Практика,

Как распознать некомпетентного врача: 11 признаков

Если на приеме услышите что-то из этого, — сделайте выводы и поищите другого специалиста.
Источник: Кадр из фильма «Пираты Карибского моря»

Не должно у вас тут болеть!

Боль нужна, чтобы дать сигнал об опасности: «Эй, вот тут непорядок, обрати внимание!». Если бы не было боли, мы бы лезли в огонь и получали ожоги, ломали конечности, и не обращая внимания, бежали бы дальше — не болит же. Со словами врачей «не должно болеть» я сталкивалась еще три раза (стоматолог, гинеколог, флеболог), и все трое были неправы — это показали обследования, назначенные другими специалистами. Имели место воспалительные процессы, обнаружить которые было не сложно на УЗИ и рентгене.

Мне назначили массаж, на котором я стала буквально подпрыгивать от боли. Отправили к терапевту. Показываю на грудь: «Вот тут болит!» Отвечает, листая карту: «А не должно тут болеть!» Вы кто у нас по профессии? Филолог? Ну, вы просто начитались ужасов, и вам кажется... Молодая, впечатлительная...» Мне был 21 год, у меня хватило ума пойти к другому врачу, который назначил рентген. Диагноз: плеврит.

А вы крещеный?

Любая фраза, переводящая разговор в антинаучную плоскость, — странный поворот в беседе с врачом. «А брак-то у вас венчаный?» «А ребенка вы крестили? Нет? Вот он у вас и болеет». «А по гороскопу-то вы кто, Рак? Горло у Раков — слабое место...»

Сейчас этого все меньше, несмотря на все «битвы экстрасенсов», а вот в девяностые это мракобесие было довольно распространено среди докторов, и примеры взяты из личной практики общения с гинекологом в женской консультации и педиатром в районной поликлинике. Даже если вы сами — человек верующий или сочувствующий, помните, что для врача, когда он на работе, существует только доказательная медицина: подтвердившие свою эффективность методы диагностики и лечения.

Это у вас от погоды

Норма — это когда пациент жалуется на метеозависимость, а врач слушает, но назначает обследование. Головокружение, вялость, повышенное или пониженное давление, боли в суставах действительно иногда проявляются при определенной погоде. 

Погода — не причина недомогания, а условие, при котором может проявляться тот или иной симптом. Ненормально, когда вы жалуетесь на сильную головную боль, а доктор смотрит в окно и говорит: «Да кто может выдержать такие перепады температуры? Идите домой, выпейте что-нибудь от давления и полежите». Кстати, вот это «что-нибудь от давления» — тоже признак некомпетентности. Препараты от давления подбираются только после длительного наблюдения и обследования.

Это у вас от отсутствия половой жизни

Не знаю, слышат ли это от врачей мужчины, а вот женщины — постоянно. Отсюда, в том числе, и женское «лишь бы был» — для здоровья полезно. Да, гормональный фон может меняться в зависимости от отсутствия или наличия половой жизни, но далеко не только от этого и не настолько сильно, чтобы «все пропало, все пропало». Чаще всего причиной гинекологических заболеваний бывают инфекции, лишний вес, неправильный образ жизни (не половой), плохая личная гигиена, наследственная предрасположенность. Самое страшное, если женщине рекомендуют незащищенный секс: мужское, мол, семя омолодит и оздоровит, а чтобы не забеременеть, — ну, таблеточки назначим.

Источник: Кадр из фильма «Эйс Вентура 2: Когда зовет природа»

Это у вас от возраста

Первый раз мне сказали такое в 30 лет: «Ну что вы, дорогая, вам уже 30, и первые морщинки вокруг глаз — это норма». «Морщинки» оказались аллергическим дерматитом век, но выявил его не дерматолог, от которого я в ужасе убежала, а аллерголог. Конечно, «от возраста» никто здоровее не стал, но отказывать пациенту в обследовании и лечении, ссылаясь на возраст, врач не вправе.

