хроническая анальная трещина

Здравствуйте. За рубежом и во многих отечественных клиниках существует четкая тактика: лечение трещины - всегда 2-3 мес. Всегда краеугольный камень терапии - мягкий регулярный стул. Если случился запор или плотный кал - то всё может обостриться снова и трещина не заживет. Лечение следует проводить в комплексе, с использованием препаратов в виде мазей, свечей, таблеток, препаратов расслабляющих сфинктер. Мази расслабляющие сфинктер в наших аптеках не продают, они за рубежом строго по рецептам. Некоторые таблетки доступны и в России. Использовать можно все элементы комплекса только под наблюдением лечащего врача. Если за 2-3 мес.тщательного лечения - эффекта нет - используют введение ботуллотоксина для расслабления сфинктера, если через 2-3 мес. не заживает - хирургическое лечение: иссечение рубцово-изменённой трещины в сочетании с дозированной сфинктеротомией. Часть хронических трещин (большая часть) - при консервативном лечении не заживают и это требует хирургического вмешательства. В хирургии трещины не бывает 100% гарантии отсутствия рецидива, м.б. какие-то осложнения. Но и жить много лет с трещиной - чревато осложнениями: свищи, рубцы, негерметичность анального канала и даже рак. Лечение длительно существующей хронической трещины без операции - редко бывает эффективным. Хирургическое лечение эффективно в 9 из 10 случаев. Вместе со своим врачом проктологом проанализируйте всё, если что-то не сделано - осуществите и двигайтесь к цели. Если вердикт врачей таков, что без операции заживить не удастся, следует сделать операцию. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru