Вернуться к стандартному виду
http://health.mail.ru/drug/esperal/
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Начать диагностику >>


Статьи по теме
Что разрушает дружбу?
Зачастую наши беды друзья переживают вместе с нами, а вот когда мы становимся... читать далее
Особенности женской измены: почему изменяют жены
Измена – это всегда больно, и неважно, женская она или мужская, но ... читать далее
Как полюбить себя: советы психолога
Мы часто слышим, что нужно лишь полюбить себя, чтобы избавиться от проблем в ... читать далее
Консультация специалиста
Вопрос задан анонимно | 2 дня назад
Доброго времени суток! Мне 20 лет.Проблема в трёх словах: :Я очень раздражительна. Меня бесят звуки при открытым окне...
Мальвина Помилко | 1 день назад
Мы с дочерью старшей (3года) категорически перестали друг друга понимать. я сторонник разъЯснительных бесед а муж «Кнута и...
Вопрос задан анонимно | 4 дня назад
Добрый день, постараюсь быть краткой. Я 10 лет была в отношениях, 5 из них прожили в браке. В какой-то момент я безумно...

Препараты

Препараты для России / Украины
По алфавиту:

ЭСПЕРАЛЬ

(ESPERAL)
disulfiram
ЭСПЕРАЛЬ при беременности: Противопоказан ЭСПЕРАЛЬ при нарушениях функции почек: Противопоказан ЭСПЕРАЛЬ при кормлении грудью: Противопоказан ЭСПЕРАЛЬ при нарушениях функции печени: С осторожностью применяется
Владелец регистрационного удостоверения:

зарегистрировано SANOFI-AVENTIS France (Франция)
произведено Sofarimex Industria Quimica e Farmaceutica Lda (Португалия)

Код ATX: N07BB01 (Disulfiram)

ЭСПЕРАЛЬ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа
02.068 (Препарат для лечения алкогольной зависимости)
Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого с кремовым оттенком цвета, круглые, с гравировкой "ESPERAL" на одной стороне и крестообразной риской на другой.

1 таб.
дисульфирам 500 мг

Вспомогательные вещества: поливидон К30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

20 шт. - флаконы полипропиленовые, укупоренные пробкой с влагопоглотителем и контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения алкоголизма. Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т.ч. приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема препарата внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Дозировка

Перед началом лечения пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях.

Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сут. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать.

Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу: 20-30 мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки - 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Передозировка

Симптомы: комбинация дисульфирам-этанол вызывает угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме препарата Эспераль и этанола развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).

Комбинации не рекомендуются

При одновременном применении с изониазидом - нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания.

При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении с варфарином (и другими пероральными антикоагулянтами) усиливается его эффект и повышается риск развития кровотечения (вследствие угнетения метаболизма варфарина в печени). При данной комбинации рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и коррекция дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Поэтому требуется уменьшение дозы теофиллина, в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме.

Дисульфирам способен усиливать седативный эффект бензодиазепинов вследствие ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозы бензодиазепинов следует корректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты усиливают реакции непереносимости алкоголя, если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Обусловленные свойствами дисульфирама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редко - гепатит, иногда встречающийся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, снижение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этанол: описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма или острая стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Срок годности - 3 года.

Показания

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Абсолютные:

— тяжелая печеночная недостаточность;

— сахарный диабет;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

— психические заболевания;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

— почечная недостаточность;

— гипотиреоз.

Особые указания

В период лечения следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Применение при нарушении функции почек

Не рекомендуется применение препарата при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера
• таб. 500 мг: 20 шт. П N016145/01 (2030-11-09 – 0000-00-00)
*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2010 года
ЭСПЕРАЛЬ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»
Отзывы о препарате ЭСПЕРАЛЬ
Чтобы написать отзыв, необходимо авторизоваться.
Я под шилась эспералем в alcoclinic. Решила наверняка, так как таблетки пить не стала бы. Теперь даже от запаха алкоголя воротит.
может дико покажется но мне 23 года исполнилось вчера) я парень молодой хочется гулять и все такое, короче не на рогах дамой приходил, но все же пил почти ежедневно, то слабоалкоголки то пиво, водку и коньяк и разное спиртное высокого градуса пил не часто... Пил я с 14 лет пиво и в 15 первый раз...
через какое время после капельницы можно вшивать экспераль
Сколько нужно не пить ,чтобы вшить еспираль внутримышечно
Сколько нужно не пить ,что влить успевать .спасибо
подскажите, пожалуйста аналоги припаратам в Израиле... может кто - то знает? нужно для мужа. очень...
Таблетки и блокада (внутривенный разовый укол - кодирование) две большие разницы. Таблетками концентрация препарата в крови достигается постепенно, а укол - моментально. Кодировался на 1 год - не пил 2, затем срыв. Пил пропротен 100 - эфект нулевой, а еспераль - помог не более полгода...
Помогло
Ввёл внутривенно,поставили блокаду-20 мг водки,чуть не помер!Препарат хороший!
фу кака
Мужики чушь про прыщи,температуру тоже!!!ни кого не хочу пугать!просто поделюсь своим. Не тошнит!сердце не прыгает!даже похмелья не будет,!даже после 0,7л и без закуся ох..енный препорат !!!но ...спиртное не вставлет ,жену хочется аж зубы сводит!!и не стоит!!;!!!!нужно минимум 5-6 дней и только...

Как стать консультантом?
"Здоровье@Mail.Ru" приглашает к сотрудничеству врачей-консультантов.
Моему сыну 21 год. Он получил недавно высшее образование, но на работу не устраивается. Целыми днями находится в своей комнате сидя за компьютером днем и ночью. Из комнаты выходит чтобы поесть и ту...
У нас с мужем есть дети от первых браков. Моей дочери от первого брака 23 года, живёт отдельно. Сын мужа 16 лет проживал с матерью и её новым мужем. В нашей семье появился общий ребёнок. Я не побоя...
Постоянныеощущения "я ни я", чувство как будто мозг отдельно от тела, в зеркалене узнаю себя,все как во сне или в кино,чувство что за меня все делает кто тодругой,другая я, ощущение что я...


Подписка