Консультации / Неврология

Синдром позвоночной артерии

Добрый день. Мне 32 года. Трое детей. Примерно год назад перенесла орви с сильной головной болью (никогда так не болела) и в течении нескольких недель после было головокружение, слабость, утомляемость. Сдала анализ крови на гемоглобин, в норме. Потом все постепенно прошло. При осмотре окулиста (зрение 100%) была направлена к неврологу, сосуды в одном глазу сильно искривлены. Сдала анализы по направлению невролога.  Дуплексное  сканирование экстра- и интракраниальных артерий. Заключение. Экстракраниальный отдел:аномалия вхождения правой артерии в канал поперечных отростков (на уровне с4). Небольшая ассиметрия диаметра позвоночных артерий. Асимметрия  скорости кровотока в позвоночных артериях (на 50% справа снижение лск). Выраженная дисциркуляция в позвоночних венах с обеих сторон (затруднение венозного оттока). Интракраниальный отдел: сужение (гипоплазия) сегмента v4 правой позвоночной артерии (на 40% снижение лск справа). Мскт - ангиография интракраниальных артерий. При ангиографии брахиоцефальных артерий в интракраниальном отделах визуализированы ветви дуги аорты, анатомически расположены правильно, отходят типично, ход общих сонных артерий, внутренних и наружных сонных артерий, позвоночных артерий билатерально прослежен, просвет плотно контрастирован. Оса равномерно контрастированы, симметричны, без признаков стенозирования. Вса симметричны, ход не изменены, без признаков стенозирования, сифоны правильно сформированы. Сма отходя типично, контрастированы, терминальные ветви прослеживаются. Пма в сегментах а1 и а2  симметричны, равномерно контрастированы, передняя коммуникатная артерия определяется. Позвоночные артерии имеют типичный ход, в сегменте v1-без особенностей, на протяжении v2,3,4 равномерно контрастированы, без признаков стен одического поражения, незначительно ассиметричны в сегменте v4 l>r (нерезковыраженная гипоплазия правой па-вариант развития). Основная артерия-с незначительной девиацией. Задние мозговые отходят типично, равномерно контрастированы. Задние соединительные артерии контрастированы, несколько ассиметричны. Признаков атеросклеротического и стенотического поражения сосудов не выявлено. Аневризматического расширения сосудов, извитости с развитием патологической капиллярной сети не выявлено. Заключение: патологических изменений брахиоцефальных артерий в интракраниальном отделах не выявлено. Врач прописала: 1. Вазобрал  (1табх2 раза в день 1 месяц, курсами весна-осень). 2. Диваза 1табх3  раза в день под язык 1месяц. 3. При ухудшении: актовегин 2,0 в/м #10, мексидол 2,0 в/м # 10 4. Алмаз 01. 5. Массаж шейно-воротниковой зоны 1 раз в год. Подскажите, пожалуйста, насколько верно прописали лечение. Я пропила  курс вазобрала. Состояние моё некомфортное, головокружение небольшое постоянно присутствует, утомляемость, раздражительность. Диваза принимать стала, пока всё также не меняется. Как можно помочь справиться с головокружением? Может занятия спортом помогут или наоборот не рекомендуется? Неужели так всегда теперь будет и какой вообще прогноз? Дети маленькие, очень переживаю за себя и за них. Спасибо. С уважением, анна.
Здравствуйте, Анна. На КТ ангиографии признаков нарушения кровотока и компрессинного воздействия на позвоночную артерию нет. Основное здесь: http://openneuro.ru/dlya-patsientov/rekomendatsii/vestibulyarnaya-gimnastika. Дополнительно используются препараты, улучшающие работу вестибулярного анализатора - ноотропы (экстракт Гинкго билоба, фенибут, пирацетам), но их эффект не гарантирован. Желаю вам успешного лечения.
Консультация врача невролога на тему «Синдром позвоночной артерии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 октября 2015
О консультанте
Специализация