Японку чуть не убила забытая на 20 лет внутриматочная спираль
9 сентября 2021
У женщины развилась серьезная бактериальная инфекция, вызвавшая образование гнойных абсцессов в брюшной полости.
unsplash.com
Об этом клиническом случае рассказали в журнале The New England Journal of Medicine врачи-гинекологи больницы Накагами (Окинава-Сити, Япония).
54-летняя пациентка обратилась за медицинской помощью с жалобами на потерю веса и повышенную температуру. Эти симптомы появились у женщины за пару месяцев до обращения в больницу. А в последние три недели к ним прибавились боли в животе. Кроме того, женщине стало трудно ходить.
Физическое обследование показало, что слева в нижней части брюшной полости пациентки находится мягкое на ощупь болезненное образование, а в анализах крови присутствовали признаки острого воспалительного процесса. Компьютерная томография брюшной полости продемонстрировала, что в ней находится внутриматочная спираль, окруженная многочисленными абсцессами (наполненными гноем полостями). Абсцессы распространились по всей тазовой области и даже затронули левый тазобедренный сустав, что и вызвало проблемы с ходьбой. По словам пациентки, спираль ей поставили 20 лет тому назад и с тех пор она не обращалась к гинекологу.
Женщине провели экстренную операцию, в ходе которой удалили не только абсцессы, но и спираль. Слишком долго находившееся в теле устройство было покрыто желтоватым налетом. Микробиологический анализ налета и образцов содержимого абсцессов показал, что возбудителем бактериальной инфекции стала бактерия Actinomyces israelii. Эта обычно безвредная бактерия, обитающая во влагалище, прямой кишке и в ротовой полости, может вызывать инфекционное заболевание (актиномикоз) при ослаблении иммунной системы.
12 неловких вопросов к сексологу — в нашей галерее:
Кто такой этот сексолог и зачем к нему идти?
Это врач с образованием по психиатрии и психотерапии, прошедший переподготовку по сексологии. Он помогает решать физиологические и психологические проблемы в сексе.
Источник: Depositphotos.com
С какими проблемами обычно приходят к сексологам женщины?
Обычно женщины жалуются на отсутствие или нарушение оргазма, дискомфорт во время секса, вагинизм — спазм влагалищных мышц, из-за которого половой акт становится невозможным.
Источник: Depositphotos.com
А мужчины тоже обращаются?
Мужчины обычно приходят с нарушениями эрекции, преждевременной эякуляцией, отсутствием сексуального желания.
Источник: Depositphotos.com
Я постоянно хочу секса, это нормально?
Сексуальное желание зависит от многих факторов. В принципе, всё считается нормой. Проблемы начинаются, когда не совпадают сексуальные аппетиты в паре. Такое встречается часто, сексолог может помочь.
Источник: Depositphotos.com
Можно ли научиться сексу по порнофильмам?
Для молодых парней и девушек это возможность наглядно увидеть, как все устроено в сексе. Но нужно подходить к порнофильмам критически: сюжеты большинства картин далеки от реальности.
Источник: Depositphotos.com
Есть ли женщины, которые вообще не могут испытать оргазм?
Такие женщины есть, но их немного — 10–15%. И если они не испытывают оргазм сейчас, это не значит, что они не получат его никогда. Нужно лишь разобраться, что приносит удовольствие.
Источник: Depositphotos.com
Если оргазм возникает только при стимуляции клитора – это нормально?
Большинство женщин могут испытать оргазм от стимуляции клитора, либо клитора и влагалища. Лишь небольшой процент женщин могут получить удовлетворение только от вагинального секса.
Источник: Depositphotos.com
А может ли оргазм появиться впервые либо усилиться после родов?
Да, это возможно. Сказывается гормональная перестройка организма — за счет этого может увеличиться чувствительность. К тому же с возрастом женская сексуальность меняется, усиливается влечение и возбуждение.
Источник: Depositphotos.com
Есть ли какие-то упражнения, тренажеры или процедуры, которые помогают улучшить сексуальную жизнь?
Примерно у 70% проблем с сексом причины психологические. Мази, тренажеры и даже операции не помогут — лечить надо голову. Но есть реально полезные упражнения — гимнастика Кегеля для интимных мышц.
Источник: Depositphotos.com
Что значит «нормальный секс»?
Это отсутствие органических расстройств, свобода от психологических ограничений, умение получать удовольствие, не ущемляя партнера. Проще говоря, это — когда вам комфортно, и вы никому не вредите.
Источник: Depositphotos.com
В чем секрет сексуальности?
Главный секрет — полюбить себя и свое тело. А еще расслабиться, не думать, как вы выглядите со стороны, не бояться говорить о своих желаниях партнеру, экспериментировать и менять сексуальные сценарии.
Источник: Depositphotos.com
Всегда ли измена — показатель плохого секса в паре?
Вовсе нет. Просто у партнеров могут не совпадать сексуальные аппетиты, или у одного из них невроз, и он так самоутверждается. Причины бывают разными, в них нужно разбираться.
Источник: Depositphotos.com
По словам одного из авторов публикации, Норико Аракаки (Noriko Arakaki), комментарий которой приводит сайт Gizmodo, актиномикоз тазовой области наблюдается в более чем 85% случаев, когда внутриматочная спираль используется дольше чем в течение трех лет. Чаще это происходит в случае пластиковых, а не медных спиралей. У пациентки, о которой идет речь, как раз стояла пластиковая спираль, максимальный срок использования которой составляет пять лет, после чего ее необходимо удалить. Таким образом, спираль была просрочена на 15 лет. Срок годности медных спиралей дольше, чем у пластиковых, — от 10 до 12 лет, но по истечении этого срока они тоже подлежат удалению.
Пациентке был назначен длительный курс внутривенного введения антибиотиков, а затем курс приема этих препаратов в виде таблеток. Хотя лечение еще не закончилось, женщина, по словам Аракаки, уже чувствует себя хорошо, у нее не наблюдается никаких осложнений.
Аракаки и ее коллеги надеются, что публикация напомнит женщинам о важности правильного использования внутриматочной спирали — после ее установки необходимо регулярно посещать гинеколога и не забывать о том, что устройство нужно вовремя удалить.