Характерным проявлением этого синдрома оказалось повреждение нервных волокон и скопление иммунных клеток на поверхности роговицы.
Unsplash.com/CC0
Такое открытие сделали сотрудники отделений офтальмологии и пульмонологии медицинского центра при Университете Некметтин Эрбакан (Турция), статья которых опубликована в British Journal of Ophthalmology.
В исследовании принимали участие 40 пациентов, в период от месяца до полугода ранее перенесших коронавирусную инфекцию. Все они прошли тестирование на признаки «долгого ковида» или постковидного синдрома — пока необъяснимого феномена, при котором подтачивающие здоровье симптомы наблюдаются в течение многих недель и месяцев после завершения острой фазы инфекции.
Кроме того, перенесшие ковид участники, а также 30 здоровых людей прошли обследование роговицы глаза с помощью метода конфокальной микроскопии на предмет повреждения нервных окончаний и плотности дендритных клеток на ее поверхности. Эти клетки играют ключевую роль в развитии первичного иммунного ответа на инфекцию.
Избегайте этих мест во время пандемии. 13 локаций, где риск заразиться коронавирусом особенно высок, — в нашей галерее:
Узкие коридоры. Особенности аэродинамики узких коридоров таковы, что всякий идущий позади зараженного подвергается повышенному риску. (Кадр: «Сияние»)
Лифты. Классическое замкнутое пространство, где находиться в маске крайне рекомендуется, даже если вы едете в одиночестве: проветриваются лифты плохо, поэтому инфекция задерживается на поверхностях чуть дольше. (Кадр: «Лифт на эшафот»)
Караоке. Помимо того, что поют посетили караоке в небольших помещениях, редкое заведение старательно дезинфицирует микрофоны. А там могут сохраниться частицы слюны заболевшего. (Кадр: «Кабельщик»)
Кальянные. Примерно та же логика, что и с караоке: идеальной гигиены от заведения ожидать не приходится, а помещения, как правило, довольно скромных размеров. (Кадр: «Индиана Джонс: В поисках утраченного ковчега»)
Лестничные пролеты. Это как будто одновременно коридор и лифт: узкий проход, теснота, невозможность разойтись с потенциально зараженным. (Кадр: «Головокружение»)
Церкви. В словосочетании «воздушно-капельный путь передачи заболевания» в этом случае важен корень «капля»: прикоснувшись к иконе, вы сильно рискуете. (Кадр: «Симпсоны»)
Аптеки. Даже в непандемические времена аптеки — потенциально самое опасное с точки зрения заражения какой-нибудь воздушно-капельной инфекцией место. Прежде всего, потому, что именно сюда приходят уже заболевшие. Обязательно носите маску и перчатку в помещении! (Кадр: «Что знает Оливия?»)
Поликлиники. Та же самая история, что и с аптекой, только усугубляется она необходимостью ждать своей очереди — в коридорах, где обычно довольно тесно. К тому же, врачи контактируют с заболевшими чаще всех, а потому и распространять инфекцию могут активнее других людей. Надевайте маску и требуйте, чтобы ее надел принимающий вас врач! (Кадр: «Конь БоДжек»)
Вагоны метро. Увы, в метро очень редко бывает возможным соблюдать дистанцию в 1,5 метра до соседа — и ношение масок становится принципиально важным для противодействия заражению. (Кадр: «V значит Vендетта»)
Автобусы, троллейбусы, трамваи. То же самое, что и с метро, разве что обычно поток людей чуть меньше. (Кадр: «Мой сосед Тоторо»)
Магазины у дома. Если в крупном супермаркете сравнительно легко соблюдать все правила дистанцирования, то в маленьком магазинчике, торгующем товарами первой необходимости, это бывает нелегко. (Кадр: «Меломанка»)
Любые помещения с плохой вентиляцией. Полуподвалы и цоколи, кабинеты в глубине этажа и комнаты в старых домах — лишь немногие из таких мест. (Кадр: «Куб»)
Любые очереди. Даже если толпа собралась на улице, многолетние привычки большинства из нас мешают соблюдению дистанции в очередях. (Кадр: «Новый кинотеатр “Парадизо”»)
Оказалось, что по сравнению со здоровыми людьми у пациентов с «долгим ковидом»,
особенно у тех, кто страдал от неврологических симптомов спустя месяц после выздоровления от острого ковида, наблюдается повреждение и утрата мелких нервных окончаний в роговице, а также скопление дендритных клеток на ее поверхности.
При этом, чем тяжелее были симптомы «долгого ковида», тем сильнее были повреждены нервные волокна в роговице. Что касается дендритных клеток, то у участников с неврологическими симптомами их концентрация на роговице оказалась почти в пять раз выше, чем у здоровых людей. Это может свидетельствовать о продолжающемся после острой фазы инфекции перевозбуждении иммунной системы, которое и приводит к повреждению нервных клеток.
Если полученные результаты будут подтверждены в ходе более масштабного исследования, это открытие приблизит ученых к пониманию природы «долгого ковида» и может помочь в разработке методов его лечения, предполагают исследователи. Кроме того, «долгий ковид» можно будет диагностировать с помощью конфокальной микроскопии роговицы.