Контрацепция от А до Я
Недавно мы столкнулись с тем, что не все еще девушки – оказывается! – знают назубок азбуку предохранения. «В таком важном вопросе повторение не лишнее!» – решили мы и подготовили кратенький обзор основных современных средств контрацепции – от А до Я.
Контрацептивную эффективность принято оценивать с помощью индекса Перля – это количество незапланированных зачатий на каждые 100 женщин, использовавших метод в течение одного года.
Чем ниже индекс, тем более надежен метод. Методы с индексом Перля выше 5 (календарный метод, прерванный половой акт, спермициды и т.п.) мы не рассматривали, т.к., по нашему скромному мнению, они больше похожи на русскую рулетку. И всерьез рассчитывать на такие средства мы бы не стали.
Итак:
Внутриматочная гормональная система – одна из новейших разработок в данной области. Устанавливается на срок до 5 лет. ВМГС представляет собой эластичный контейнер, содержащий гормон и покрытый полупроницаемой мембраной. Через мембрану этот гормон непрерывно поступает в кровь в микроскопических количествах. Под его воздействием слизь шейки матки сгущается, затрудняя проникновение в матку сперматозоидов и ряда инфекций; сперматозоиды теряют активность, а эндометрий истончается. Система устанавливается в полости матки, поэтому доза гормона минимальна и действует он только локально.
Побочные эффекты – мажущие выделения в первые месяцы, уменьшение менструальных выделений. Индекс Перля составляет 0,02.
Гормональное кольцо – пластиковое гибкое кольцо, размещается во влагалище, действует в течение месяца, ежедневно выделяя в кровь комбинацию двух гормонов. Принцип действия – предотвращение созревания и выхода яйцеклетки, а также сгущение цервикальной слизи. Влагалищное введение гормона позволяет избежать воздействия на печень и зависимости от состояния ЖКТ. По сравнению с оральными контрацептивами количество гормонов относительно небольшое. В качестве самых частых побочных эффектов называются молочница и нарушение микрофлоры. Индекс Перля – 0,4–0,65.
Гормональные таблетки – самое распространенное гормональное средство. Прием ежедневный с перерывом 4–7 дней через каждые 21 день приема. Основной эффект заключается в предотвращении овуляции путем изменения общего гормонального фона.
Выраженность побочных эффектов (прибавка в весе, снижение либидо, повышение вязкости крови) в каждом случае индивидуальна и зависит, с одной стороны, от дозы и комбинации гормонов в конкретном препарате, а с другой – от уникальной реакции организма на поступающие извне гормоны. Нерегулярный прием, а также неполадки с ЖКТ могут свести контрацептивный эффект на нет. При корректном использовании индекс Перля – 0,3–0,9.
Гормональный пластырь. Приклеивается раз в неделю, на 4-ю неделю использования – перерыв. Подобно гормональному кольцу, пластырь влияет на всю гормональную систему в целом, но это влияние не столь значительно, как в случае с таблетками. Сама форма пластыря диктует ряд бытовых неудобств – его можно случайно отклеить мочалкой или одеждой, а концу недели края пластыря выглядят неопрятно. К плюсам можно отнести то, что гормоны попадают прямо в кровь, минуя пищевод. Индекс Перля – 0,4–0,9.
Медьсодержащая спираль – специальное приспособление из меди и пластика; устанавливается в полость матки и препятствует как продвижению сперматозоидов, так и закреплению уже оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии. Ставится на срок от 3 до 5 лет. Увеличивает риск внематочной беременности, а также развития воспалительных заболеваний органов малого таза. В последнее время применяется все реже. Индекс Перля – 0,8–1,9.
Презервативы – знакомые всем латексные «изделия № 2». Главное преимущество презервативов в том, что это самый надежный метод защиты от ЗППП. Если у вас нет постоянного партнера или вы не уверены в его здоровье и моногамии – в ваших интересах всегда, без исключений, пользоваться презервативами. Такие болезни, как СПИД, сифилис, герпес и т.п., зачастую не имеют видимых симптомов, носитель может и не знать о них. Сами мужчины далеко не всегда расположены к «поцелуям в противогазе» (и это хороший повод подумать, так ли вы хотите секса конкретно с этим неосторожным товарищем). При правильном использовании индекс Перля – 2.
Как видите, современный выбор контрацептивных средств чрезвычайно широк. В этом смысле нам, жительницам XXI столетия, невероятно повезло: мы можем распоряжаться своей жизнью, планировать рождение детей. Не полагайтесь на волю случая, посоветуйтесь с гинекологом и сделайте осознанный выбор. И наслаждайтесь жизнью!
Опубликовано на правах рекламы.