Препарат от выкидыша повышает риск рака у потомства
12 ноября 2021
Среди людей, чьи матери получали лекарство во время беременности, частота онкологических заболеваний оказалась повышена вдвое.
unsplash.com
Такие результаты показало новое исследование, проведенное учеными из Техасского университета (США). Работа опубликована в American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Речь идет о препарате 17α-гидроксипрогестерона капроат (17-OHPC), синтетическом аналоге гормона прогестерона. Это лекарство широко применялось в 1950-х и 1960-х годах для лечения гинекологических и акушерских патологий. Однако позже у специалистов появились сомнения в его безопасности и эффективности. Тем не менее, инъекции 17-OHPC до сих пор прописывают беременным в качестве средства для профилактики выкидыша или преждевременных родов во многих странах мира, в том числе и в России (торговое наименование оксипрогестерона капронат). В октябре 2020 года Управление по безопасности продуктов и лекарств США предложило запретить применение 17-OHPC в стране.
Чтобы выяснить, существуют ли долговременные последствия для потомства беременных, получавших препарат, исследователи проанализировали данные о более чем 18 тысячах жительниц штата Калифорния, ставших матерями в период с 1959 по 1967 годы, и их детях. Внутриутробному воздействию 17-OHPC подверглись 234 ребенка. Всего среди потомства этих женщин, по состоянию на 2019 год, было зарегистрировано более тысячи случаев различных онкологических заболеваний.
Исследователи установили, что взрослые, чьи матери получали в первом триместре беременности инъекции 17-OHPC, болеют раком более чем вдвое чаще, чем те, кто не подвергался воздействию препарата в утробе. Причем риск тем выше, чем больше инъекций было сделано. Кроме того, применение 17-OHPC во втором и третьем триместре беременности оказалось особенно опасным для мальчиков, еще больше повышая для них риск заболеть раком в будущем. В большинстве случаев это происходит в детстве и в сравнительно молодом возрасте, до 50 лет. Чаще всего речь идет о детском раке мозга, раке прямой и толстой кишки, и раке простаты.
12 фактов о раке:
Рак – генетическое заболевание
Генетическими называют заболевания, которые начинаются с нарушений в гене. Все виды рака начинаются с мутации гена внутри клетки: она начинает безудержно делиться, образовывая опухоль.
Источник: UCI Beall Applied Innovation @ the Cove Follow/Flickr&com/CC 0
Организм способен контролировать образование опухолей
За это отвечают протоонкогены – гены, необходимые для контроля роста и деления клетки. А гены-супрессоры образуют систему мониторинга сигналов о состоянии других клеток. В норме супрессоры тормозят рост клеток и скорость их деления, обеспечивая профилактику злокачественных опухолей. Но когда мутация развивается в самом гене-супрессоре, организм перестает справляться.
Источник: Army Medicine/Flickr.com/CC BY 2.0
Изменения в клетках человека происходят постоянно
ДНК может меняться на протяжении жизни. Для поддержания жизнедеятельности организма есть гены репарации – белки, которые отслеживают и «чинят» отклонения в ДНК и накопившиеся мутации в клетках.
Источник: depositphotos.com
Стадии онкологических болезней – это миф
Лингвистически точнее слово «степень» для прогноза выздоровления пациента с онкологией. Дело в том, что развитие опухоли — вероятностный и стихийный процесс. Поэтому присвоение от 1-й до 4-й стадии рака условно — оно не говорит о том, что опухоль поэтапно пройдет каждую.
Источник: depositphotos.com
Опухоль не обязательно переходит в рак
Диагноз «рак» ставят, когда опухоль прорастает через базальную мембрану — тонкий слой межклеточного вещества, разграничивающего ткани. Тогда опухоль становится инвазивной: раковые клетки распространяются на соседние ткани, образуются метастазы.
Источник: depositphotos.com
Скрининги достоверно эффективны для выявления 4 видов рака
Рак шейки матки, молочной железы, легких и колоректальный рак эффективно диагностируются на скрининге. Если скрининг шейки матки или колоректального рака обнаруживает предраковые состояния, перерождения в рак можно избежать, начав лечение.
Источник: Reuters
Не все виды новообразований лечатся
Глиобластома — рак головного мозга. Одна из наиболее агрессивных и злокачественных опухолей, летальность которой достигает почти 100%. Когда диагностируют глиобластому, ей присваивают сразу 4-ю степень злокачественности.
Источник: pixabay.com/CC 0
Диагноз «рак» — не значит смерть
Диагноз «рак» — не значит смерть Выявление рака на ранних стадиях замедляет рост опухоли благодаря вмешательству в естественное развитие болезни. Есть два способа узнать о процессе появления новообразований: раннее выявление рака или скрининг. Ранее выявление рака происходит в ходе обследования из-за специфических симптомов. Скрининг обнаруживает рак после бессимптомной проверки организма.
Источник: pixabay.com/CC 0
Процедура скрининга имеет и негативные эффекты
Велик риск ложноположительных результатов, а инвазивные процедуры в ходе скрининга могут навредить. Есть опасные обследования — например, колоноскопия, которая проводится под общим наркозом. А биопсия рака легкого может навредить пациенту и повлечь новые заболевания.
Источник: depositphotos.com
ЭКО не повышает риск рака
Не существует исследований, которые подтверждают взаимосвязь появления рака после ЭКО. Процедура экстракорпорального оплодотворения очень распространена в мире, но статистически нет доказательств, что женщины заболевают раком после этой процедуры.
Источник: pexels.com/CC 0
Кровное родство с онкобольными повышает вероятность возникновения рака
Опухолевые синдромы — наследственные онкологические семейные заболевания. В группе риска — люди, у которых несколько родственников первой линии (родители, дети, сестры/братья) перенесли раковое заболевание до 50 лет, или когда один такой родственник болел несколькими онкозаболеваниями.
Источник: depositphotos.com
Вирус папилломы человека провоцирует многие виды рака
В том числе рак головы и шеи, анального канала, полового члена и шейки матки. Вирусом папилломы человека (ВПЧ) в основном заражаются половым путем, но эффект может быть отложенным. Проходит около 10 лет с момента заражения ВПЧ до возникновения микроинвазивной опухоли в шейке матки. Важно, что существует вакцина от ВПЧ.
Источник: pexels.com/CC 0
Ученые предполагают, что 17-OHPC вмешивается в процесс эмбрионального развития на ранней стадии, что и приводит к столь негативным последствиям десятилетия спустя.