Перфорация гайморовой пазухи
анонимно, Женщина, 22 года
Здравствуйте. 15.12 удаляла 6 сверху, произошла перфорация гайморовой пазухи. Врач сразу не стал зашивать лунку, тк боялся, что один из корней остался именно в пазухе, отправил на повторное кт. Воздух активно гулял. На следующий день удалил оставшийся корень (тот завалился между 7 и 8) и зашил лунку лоскутом с щеки. 20.12 нал лункой разошелся, поехала к врачу - заложил пару губок и не стал зашивать, мол десна воспаленная рыхлая и сейчас все снова разойдется. Губки вывалились ночью, врач сказал не беспокоиться, воздух и вода не проходили. 22.12 прямо перед приемом почувствовала, что воздух снова немного проходит из пазухи в рот. Врач посмотрел, сказал что все нормально, снова заложил альвостаз и отправил домой. Следующий прием 29 числа, где врач хочет повторно наложить швы на лунку и дозакрыть перфорацию таким образом
23.12 была у другого врача, который сказал, что да, есть соустье, а альвостаз вообще не стоит использовать в таких ситуациях, да и за неделю все должно было поджить куда лучше и сильнее, чем есть сейчас. Губки вытащила, назначила мазать солкосерилом. Сказала и вариантах или консервативного лечения, или закрытия перфорации мембраной и костной тканью, но в ближайшее время к ней не пробиться
Оба врача челюстно-лицевые хирурги, но мнения и подход к заживлению совершенно разный. Думаю о посещении еще одного специалиста
На данный момент воздух вроде не проходит, болей-температуры-воспаления не наблюдается. Допила курс антибиотиков, закрываю лунку солкосерилом, брызгаю в нос називин и изофру
Вопрос такой - есть ли вообще шанс, что все это затянется самостоятельно? Без образования свища и прочих осложнений? Или в данном случае стоит обратиться в члх для стационарного лечения и закрытия перфорации?
Отвечает Матвеев Константин Александрович
челюстно-лицевой, пластический хирург
здравствуйте. в 90% не затягивается. а отсутствие прохождения воздкха часто бывает как отек слизистой пазухи. но доя инфекции это не барьер. так что я бы зашил нормально.
