Медики уже дали название этому явлению – синдром внезапной смерти взрослых. Стоит ли говорить о новой эпидемии?
unsplash.com
Внезапная смерть кумира миллионов Юрия Шатунова шокировала многих. Он умер от острой сердечной недостаточности всего в 48 лет.
Между тем, смерть в молодом возрасте из-за неполадок с сердцем – явление не столь редкое. Особенно сейчас, когда врачи в странах Запада обескуражены участившимися случаями внезапных и загадочных смертей людей в возрасте до сорока лет.
Синдром внезапной смерти взрослых. Или, иначе, SADS – Sudden arrhythmic death syndrome. Такое название было дано новому явлению, при котором молодые и здоровые люди вдруг неожиданно и скоропостижно умирают без видимой на то причины.
Синдром внезапной смерти взрослых заявил о себе на фоне пандемии ковида, но, по словам врачей, сам ковид не был первопричиной. Скорее всего, он послужил спусковым механизмом. Теперь диагноз SADS используется медиками, когда вскрытие не позволяет установить очевидную причину смерти человека. Явно только, что в какой-то момент произошла остановка сердца, а почему именно – остается неизвестным.
По данным Королевского колледжа врачей общей практики Австралии, SADS чаще всего бывает у людей в возрасте до 40 лет. Причем, в группе риска может оказаться каждый, независимо от состояния здоровья, физической формы и образа жизни.
Так, 31-летняя Кэтрин Кин из Дублина умерла во сне, когда жила с двумя друзьями. Все они из-за пандемии ковида работали из дома, поэтому никто особо не обратил внимания, когда Кэтрин не спустилась к завтраку.
Они отправили ей сообщение в 11:20, а когда она не ответила, зашли в ее комнату и обнаружили мертвой. Кэтрин до последнего дня считалась здоровой, ходила в спортзал и ежедневно проходила 10 000 шагов.
Обморок, судороги и другие тревожные «звоночки»
SADS потому и назвали синдромом, что он настигает неожиданно, а его жертвой может стать совершенно любой человек.
Тем не менее, американский фонд SADS Foundation заявил, что более половины из 4000 людей, умерших от синдрома внезапной смерти в прошлом году в США, имели один из этих двух признаков:
обмороки или судороги во время физических упражнений, при возбуждении или испуге;
внезапная необъяснимая смерть кого-то из близких родственников в семейной истории.
А по данным Королевского австралийского колледжа врачей общей практики (RACGP), наиболее распространенные состояния SADS включают синдромы генетических аритмий, желудочковой тахикардии и прочих состояний, когда система сердца вдруг перестает работать должным образом.
«Мы сходимся во мнении, что при синдромах внезапной смерти генетический фактор имеет немаловажную роль. Поэтому, если у вас самого был родственник, чья смерть стала неожиданностью для всех, врачей в том числе, я настоятельно рекомендую провериться у кардиолога», – говорит доктор Элизабет Паратц из австралийского Института сердца и диабета Бейкера.
Если у вас есть сердечные симптомы, такие как боль в груди, одышка или если во время спортивной ходьбы вы не можете идти в ногу с остальными, это тоже повод провериться у врача.
10 антистресс-советов от скандинавов:
Выставлять свет. Яркие флуоресцентные лампы — не то, что нужно, когда вы чувствуете стресс. Лучше купите лампы с теплым оранжевым светом и расставьте их по всему дому. Эти маленькие островки света намного лучше успокаивают глаза и, следовательно, помогают расслабиться дома.
Источник: unsplash.com/CC 0
Зажигать свечи. Процесс зажигания свечей вызывает удовольствие сам по себе. С детства они ассоциируются с праздником, чем-то добрым и волшебным. Более того, такие ароматы, как ваниль, лаванда или ромашка, могут вызвать химическую реакцию в мозгу, которая помогает расслабиться. В частности, говорят, что свечи с ароматом огурца помогают от беспокойства.
Источник: unsplash.com/CC 0
Делать паузы. Шведская «фика» — это традиция каждый день делать перерыв в работе, чтобы спокойно насладиться горячим напитком и сладкой выпечкой (например, булочкой с корицей!). Делая небольшие паузы в загруженный, сложный день, вы переключаетесь и даете себе отдых. Это отличная профилактика переутомления.
