Коклюш как осложнение на фоне ринофарингита
анонимно, Мужчина, 19 лет
Здравствуйте! Заболел примерно примерно 18 января. Был насморк, небольшой кашель. Пил геломиртол (драже 1 капс/день 7 дней), гипорамин (1 т. 3 р/день 7 дней), полоскал горло ротоканом, промывал нос натрия хлорид буфусом. Состояние стало улучшилось, но кашель остался. Сходил в частный центр 28 января. В лёгких чисто, хрипов нет. Диагноз: Ринофарингит (ОРВИ). Лечение: синупрет (1 т. 3 р/день до 14 дней), бромгексин 8 берлин-хеми (1 т. 2р/день 5-6 дней), лизобакт (во время постоянного кашля, 5-6 дней). Мокрота отходила хорошо, кашель продуктивный, на 4 день лечения кашель снова уменьшился, думал сейчас выздоровлю. Во время лечения 28 января – 1 февраля (только утром) пару раз замечал мокроту с примесью крови. Ночью были приступы кашля (несколько последовательных кашлевых толчков, ночью даже просыпался от этого). В этот период обнаружился коклюш у младшего брата (приложил его результат). Ему назначили клацид по 250 мг 2 р/день. Вес - 65 кг. 2 февраля кашель немного усилился, 3 февраля сходил в городскую поликлинику, спрашивал про анализы на коклюш, так как у брата он есть. Врач не знала, она не инфекционист, а терапевт. Сказала сделать срочно флюрографию, в лёгких всё чисто. В компьютере поставила диагноз «Острый трахеит», а мне написала «Острый обронхит, пневмония ?». Выписала: амоксиклав, линекс, амброксол. Лечиться этими лекарствами не стал. Стал принимать клацид 2 р/день Мой вес 80 кг, подскажите, какую дозировку мне нужно принимать ? Возникла дилемма: принимать отхаркивающие средства или подавляющие?
По идее, если коклюш, то нужны подавляющие, но сейчас интервальный сухой частый кашель, с приступами в течении дня. 4 февраля сдал анализы:
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), качественное определение антител класса IgA;
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), качественное определение антител класса IgM;
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG;
Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), качественное определение антител класса IgМ;
Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), количественное определение антител класса IgG;
Хламидия (Chlamydophila pneumoniae), качественное определение антител класса IgG;
Хламидия (Chlamydophila pneumoniae), качественное определение антител класса IgM;
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ + СОЭ С ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛОЙ (приложил). Норма ?
Через несколько дней, после получения результатов на инфекции планирую посетить инфекциониста, если результат будет положительный. Что мне делать в данный момент ?
К вопросу приложено фото
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Заочно лечение не назначают, соблюдайте рекомендации терапевта, на таких сроках лечение коклюша бессмысленно.