Варикоз и другие неожиданные последствия плоскостопия
15 июля 2023
Как ваша стопа может испортить здоровье в целом.
Ольга ЧижевскаяМатериал одобряет экспертисполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии»
Оглавление
Кадр из фильма «Криминальное чтиво»
Что мы знаем о плоскостопии? Чаще всего даже после визита к врачу (ортопеду, хирургу, подиатру) мы не придаем должного значения такому диагнозу: плоскостопие не лечится, но и не болит. И продолжаем жить, как жили: носить неудобную, а иногда просто вредную для здоровья обувь, игнорировать тяжесть в ногах, надеяться, что усталость пройдет после небольшого отдыха.
О плоскостопии, мерах его профилактики и возможных последствиях рассказывает Ольга Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии».
Стопа: сложная архитектура
Наши стопы — выдающаяся «инженерная» находка природы. Именно арочное строение позволяет стопам выдерживать вес тела и колоссальную нагрузку при ходьбе. Речь идет о силе реакции опоры: при ходьбе по ровным и жестким поверхностям она составляет примерно 120–130% от веса тела человека, а при беге значения доходят до 250%.
При ходьбе ударная нагрузка гасится и рассеивается за счет работы сводов стоп, и если произошла деформация, проседание сводов, и стопа стала плоской, то нарушаются и функции стоп: опорная, толчковая, а главное — амортизационная, или рессорная.
Стопа — сложный механизм, который состоит из 26 костей, связок, мышц и суставов, имеет сводчатое строение.
Это идеальная конструкция для ходьбы «на двух ногах», когда ударная нагрузка гасится и рассеивается за счет работы сводов стопы.
Здоровые стопы гасят до 70% нагрузки при ходьбе, далее включаются коленные суставы, тазовые, поясничный, грудной и шейный отделы позвоночника, нагрузка постепенно снижается.
Что происходит при плоскостопии
Итак, обнаружено плоскостопие: продольный и поперечный своды опущены. К этому приводит слабость мышечно-связочного аппарата — подошва становится плоской, нагрузка на нее распределяется неравномерно, меняются походка и осанка.
Самое главное — основная часть ударной нагрузки теперь гасится не за счет стоп, а за счет вышерасположенных отделов. Районами компенсации становятся суставы нижних конечностей: голеностопный, коленный, тазобедренный. Давление распространяется на позвоночник и внутренние органы, страдают все системы организма.
12 футболистов, которые боролись с болезнями и побеждали:
Расмус Эльм известен российским болельщикам как игрок ЦСКА. Придя в армейский клуб в 2012 году, швед отлично себя зарекомендовал и два года подряд включался в традиционный список 33 лучших игроков по итогам сезона. Летом 2014-го у него обнаружили тяжелую болезнь ЖКТ. С увеличением нагрузок начиналось кровотечение. По словам президента клуба Евгения Гинера, была большая вероятность, что Эльм закончит с футболом или останется инвалидом. Зимой 2015-го контракт пришлось расторгать, а Расмусу — лечиться. После этого полузащитник выступал на родине за «Кальмар». В 2020 году большому таланту пришлось завершить карьеру.
Источник: Александр Вильф / РИА Новости
Без преувеличения великий вратарь Лев Яшин — единственный обладатель Золотого мяча (приза лучшему игроку мира) в своем амплуа. До сих многими отечественными и зарубежными экспертами считается лучшим голкипером в истории футбола. Серьезные проблемы со здоровьем начались у Льва Ивановича после завершения карьеры. Многолетняя страсть к курению пагубно отразилась на здоровье. Так, у него развилась гангрена левой ноги, потребовавшая ампутации. В возрасте 60 лет он умер от рака желудка, осложненного последствиями курения.
Источник: С. Соловьев / РИА Новости
Папа Буба Диоп стал легендой за одну игру. Именно он в матче открытия Чемпионата мира 2002 года забил единственный гол и принес Сенегалу сенсационную победу над действующими чемпионами мира французами с Анри, Трезеге, Виейра и Зиданом, который, правда, в том матче был в запасе. «Львы Теранги» в итоге дошли до четвертьфинала, где лишь в дополнительное время уступили туркам. Лихая контратакующая игра Сенегала влюбила в себя множество болельщиков со всего мира. Всего в 42 года Диоп умер после продолжительной борьбы с боковым амиотрофическим склерозом. К тому же у него диагностировали болезнь Шарко-Мари-Тута, приводящую к атрофии мышц и деформации конечностей.
Источник: Игорь Самойлов / РИА Новости
Пиковым годом в карьере Джорджа Беста стал 1968-й, когда он выиграл Кубок европейских чемпионов с «Манчестер Юнайтед» и получил Золотой мяч. Яркий образ своенравного гуляки, с одной стороны, сделал его иконой для многих болельщиков, а с другой — стал приговором для здоровья нападающего. Всю жизнь Джордж злоупотреблял алкоголем и азартными играми, имел довольно скверный характер, в итоге даже продал на аукционе свои медали и футболку, подаренную лично Пеле. В 2001-м Бесту вживили в желудок противоалкогольные капсулы, а в 2002-м пересадили печень. Впрочем, Джордж так и продолжал пить. В 2005 году, в возрасте 59 лет, из-за инфекции и отказа множества органов Бест скончался.
Источник: wikimedia.org/CC 0
Футболистка Челси Фрэн Кирби — одна из сильнейших в поколении. В свои 27 лет у нее множество титулов и звание лучшего игрока в сезоне-2017/18 в Англии, а также бронза Чемпионата мира. После одной из игр нападающая почувствовала сильную боль в груди. Позже оказалось, что это перикардит — воспаление оболочки сердца. Фрэн размышляла о завершении карьеры, но, к счастью, этот этап позади. На лечение и восстановление потребовалось несколько месяцев. Сейчас футболистка в строю.
Источник: wikimedia.org/CC 0
Франко Барези — один из лучших защитников в истории Италии, а может, и футбола. Чемпион мира 1982 года, финалист ЧМ-1994. Также со сборной он занимал третьи места на Евро-1988 и ЧМ-1990. А с «Миланом», в котором он провел 21 сезон, он выиграл три Кубка европейских чемпионов и 6 чемпионатов Италии. Всего этого могло не быть, когда в 21 год Барези, уже ставший лидером обороны «Милана», подхватил вирус. Сначала он не мог играть в футбол, а потом оказался в инвалидном кресле. К счастью, неустановленная болезнь отступила так же неожиданно, как и пришла. Барези завершил карьеру в 37 лет.
Источник: wikimedia.org/CC 0
Американский вратарь Тим Ховард — редкий пример игрока, который во время игры мог послать судью на три буквы, а потом объяснить свое поведение состоянием здоровья. Дело в том, что у Ховарда — синдром Туретта, характеризующийся нервными тиками и непроизвольным сквернословием. В действительности болезнь грустнее, чем звучит: все детство для Тима и его мамы было связано с попытками вылечиться и социализироваться. Но другой стороной этого стала способность предугадывать направление удара по взгляду нападающего, заранее понимать направление атаки, словом, концентрироваться так, как не могли этого сделать другие. Тим стал игроком высочайшего уровня, поиграл в «Манчестер Юнайтед» и много лет защищал ворота сборной США.
Источник: Виталий Тимкив / РИА Новости
В марте 2011 года Эрик Абидаль узнал, что у него злокачественная опухоль печени. Казалось, карьера игрока «Барселоны» и сборной Франции закончена. Но спустя всего полтора месяца он впервые появился на поле, а 28 мая капитан «Барсы» Карлес Пуйоль в нарушение традиции доверил Абидалю первым поднять Кубок европейских чемпионов. Финальный матч Эрик отыграл уже целиком. Однако спустя полгода оказалось, что французу нужна трансплантация печени. После успешной операции в апреле 2012-го потребовалось сложное восстановление. Зимой 2013-го Эрик вернулся к тренировкам и летом уехал на сезон в Монако. А следующий сезон в «Олимпиакосе» стал для него заключительным. После завершения карьеры Абидаль уже успел поработать спортивным директором «Барселоны».
Источник: Алексей Куденко / РИА Новости
В 2012 году Стилиян Петров проводил очередной сезон в английской Премьер-лиге за «Астон Виллу». Прямо во время игры с «Арсеналом» болгарину стало плохо. Медобследование выявило острый лейкоз — рак крови. К осени началась ремиссия. Фактически Петров завершил карьеру после игры с канонирами, хотя в 2013 году провел матч на любительском уровне, а в 2016-м даже снова готовился к сезону с «Астон Виллой», но расторг контракт, так и не проведя ни одного матча.
