Горький привкус во рту — этот симптом часто кажется нам неприятным, но не опасным. В большинстве случаев это действительно так, но иногда он может оказаться проявлением острого или хронического заболевания. Попробуем разобраться, почему появляется горечь во рту.
Горечь во рту: причины и лечение
Почему горчит во рту? Это неприятное ощущение может возникать из-за диеты, вредных привычек или нездорового образа жизни. Во многих случаях для его устранения достаточно прополоскать рот или почистить зубы. Если же подобный привкус сохраняется после гигиенических процедур и не проходит самостоятельно, это может быть признаком нарушения нормальной работы каких-то систем организма.
Вот какие расстройства и заболевания могут вызывать подобный вкус во рту.
Проблемы в полости рта
Горький привкус во рту часто возникает из-за расстройств в самой ротовой полости — стоматологических заболеваний, инфекций и недостаточного выделения слюны.
1. Ксеростомия (сухость в рту). Сухость во рту возникает из-за уменьшения выделения слюны или изменения ее состава. Причиной могут быть возрастные изменения, курение, некоторые заболевания, побочные эффекты лекарств, а также обезвоживание [1]. При недостатке слюны вкусовые ощущения могут искажаться, также может возникать неприятный привкус.
2. Стоматологические заболевания. Различные проблемы с зубами, деснами и слизистой оболочкой рта могут вызывать неприятный привкус (в том числе и горький). В их числе:
- кариес — разрушение твердых тканей зуба
- гингивит — воспаление десен
- пародонтит и периодонтит — воспаление тканей, окружающих зуб
- стоматит — воспаление слизистой оболочки рта
- кандидоз — воспалительное заболевание, вызываемое условно-патогенными грибками
Расстройства пищеварительной системы
В некоторых случаях горький привкус во рту может быть признаком проблем с пищеварительной системой:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Это — одно из самых распространенных хронических расстройств пищеварительной системы. При ГЭРБ нарушается нормальная работа нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего содержимое желудка периодически попадает обратно в пищевод. Это заболевание может вызывать множество неприятных симптомов — сильную изжогу, боль в груди, тошноту, отрыжку, кашель, жжение в груди и в горле и др.
Горечь во рту по утрам часто вызвана именно этим расстройством — во время сна желудочный сок и желчь могут попадать в пищевод, а оттуда — в ротовую полость [2].
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы
Горечь во рту может быть симптомом дискинезии желчевыводящих путей, холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни, а также возникать после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии). При нарушении оттока желчи она может попадать в пищевод и оттуда — в полость рта, вызывая горький привкус.
Заболевания мозга и нервной системы
Наш мозг отвечает за вкусовые ощущения, обрабатывая сигналы, поступающие от вкусовых рецепторов, расположенных на языке и в полости рта. При нарушении работы мозга или нервной системы эти сигналы могут искажаться. Например, при черепно-мозговых травмах или после хирургических операций на головном мозге могут возникать вкусовые галлюцинации или «фантомные» вкусы [3]. Также нарушения вкусовых ощущений, включая горечь во рту, иногда присутствуют при:
- эпилепсии
- рассеянном склерозе
- мигренях
- опухолях мозга
- деменции (включая болезнь Альцгеймера)
- нарушении мозгового кровообращения
- нейропатиях (поражении нервных волокон)
- некоторых психических расстройствах
Прочие причины
Употребление определенных продуктов
Горечь во рту после еды обычно быстро проходит самостоятельно. Но иногда возможны и долгосрочные эффекты.
К примеру, у некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав кедровых орешков. У них после употребления орешков в течение 24–48 часов возникает стойкий неприятный привкус во рту (горький или металлический), который может сохраняться до 2 недель [4].