Это у вас психосоматическое

Модная фраза раньше звучала так: «Это у вас от нервов», но имелась в виду именно психосоматика. Официальная медицина не отрицает, что причиной заболевания отчасти может являться психологический фактор, но искать причины заболеваний «в голове» могут только адепты альтернативной медицины, такой подход приводит к несвоевременному назначению анализов и других исследований, неверной или поздней постановке диагноза.

Наука изучила влияние психологических факторов на возникновение бронхиальной астмы, синдрома раздраженного кишечника, эссенциальной артериальной гипертензии, некоторых видов вегетативных расстройств (например, «панических атак»). Но — сваливать все на стресс и личностные качества компетентный врач не будет.

Это у вас от закисления/ защелачевания/ зашлакованности организма

Кровь, мол, у вас кислая — от этого все беды. Или наоборот, очень щелочная среда в организме. Изменить рH (кислотно-щелочной баланс) крови при помощи соды, лимонного сока и прочих снадобий нельзя: защитная буферная система крови моментально возвращает уровень рH к норме (7,36) при каком-либо нарушении баланса.

Без этой способности крови к саморегуляции pH не была бы возможна терморегуляция и вообще нормальное функционирование организма. Как предлагается избавляться от «закисления» (не говоря уже о том, что незачем это делать)? Пить что-то щелочное? Куда оно попадет? В желудок, где среда в норме кислая (рH 1,5-1,8).

Шлак — термин из металлургии, если им пользуется врач, когда говорит о накоплении организмом вредных веществ, — встаем и уходим, так как после псевдодиагностики последует псевдолечение/очищение БАДами и клизмами. Но за вполне реальные деньги.

Источник: Кадр из фильма «Ты водишь!»

Мы вас проверим на уникальном приборе, который определит все болезни

Таких «приборов», имеющих псевдонаучное название и описание механизма действия, довольно много. Самые известные — биорезонансный прибор, прибор Фолля, но не исключено, что мошенники будут изобретать все новые и новые: вам водят по руке или телу датчиком, крепят к голове электроды, все это дело подключено к компьютеру, который выдает графики, диаграммы, снимки и фото. Задача этих методов — запугать «клиента», назначить лечение дорогими БАДами и выкачать как можно больше денег.

Я дам вам адресок аптеки, там дешевле

Это уже не про некомпетентность, а про нечистоплотность, хотя трудно представить себе знающего врача подрабатывающим выпиской рецептов конкретного препарата в конкретной аптеке. То же самое касается назначения дорогого препарата определенной фирмы, в то время как существуют аналоги с тем же действующим веществом и дозировкой дешевле (дженерики).

По закону, врач должен выписывать действующее вещество и дозировку, а уже пациент выбирать производителя и цену и решать, покупать ли дорогой разрекламированный оригинальный препарат. Многие врачи советуют покупать лекарство конкретной торговой марки или страны производства, мотивируя это лучшей очисткой сырья, более строгим контролем качества на производстве.

Источник: Кадр из фильма «8 подруг Оушена»

А вот есть еще такая гипотеза

Доктор рассказывает во всех подробностях, что есть разные версии происхождения вашей болезни, чертит схемы и сыплет научными терминами, напирая на разные варианты этиологии. В итоге вы уходите ни с чем — хорошо, если с направлением в специализированное медицинское учреждение. Как правило, пациент остается запутанным, запуганным и не понявшим: а делать-то что? При всей учености врач должен выдать только то, что касается вашего диагноза, а еще лучше — лечения.

А зачем вам это знать?

Обратная ситуация: врач ничего вам не говорит, хотя понимание того, что с вами происходит и что собираются делать, необходимо. Недопустимо, когда с вами производят какую-то манипуляцию (например, делают инъекцию), не раскрыв название препарата («А разве это вам что-то говорит?»). Может, и говорит: взрослый человек, скорее всего знает, на что у него аллергия. «Молчанка» подрывает доверие к врачу и вызывает непонимание: что делать после лечения, как отвечать на вопросы других врачей. 

