Лечение остеопороза
анонимно
Здравствуйте! Мне 58 лет. Уже 5 лет болит спина. По томограммам врачи определяют остеохондроз во всех отделах позвоночника. Позвоночник как окостенелый. Бывают очень тяжелые периоды обострений. Когда в конце дня ложишься на спину, то бывает хруст в грудном или поясничном отделе. Данные анализа крови и мочи 06.04.2011 г. “Диагностика остеопороза” следующие:
Паратгормон - 5,78: реф. знач.1,45 - 10,41;
Кальций - 2,47: реф. знач.2,15 - 2,50;
Фосфор неорганический - 1,36: реф. знач.0,87 - 1,45;
Остеокальцин - 10,5: реф. знач.5,4 -59,1;
Дезоксипиридинолин (ДПИД) - 5,0: реф. знач.3,0 - 7,4;
Р1NР -51,3: реф. знач.8,0 – 80.
Данные анализа крови и мочи 06.07.2012 г. “Контроль остеопороза” таковы:
Кальций - 2,34: реф. знач.2,15 - 2,50;
Фосфор неорганический - 1,13: реф. знач.0,87 - 1,45;
Остеокальцин - 19,6: реф. знач.5,4 -59,1;
Дезоксипиридинолин (ДПИД) - 5,6:реф. знач. 3,0 - 7,4;
Р1NР -35,4: реф. знач.8,0 – 80.
Данные денситометрии 18.05.2012 г. таковы:
Жировая ткань -27,9% (тканевой),
- 27,1 % (регионарный)
=11382 гр.,
Мышечная +соединительная ткани -29357 гр.
Снижение костной массы по типу остеопороза (T-Score – 3.8)
Вес:2008-2010 г.г.- 44.5 кг, апрель 2011г. - 44,5 кг, декабрь 2011г. – 43,5 кг.,2013 г. - 40,5 кг.
Рост:2008 г -1,63 м, 2010 г.- 1 ,62 м, 2011 г. – 1,60 м., 2013 г. - 1,57 м.
Принимала, миакальцик (спрей назальный, 3 месяца в 2012 г.), тевабон (алендроновая кислота+альфакальцидол,3 месяца в 2012 г.), бивалос 24 (саше) –не пощли.
Сейчас принимаю кальцемин Адванс,бон Виву (1 раз).
Данные МРТ: шейный отдел – МР-картина остеохондроза с протрузиями дисковC4-C5. C6-C7.
Грудной отдел - MP картина спондилодисцита Th8-Th12, Дегенеративно-
дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Передняя клиновидная деформация тел Th8- Th12.
Пояснично-крестцовый отдел – Протрузии дисков Th12-L5. Передняя клиновидная деформация тел Th 12-L2. Периневральные кисты на уровне тела S2.
Как эффективно лечить одновременно остеопороз и остеохондроз?
Какое необходимо консервативное лечение?
Применимы ли Акласта (1 раз в год) или Пролиа (1 раз в полгода).
Нужно ли носить корсет? К какому врачу обращаться?
Отвечает Балашов Степан Петрович
травматолог-ортопед
Здравствуйте. Вам нужна консультация эндокринолога, курс лечения остеопороза исходя из его рекомендаций. Для лечения остеохондроза нужно обратится к ортопеду или неврологу.