Источник: unsplash.com/CC 0
Слушать музыку. Слушайте песни, которые заставляют вас чувствовать себя лучше, дают хороший, позитивный настрой. Романтические баллады, песни из мюзиклов, рождественские гимны или советская классика — главное, чтобы вам нравилось. Полчаса по дороге на работу, в машине, дома — создайте себе настроение.
Источник: unsplash.com/CC 0
Выходить из комнаты. Вопреки советам классика, активности на свежем воздухе не будут ошибкой и всячески приветствуются! Если вы до сих пор считаете, что скандинавские советы — это про то, как оставаться дома, вспомните шутку о том, что финны сразу рождаются с лыжами на ногах. Долгие прогулки, скандинавская ходьба, катание на коньках, пробежки — выберите то, что вам больше всего нравится в это время года.
Источник: unsplash.com/CC 0
Приглашать гостей. Соберите дома тех, с кем вам приятно говорить о планах на будущее и азартно играть в настольные игры. Если отношения с родственниками — это череда провокационных вопросов, пусть это будет дружеская встреча. Будьте «здесь и сейчас», общайтесь легко: не обсуждайте политику, деньги и здоровье.
Источник: unsplash.com/CC 0
Быть наедине с собой. Выключите девайсы, наберите горячую ванну и побудьте одни: последите за тем, о чем вы думаете в этот момент, быстро ли расслабляетесь или начинаете тревожиться. Каждый день мы делаем так много дел, бежим так быстро, что это не дает нам возможности обратить внимание на себя. А такая осознанность — залог психологического здоровья и равновесия.
Источник: unsplash.com/CC 0
Варить кофе. Пожалуй, ни для кого не секрет, что скандинавы — самые большие фанаты кофе в мире. Еще бы, проживая большую половину года в холоде и полумраке, они умеют адаптироваться. Мы не призываем вас пить кофе в неограниченных количествах, но если вы тоже любите этот напиток, чашка ароматного сваренного кофе — отличная утренняя традиция, которая создаст настроение. Если у вас нет противопоказаний к употреблению кофеина, конечно!
Источник: unsplash.com/CC 0
Украшать дом. Украшайте свой дом не только к празднику, а просто так. Гирлянды, свечи, мягкие подушки и ароматы для дома — все это помогает создать у себя дома безопасное, приятное, уютное пространство, в котором вам хорошо. Уже само нахождение в нем терапевтично.
Источник: unsplash.com/CC 0
Поддерживать баланс. Как ни крути, а баланс между работой и личной жизнью — главный принцип профилактики эмоционального выгорания. В каждой профессии время от времени могут быть переработки и большие важные мероприятия, но если это происходит регулярно, вы приведете себя к эмоциональному истощению. Уходите из офиса вовремя, создайте правило, например, «не работать после 8 вечера» и старайтесь его придерживаться. У вас обязательно должно быть время, когда вы можете не проверять смартфон и не бросать взгляд на бесконечные уведомления. Иногда даже полчаса в «режиме полета» — отличный прием, чтобы снизить стресс и беспокойство.
Источник: unsplash.com/CC 0
И пока это все, что медики могут рекомендовать для того, чтобы предотвратить развитие SADS. Доктор Элизабет Паратц говорит, что пока этот синдром остается загадочным диагнозом: «Все, что мы точно знаем, что это точно не наркотики, не самоубийство, не травма и даже не сердечный приступ».
Люди, кстати, часто путают сердечный приступ (он же инфаркт миокарда) и остановку сердца. Это разные вещи: сердечный приступ относится к закупорке сердечного сосуда, тогда как остановка сердца означает, что сердце просто в какой-то момент взяло и остановилось. Как часы – тикали-тикали и вдруг перестали.
Если у кого-то случился сердечный приступ, вскрытие может показать тромб, но когда у человека случился SADS, сердце остается целым и невредимым.
«Это только верхушка айсберга»
После того, как 30-летняя новозеландка Пиата Таухаре умерла от SADS в солярии (она упала и пролежала незамеченной почти два часа), в Австралии начали составлять регистр SADS. Первый в стране. И один из немногих в мире. Он объединил информацию скорой помощи, больниц и судебно-медицинской экспертизы.