Читайте также, чего лучше не говорить врачу, с которым вам повезло.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
iaroslavik
В ответ на комментарий от Наталья Попович История переписки5
Наталья Попович
К сожалению за 12 минут без участия пациента собрать весь анамнез крайне сложно, ведь нужно ещё соответствующе оформить медицинскую документацию. Это касается поликлиники. В стационаре есть возможность полноценно провести осмотр и собрать анамнез. И интересно вы пишите про преподавание специальности психологии, не совсем понимая до конца о чем пишите. Если вы врач, то знаете, что теоретически учат собирать анамнез достаточно подробно, на практике это выглядит иначе. Врачу поликлиники полноценно сложно провести осмотр за 12 минут. Но я не обвиняю пациента и не оправдываю некомпетентного врача, реформы нужны здравоохранению, обучение в меде слабое, стандартов лечения нет, хотя страховые как-то проверяют, а за «лишний» анализ наказать могут. Коротко ответить сложно, в любом случае не каждый поймёт, найдёт отрицательную сторону комментария.
СсылкаПожаловаться
Все верно пишите. Вопрос и стоял как раз о компетентности врача. У нас без практики из-за дефицита врачей ставят сразу к пациентам - вот из-за этого и складывается мнение о врачах. Мы берем с запада только плохое, а вот интернатуру бы следовало бы взять именно от туда.
СсылкаПожаловаться
Олег Иванцов
Ни один врач не может избавить больного человека, ни от какой болезни, даже теоретически. Врачи проводят протокольные мероприятия (анализы, обследования, диагностирование, назначения и пр.), называемые процессом лечения. Если болезнь не уходит, её объявляют хронической, а при избавлении заслуга приписывается врачу, лекарствам, травам-кореньям, пустышкам- плацебо, гомеопатии, иглоукалыванию, физиотерапии и пр. Организм обладает свойством самовосстановления- регенерации и избавиться от любой патологии может только сам, и не благодаря, а вопреки приёму трав- лекарств и прочих придуманных средств (самые безвредные плацебо и гомеопатия). И помочь организму можно только голоданием и природным питанием (сырые фрукты- овощи + сырая вода родниковая), потому что ЛЮБЫЕ патологии есть результат питания термообработанными (вареными) продуктами.
За всю историю существования лекарственной медицины ни одна таблэтка не избавила ни одного человека ни от одной болезни. А люди ведутся, и играют в игру: "я болею, а медицина меня лечит..." Да, лечит, процесс идёт с миллиардными вливаниями, но не вылечивает, не избавляет от болезни. Да: глушит симптомы, облегчает боли и страдания больных, но не более того! На Планете 100 миллионов людей ежегодно умирают от всяких- разных болезней (10млн. рак, 10млн. диабет, 20млн. серд- сосуд. и тд. данные ВОЗ).
На сегодняшний день у человечества осталось два глобальных заблуждения: 1. Полезность и необходимость термообработанной (вареной) пищи, вместо природной видовой (сырые фрукты). 2. Лечебные свойства трав и лекарств. От первого мы имеем тотальное нездоровье всех людей на Планете, раннюю немощную старость и очень короткой срок жизни. А попытками избавиться от патологий введением снадобий и лекарств, мы, в лучшем случае, глушим симптомы и ещё более усугубляем болезни и мешаем организму само восстанавливаться.
СсылкаПожаловаться
marina osipova
В ответ на комментарий от Елена Зимина
Елена Зимина
При возможности всегда рассказываю пациентам, в какой аптеке они могут купить препарат дешевле.Когда есть скидочная карта(иногда оставляют фармпредставители), всегда делюсь. И почти всегда рассказываю,почему болит именно это, чем лечить, да еще и на бумажке напишу. А когда чего-то не знаю, делаю вид,что очень умная, назначаю анализы, симптомат лечение(чтоб полегче стало), никогда не стесняюсь проконсультироваться у коллег по тактике и стратегии ведения больного. Наверное, я неправильный медик?)))
СсылкаПожаловаться
все правильно, только консультироваться с коллегами ( нас учили) обязательно и не стесняться этого, мы все таки не боги, все знают только неучи.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.