Источник: wikimedia.org/CC 0
Чемпион Германии в составе «Вердера» Иван Класнич начал испытывать проблемы с почками в 2007 году. Спустя месяц ему выполнили пересадку почки матери, но орган не прижился. Еще месяцем позже донором выступил уже отец игрока: вторая попытка получилась успешнее, но прогресс оказался обратимым. Карьера при этом продолжалась: уйдя из «Вердера», нападающий провел сезон в «Нанте», затем три в «Болтоне», а закончил карьеру в «Майнце» в 2013 году. В 2016-м начались новые проблемы с почками, и в октябре Иван был вынужден перенести третью трансплантацию. В декабре 2020 года Класнич наконец выиграл 10-летнюю тяжбу у «Вердера», доказав, что врачи «убили» его почки уколами обезболивающих.
Источник: wikimedia.org/CC 0
Криштиану Роналду — образец профессионализма и трудолюбия, прекрасный футболист, и быть может, медийная звезда даже большего калибра. В 15 лет у юноши обнаружилась тахикардия, при которой серьезные нагрузки противопоказаны. Хорошо, что провести нужную лазерную операцию оказалось не сложнее, чем забить пенальти. С того времени в академии португальского «Спортинга» Роналду только прогрессировал.
Источник: Алексей Филиппов / РИА Новости
Закончить галерею следует тем, ради кого был придуман футбол. Шестикратный обладатель Золотого мяча, обладатель бесчисленных рекордов, четырехкратный победитель Лиги чемпионов и десятикратный чемпион Испании, по мнению многих, лучший игрок в истории футбола Лионель Месси мог не стать спортсменом вообще. Мальчик страдал от нехватки гормона роста соматотропина, а семье курс терапии был не по карману. К счастью, его задатки так впечатлили боссов «Барселоны», что в 2000 году они согласились вылечить 13-летнего паренька за 90 тысяч евро. Отец настаивал на формальном контракте, и его первая версия была подписана на салфетке в кафе. В итоге Месси преодолел болезнь и вырос до 169 сантиметров.
Источник: Владимир Астапкович / РИА Новости
В результате мы получаем сбои: выходят из строя суставы, появляется боль в спине и ногах, быстро накапливается сильная усталость, которая не проходит даже после отдыха.
И здесь главное — не запускать болезнь! В детском возрасте и на начальной стадии плоскостопие лечится доступными консервативными методами: ЛФК, массаж, при необходимости индивидуальные стельки и ортопедическая обувь.
Подсказки нашего тела
При малейших симптомах и подозрениях следует обратиться к врачу-подиатру. Чем раньше начать лечебные и профилактические мероприятия, тем больше шансов вернуться к активной полноценной жизни. Нет болей и отеков, а также видимых деформаций стоп? Немного сутулитесь, но нет никаких нарушений со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы?
Прислушайтесь к своему телу: при плоскостопии оно подает достаточно явные сигналы о сбоях, важно заметить их сразу.
Начнем с «простых» подсказок вашего тела.
Натоптыши и мозоли
Так организм сигнализирует о чрезмерной нагрузке на стопы: из-за деформаций стоп меняется рисунок походки, появляются зоны избыточного давления, и в этих местах кожа грубеет и становится толще. Как правило, мы «решаем» такие проблемы простым механическим удалением омозолелости, но не убираем причину возникновения — плоскостопие.
Частые головные боли
Как уже говорилось, здоровые стопы гасят 70% ударной нагрузки при ходьбе. Плоские стопы не справляются с амотризационной функцией, поэтому страдают колени, поясница, позвоночник, включая шею и... головной мозг. Кроме того, если из-за плоскостопия нарушена осанка и позвоночник искривлен, значит, и положение шеи и головы далеки от идеала, что также часто является причиной головных болей и даже мигреней.
