очередь, влияет примерно на все системы организма: от головного мозга до иммунитета.
Источник: unsplash.com/CC 0
Семена чиа. Надежный способ употребить необходимое количество аминокислот, участвующих в синтезе белка, не прибегая к чрезмерному потреблению мяса. Чиа помогают мышцам быстрее восстанавливаться — а это замедляет образование морщин.
Источник: unsplash.com/CC 0
Шпинат. Не зря его так любил морячок Попай из старых американских мультиков! Шпинат богат железом, и это также хорошая новость для тех, кто ограничивает потребление мяса. Включение в рацион этого продукта улучшит качество волос и ногтей, а также поможет коже быстрее регенерироваться.
Источник: pixabay.com/CC 0
Орехи. Фисташки, миндаль, кешью, фундук — в приоритете. И энергию вам восполнят, и на все системы организма повлияют благотворно. Но важно не переусердствовать!
Источник: pixabay.com/CC 0
Темный шоколад. Шоколад с содержанием какао от 70% поможет вашей коже быть гладкой и блестящей. Такой десерт лучше любого пирожного!
Источник: pixabay.com/CC 0
Имбирь. Как добавка к чаю или приправа имбирь способствует пищеварению и нормализует кровообращение, а потому и на внешность влияет положительно: лицо будет выглядеть здоровее.
Источник: unsplash.com/CC 0
Лосось. И снова напоминаем: диета с большим содержанием рыбы, особенно красной, — самая полезная, и это доказано десятками научных исследований. Если вы можете сделать что-то ценное для своего организма прямо с завтрашнего дня, купите хотя бы небольшой кусочек лосося или семги.