Течение среднего отита
Татьяна Комаровская, Женщина, 29 лет
Добрый день! Первый раз в жизни заболело ухо! 22.08 Лор поставил диагноз правосторонний острый средний отит. Как получился не понятно , за неделю до этого пару дней не сильно болело горло - поласкала и прыскала мирамистином по инструкции, потом горло прошло, забыла про него. Был редкий сухой кашель, который не доставлял дискомфорта. Не купалась, не переохлаждалась, вода в ухо не попадала, носовые ходы чистые! Ранее даже при сильном насморке уши никогда не беспокоили!!
22.08 Проснулась с болью и заложенностью в ухе. Лором назначен флемоксид солютаб 1000 по табл 2 раза в день в течении 5 дней. В ухо нормакс 3 раза в день по 4 капли.
На приеме 25.08 Отмечена положительная динамика и небольшой спад воспаления, антибиотики допринимала , капли продолжала капать. На контрольном осмотре 29.08 Воспаление сохраняется, сказано продолжать капать нормакс. Перфорации барабанной перепонки нет, отделяемого тоже не было.
Вопрос - нормально ли идет течение отита, сколько еще будет сохраняться заложенность уха? Нужно ли принимать дополнительные лекарства или процедуры, раз нормакс не снимает воспаление? Отипаксом пользовалась 2 раза в первый день до приема лора, чтобы снять болевой синдром, на следующий день необходимости в нем не было! Не много ли капать нормакс в течении 2-х недель??
Очень волнуюсь за свой слух! Заранее огромное спасибо!!
Отвечает Латышева Елена Николаевна
врач-оториноларинголог
Добрый день! При остром среднем отит заложенность уха может сохраняться некоторое время после исчезновения местных проявлений отита. При отсутствии воспалительный изменений в полости носа проводят самопродувания после предварительного закапывания сосудосуживающих капель в нос. При наличии показаний капли Нормакс могут назначаться в течение 2 недель. При отсутствии положительной динамики заложенности уха необходимо провести тимпанометрию и аудиометрию.
С уважением, Латышева Е.Н.
Татьяна Комаровская
Уважаемая елена николаевна, добрый день! Благодарю вас за оперативный ответ! Через какое время необходимо провести тесты на слух после того, как откапаю 2 надели нормакс? Через неделю после того, как полностью пройдет воспаление или сразу? Меня беспокоит, что было назначено мало антибиотиков - 10 таблеток, хотя в инструкции рекомендовано принимать 3 раза в день! Полностью ли уничтожены бактерии в носоглотке и слуховом проходе за такой короткий прием антибиотика ?? Или такая терапия обусловлена отсутствием отделяемого из уха? Какие еще провести процедуры, чтобы не допустить перехода острого процесса в хронический??
Добрый вечер! Дозировка антибиотика была достаточная (суммарно 2 г в сутки), минимальный курс лечения от 5 дней. Длительность приема антибиотика определяет врач по динамике воспалительного процесса. Дообследование возможно по окончанию курса лечения.
С уважением, Латышева Е.Н.
Татьяна Комаровская
Елена Николаевна, спасибо Вам за внимание! И последний вопрос: после приема антибиотика через три дня лор повторно смотрел горло и сказал, что задняя стенка глотки слегка красная и отечная, как при фарингите, но ничего не назначил -теплое питье и какие -нибудь пастилки! Я прыскаю мирамистином и сосу стрепсилс. Горло болит не постоянно, иногда ближе к вечеру царапает или с утра, как проснусь! Но я беспокоюсь, что " царапает" со стороны здорового уха и мне сразу кажется, что отдает в ухо! Можно ли пару раз закапать нормакс в
здоровое ухо для профилактики, или я утрирую проблему?напомню, что ни до приема антибиотика, ни во время приема и сразу после, горло так таковое меня не беспокоило! Т.е. Откуда "пришел" отит так и не понятно! Спасибо вам!!
Добрый день! Скорее всего дискомфрт во втором ухе рефлекторного характера на фоне фарингита. Поэтому показаний для применения нормакс нет. При лечении фарингита назначают теплое питье, полоскание теплыми растворами антисептиков (мирамистином) в течение 5-7 дней, пастилки стрепсилс симптоматически.
С уважением, Латышева Е.Н.