Ежегодно в Виктории (один из штатов Австралии с 6,681 миллионом населения) происходит около 750 случаев внезапной остановки сердца у людей в возрасте до 50 лет. Из них примерно у 100 человек причина не будет найдена даже после обширных исследований, в том числе полного вскрытия.
В этом и заключается феномен синдрома внезапной смерти.
Большинство случаев SADS – 90% – происходят за пределами больницы. Все случается так быстро, что человек просто не успевает вызвать помощь.
«И я думаю, что врачи недооценивают всего масштаба проблемы. Боюсь, мы видим только верхушку айсберга», – заключает доктор Элизабет Паратц.
10 новых диагнозов, появившихся в 2022 году:
Биполярное аффективное расстройство второго типа. Это удивительно, но заболевание, которому Оксимирон посвятил песню, а Земфира — целый альбом, прежде не входило в МКБ. В отличие от БАР 1-го типа, эта форма расстройства не столь ярко выражена: вместо маниакальной фазы для БАР 2-го типа характерна гипомания, или «мания легкой степени».
Источник: pxhere.com/CC 0
Зависимость от компьютерных игр. Эксперты Всемирной организации здравоохранения долго дискутировали насчет этого заболевания, но после ряда громких историй вроде смерти китайской игроманки от истощения все-таки решились обозначить его как патологию с отдельным буквенно-цифровым кодом.
Источник: unsplash.com/CC 0
Психогенное переедание. Неконтролируемое потребление пищи как реакция на дистресс теперь входит в число расстройств пищевого поведения (РПП). Важная отличительная особенность такого заболевания — отсутствие чувства голода, которое вместе с тем не препятствует обильному поглощению фастфуда.
Источник: pxhere.com/CC 0
Фроттеризм. Тяга к самоудовлетворению с помощью трения половым органом через одежду о части тела людей в толпе — для этого явления есть не просто отдельное слово, оно признано сексуальной девиацией. Есть и хорошая новость: включение в МКБ-11 означает, что и какая-никакая терапия для любителей потереться о соседей в общественном транспорте уже разработана.
Источник: unsplash.com/CC 0
Невротическая экскориация. Навязчивые самоповреждения кожи на нервной почве (например, интенсивное расчесывание до появления ран) теперь также считаются ментальным отклонением. Как правило, рассматриваются как составляющая обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Источник: pxhere.com/CC 0
Патологическое накопительство. «Плюшкинизм», как это заболевание иногда называют в России, также считается отныне частным проявлением обсессивно-компульсивного расстройства. То, что раньше могло показаться безобидным чудачеством, сегодня считается поводом для тревоги — и для терапии.
Источник: pxhere.com/CC 0
Дисморфофобия. Психическое расстройство, при котором человек непропорционально обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела: наиболее частое проявление — фанатичное неприятие собственного веса. Важно оценивать степень навязчивости: в отличие от здоровой девушки, которой просто не нравится форма ее носа, страдающие дисморфофобией готовы пойти из-за этого на самоубийство.
Источник: pxhere.com/CC 0
Кататонический синдром. Заболевание описано еще в 1870-е гг., однако долгое время не выделялось в отдельную патологию, поскольку чаще всего проявляется как один из симптомов других болезней (например, летаргического энцефалита). Кататонический ступор — это неспособность человека пошевелить конечностями, обусловленная неврологическими причинами.
Источник: pxhere.com/CC 0
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство. Как ПТСР, только в случае длительного травмирования без возможности выйти из ситуации. Обычно КПТСР связано с длительным сексуальным, психологическим или физическим насилием, или (у детей) с пренебрежением и отсутствием заботы со стороны родителей.
Источник: unsplash.com/CC 0
Синдром осложненного горя. Возникает примерно у 10% людей, перенесших тяжелую утрату, происходит в результате неспособности перейти от острого горя к интегрированному. Человек не принимает свой опыт, и горевание может длиться бесконечно — со всеми симптомами и неудобствами. Долгосрочные последствия такого горевания для здоровья — очень серьезные.