Каких-то несколько лет тому назад фразу «кажется у меня осенняя депрессия» можно было услышать так же часто, как обычное «здравствуйте». Под словом «депрессия», конечно, имелся в виду не конкретный диагноз поставленный врачом, а просто плохое настроение, легкая апатия от отсутствия солнца и сезона дождей. Сегодня списывать внезапно накатившуюся хандру на депрессию уже не модно. В тренде другие заболевания, например, «биполярное расстройство» или «социофобия».
Почему люди приписывают себе различные психические расстройства, даже не посетив врача, объясняет психолог Анна Хныкина.
Наталья Кожина, АиФ.ru: Еще несколько лет тому назад каждый второй сам у себя диагностировал депрессию, теперь в тренде биполярное расстройство или как его еще называют «биполярочка». Получается, что существует некая мода на те, или иные диагнозы?
Анна Хныкина: Безусловно, мода на диагнозы существует, и родилась она довольно давно. Достаточно вспомнить дам в старые времена, которые заламывали руки, закатывали глаза и все ради того, чтобы привлечь к себе внимание и окружающие срочно бросились их спасать. Почему бы не использовать почти аналогичные приемы сегодня? Многих из нас с детства подсаживают на эту иглу. Стоит ребенку заболеть, как мама с папой яростно начинают за ним ухаживать, окружают гиперзаботой. Есть люди, которые именно таким странным образом получают необходимую им порцию любви.
А еще модные диагнозы, я бы скорее назвала их «модненькие диагнозики» — это способы сказать всем вокруг: «Ребята, я непростой, странный. Со мной надо обращаться по-особенному, потому что я — необычный человек».
Однако замечу, что в реальности истерическое расстройство личности встречается очень редко.
Чем еще сегодня модно «болеть»?
Паническими атаками, социофобией. Но я хочу подчеркнуть, что есть люди, которым кажется, что у них «биполярочка», депрессия или уже упомянутая мной социофобия, а есть те, кому реально поставили какой-то из этих диагнозов.
Мы с вами говорим о первой категории, но как отличить одних от других?
Если вдруг кто-то начинает рассказывать о подобных проблемах можно сразу в лоб спросить: «Ты был у врача? Тебе поставили диагноз или ты просто думаешь, что болен?» Как вы понимаете, это две абсолютно разные вещи.
Уверяю вас, что 99% тех, кто так открыто говорит о своей «биполярочке», или еще чем-нибудь в том же духе, к психиатру не ходили. А если это так, велика вероятность того, что человек просто сам себе придумал заболевание, потому что ему так удобно. Кто-то шляпку надевает, чтобы на него обратили внимание, а кто-то использует «паническую атаку».
Люди с реальными диагнозами, как правило, не афишируют их — это раз. Максимум — обсуждают свои проблемы где-нибудь в закрытом паблике, либо делятся с теми, у кого они тоже есть, а не с теми, кто здоров. Во-вторых, никакого удовольствия от своей болезни они не испытывают, скорее наоборот — не готовы ее принимать, не хотят с ней соглашаться. Это свойство большинства психиатрических диагнозов.
Почему реально больным людям так сложно говорить о своем диагнозе?
Люди с шизотипическими диагнозами и шизоаффективные не готовы в принципе признавать, что у них есть какие-то проблемы со здоровьем. Это тот самый тип больных, которые очень тяжело поддаются терапии, в том числе и медикаментозной, потому что они часто отрицают свое заболевание. А когда какой-то человек, не посетив врача, сам ставит себе «биполярное расстройство» и потом рассказывает о нем при каждом удобном случае — это чаще всего не имеет никакого отношения к реальному заболеванию. Если же действительно такая вероятность существует, ему нужна помощь, чтобы справиться, а это может сделать только врач.
Отчего зависит выбор того или иного заболевания, ведь кто-то диагностирует у себя биполярное расстройство, а кто-то панические атаки или социофобию?
Это зависит от конечной цели. Например, когда человек начинает прикрываться «биполярочкой», это говорит о том, что он просто не владеет своим настроением, у него бывают необоснованные перепады. В свою очередь окружающие его люди должны считать такое послание: «У меня может быть и депрессия, и мания, а еще я могу быть интересным, но меня все-таки легко вогнать в предсуицидальное состояние. Так что берегите меня, пожалуйста, а то праздника не будет».
По сути, под это описание может попасть каждый второй, все мы страдаем от необоснованных перепадов настроение, сегодня весело, завтра грустно...