Постоянные усталость и уныние
Считаете, что вы вялый, сонливый и усталый и поэтому сутулитесь? Здесь, скорее всего, все наоборот: сколиозы, неправильное положение позвоночника и излишне согнутая спина не дают вдохнуть полной грудью. Существует точка зрения, что не получая достаточного количества кислорода, организм выдает сбои в работе дыхательной, сердечно-сосудистой систем, нарушается работа головного мозга. Ваша медлительность и забывчивость тоже могут быть следствиями плоскостопия.
Серьезные последствия: варикоз
Последствия плоскостопия могут быть и более серьезными, зачастую при развитии этих заболеваний консервативного лечения становится недостаточно, и приходится прибегать к хирургическим мерам.
Да, причиной варикоза очень часто становится плоскостопие. Основные венозные насосы (помпы) расположены в стопе и в голени: когда мы двигаемся, включаются мышцы и запускают работу венозно-мышечных помп. Кровь с помощью системы клапанов направляется обратно к сердцу.
Работа подошвенной помпы очень важна, именно с нее начинается запуск, и если стопы плоские, амортизационная функция нарушена, то не происходит главное: в фазе «полета» наша стопа собрана, имеет четкий продольный свод, а в фазе опоры — распластана. Именно в этот момент подошвенные вены сдавливаются и сокращаются, и кровь уходит выше, в голеностоп.
Как восполнить витамин D? 11 советов:
Солнечные ванны. Оптимальный период для восполнения витамина D в средней полосе России — с мая по сентябрь. Если у вас есть возможность во время обеденного перерыва в ясный день совершить небольшую прогулку в промежуток с 11 до 14 часов, воспользуйтесь ей. Кадр: фильм «Бассейн».
Мелатонин мешает выработке витамина D, поэтому людям со смуглой или темной кожей требуется больше времени, чтобы витамин выработался в организме. Кадр: фильм «Мимино».
В то же время ультрафиолетовые лучи могут быть опасны для кожи (вызывать ожоги, пигментные пятна и онкологию), поэтому на пляже лучше пользоваться кремом с высоким фактором защиты. Кадр: фильм «Талантливый мистер Рипли».
Суточная норма витамина D для взрослого человека — 600–800 МЕ, для детей — от 1000 до 2000 МЕ. Однако из еды можно получить только около 10% от этого показателя. Тем не менее сбалансированная диета очень важна. Разнообразьте питание с помощью горбуши, семги, скумбрии, кеты, сельди, форели, угря, палтуса. В 100 г жирной рыбы содержится от 200 до 400 МЕ. Кадр: фильм «Рыба моей мечты».
Также можно включить в рацион печень трески (консерву), в 100 г продукта — 50 МЕ. Кадр: «Большой фильм про Поросенка».
Сливочное масло с жирностью выше 80% обеспечит 35 МЕ на 100 г. Кадр: фильм «Как по маслу».
Яичный желток в среднем содержит от 25 до 60 МЕ. Кадр: фильм «Хладнокровный Люк».
100 г говядины помогут восполнить 13 МЕ. Кадр: мультфильм «Фердинанд».
Кукурузное масло содержит 9 МЕ. Кадр: фильм «К северу через северо-запад».
Содержание витамина D в козьем молоке, твердых сырах и других молочных продуктах в теплое время года возрастает в 2-3 раза. Кадр: фильм «Леон».
Поддерживать оптимальный уровень витамина D можно с помощью БАДов. Например, отличным решением может стать рыбий жир в капсулах или комплексы с Омега-3. Кадр: пародия на фильм «Матрица» (ROY ROCHLIN/GETTY IMAGES).
Положение голеностопа также очень важно: от объема движения в этом суставе и его положения зависит работа основного насоса — мышечно-венозной помпы голени, именно она возвращает почти 75% крови к сердцу. При плоскостопии функционирование помп нарушается, внутривенное давление в поверхностных венах растет (так называемая гипертензия венозной системы нижних конечностей), они расширяются, появляются шишки и узлы.
Последствия плоскостопия у взрослых: артрозы, артриты, пяточная шпора, коксартрозы, боли в коленях различной этиологии — это целый комплекс осложнений, вызванных неправильным кровообращением в стопах. И если у малышей спасти ситуацию достаточно просто, для взрослых, особенно при тяжелых стадиях плоскостопия, назначаются хирургические методы лечения, которые потребуют длительного восстановления.