Для тех, кто любит прикинуться «биполярочкой», именно прикинуться, о реально больных людях мы сейчас не говорим, хочу сообщить, что на самом деле, когда мы имеем дело именно с заболеванием, речь идёт о длинных фазах. Несколько месяцев у тебя депрессия, потом несколько месяцев аффект — приподнятое настроение, настоящий праздник на душе. Депрессивная стадия переходит в маниакальную, т.е. мы много и быстро говорим, гиперактивны, мало спим. Вот, что называется биполярным расстройством, которое лечится скорее в составе какого-то синдрома, поэтому сегодня в психиатрии, как отдельный диагноз это не рассматривается.
Если у вас нет диагностированного синдрома, и вы с утра проснулись не в настроении, а к вечеру значительно повеселели — это явно что-то другое, и вряд ли речь идет о каком-то психическим отклонении.
Может быть, истощение на фоне стресса, недосыпа или недоедания, но это — не психиатрия. Если же у вас, допустим, непредсказуемые резкие перепады на фоне абстинентного синдрома после приёма алкоголя или наркотиков, сегодня врачи будут лечить не перепады, а другое заболевание — зависимость от химических веществ. А для этого соответственно придётся отказаться от приёма этих самых веществ.
Вернемся к выгодам, почему иногда удобно прикрываться социофобией и паническими атаками?
Придуманная самому себе социофобия — это некая снобистская история под девизом «я устал от людей, я самодостаточный, мне никто не нужен». Кого-то она может настигнуть, после сорока, а кого-то и в 20, когда бывает кризис идентичности личности. Все мы видели людей, которые к своим двадцати с небольшим уже «пожили» и «повидали так много», что им становится скучно.
Что касается панических атак, то для начала скажу, что если у человека все же есть конкретный диагноз, то жить с ним, мягко говоря, непросто, поскольку на фоне приступов страха появляются еще и физиологические проявления, сдерживать их невозможно. Например, есть люди, которые в момент панических атак начинают сильно хотеть в туалет. Врагу не пожелаешь такого диагноза, честно. Однако это состояние часто путают с обычным страхом, который мы все с вами тоже можем испытывать.
Опять же, если у вас есть подозрения — идите к врачу, конкретно к психиатру, чтобы он либо подтвердил их, либо опровергнул.
Не надо делать выводы, прочитав в интернете статью «10 признаков панических атак».
Если все же человек поставил себе диагноз именно таким некорректным образом, это говорит о том, что он позволяет себе быть слабым, разрешает чего-то бояться и не собирается ничего с этим делать.
Что-то мне подсказывает, что псевдо-болеющие люди ходят к врачу со своими подозрениями так же редко, как те, кто реально болеет, или я ошибаюсь?
Нет, не ошибаетесь. Но для этой категории людей есть другой алгоритм действий. Честно ответьте себе на вопрос: «Для чего мне нужно именно такое внимание к моему настроению или к моему страху? Я чего-то не получаю в отношениях?» И уже с этим запросом можно прийти к психологу, либо попробовать разобраться самому. А вот взрывать мозги близким и окружающим рассказами о том, что у вас якобы есть «биполярочка» или другие самостоятельно поставленные диагнозы — неэтично, ведь эти люди начинают беспокоиться за вас, а вы, по сути, просто воруете у них время.
А если человеку реально ставят какой-то из тех диагнозов, о которых мы говорили выше, эти болезни лечат медикаментозно?
Конечно, врач подключает к лечению определенные препараты. Например, если у человека реальная депрессия, а не придуманная, ему бесполезно говорить «Соберись, тряпка!». В его мозге нарушены некоторые химические процессы, исправить ситуацию помогают именно современные лекарства.
Но знаете какая еще проблема бывает у людей, которые сами ставят себе диагнозы? Они точно так же назначают себе препараты для лечения, и это может быть опасно для жизни или последующего функционирования психики.
У вас есть предположения, какие диагнозы могут в ближайшее время стать трендами?
Я думаю, что в тренде будут заболевания, сопутствующие одиночеству. Разные социофобические расстройства, когда люди закрываются, не хотят общаться с другими. Наше общество быстрыми темпами идет в сторону развития общения с гаджетами и роботами больше, чем с людьми. И хотя многие СМИ уже бьют по этому поводу тревогу, это мало меняет картину.
Читайте также: Редкие психические болезни, последствия которых лечит хирург