Прием лекарств или витаминов
Чувство горечи во рту (или другой неприятный привкус) — частый побочный эффект различных лекарственных препаратов [5]. Некоторые лекарства сами обладают горьким вкусом, другие могут оказывать побочное воздействие на нашу нервную систему, изменяя вкусовое восприятие. Среди этих лекарств:
- антибиотики
- препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
- препараты для лечения неврологических заболеваний
- психотропные средства
- химиотерапия, применяемая при онкологических заболеваниях
Возрастные изменения
После 50 лет количество вкусовых рецепторов на языке начинает постепенно уменьшаться [6] — причем в первую очередь ухудшается способность к распознаванию сладкого и соленого. Чувствительность же к горькому вкусу сохраняется дольше, что может вызвать преобладание горького привкуса во рту у людей старшего возраста.
Курение
Курение может искажать и притуплять наши вкусовые ощущения. Как традиционные сигареты, так и вейпы и бездымный табак часто вызывают неприятный привкус во рту. При отказе от курения вкусовая чувствительность обычно восстанавливается в течение нескольких недель [7].
Гормональные изменения у женщин
Резкое изменение гормонального фона во время беременности может провоцировать горький вкус во рту и искажение вкусовых ощущений (особенно в первом триместре) [8]. Неприятный привкус также может возникать из-за перепада уровня половых гормонов в некоторых фазах менструального цикла и при наступлении менопаузы.
Горечь во рту — что делать?
Если горький привкус вызван острым или хроническим заболеванием, важно поставить правильный диагноз и найти эффективное лечение, чтобы устранить первопричину симптома. Стоит также придерживаться принципов здорового образа жизни, которые помогут предотвратить появление неприятного привкуса:
- Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярно чистите зубы, желательно также использовать зубную нить для удаления остатков пищи.
- Используйте жевательную резинку без сахара. Жевание резинки провоцирует слюноотделение и помогает предотвратить сухость во рту.
- Постарайтесь сократить употребление алкоголя и табачных продуктов или отказаться от них
- Пейте достаточное количество жидкости (рекомендуется употреблять не менее 2,7 литра в сутки для женщин и не менее 3,7 литра — для мужчин)
- Старайтесь употреблять меньше жирной, острой и жареной пищи, которая может провоцировать обострение различных расстройств пищеварительной системы. Избегайте переедания.
Источники:
- Villa A, Connell C, Abati S. Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:45-51 https://doi.org/10.2147/TCRM.S76282 https://www.dovepress.com/diagnosis-and-management-of-xerostomia-and-hyposalivation-peer-reviewed-fulltext-article-TCRM
- Kabadi A, Saadi M, Schey R, Parkman HP. Taste and Smell Disturbances in Patients with Gastroparesis and Gastroesophageal Reflux Disease. J Neurogastroenterol Motil. 2017 Jul 30;23(3):370-377. doi: 10.5056/jnm16132. PMID: 28147345; PMCID: PMC5503286 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5503286/
- Mehkri Y, Hanna C, Sriram S, Reddy R, Hernandez J, Valisno JA, Lucke-Wold B. Overview of Neurotrauma and Sensory Loss. J Neurol Res Rev Rep. 2022;4(3):10.47363/JNRRR/2022(4)158. doi: 10.47363/JNRRR/2022(4)158. Epub 2022 May 20. PMID: 35692955; PMCID: PMC9186440. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9186440/
- Risso DS, Howard L, VanWaes C, Drayna D. A potential trigger for pine mouth: a case of a homozygous phenylthiocarbamide taster. Nutr Res. 2015 Dec;35(12):1122-5. doi: 10.1016/j.nutres.2015.09.011. Epub 2015 Oct 5. PMID: 26463018; PMCID: PMC4684458. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4684458/
- Douglass R, Heckman G. Drug-related taste disturbance: a contributing factor in geriatric syndromes. Can Fam Physician. 2010 Nov;56(11):1142-7. PMID: 21075995; PMCID: PMC2980431. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2980431/
- Akiko Fukunaga and others, Influences of Aging on Taste Perception and Oral Somatic Sensation, The Journals of Gerontology: Series A, Volume 60, Issue 1, January 2005, Pages 109–113, https://doi.org/10.1093/gerona/60.1.109
- Chéruel F, Jarlier M, Sancho-Garnier H. Effect of cigarette smoke on gustatory sensitivity, evaluation of the deficit and of the recovery time-course after smoking cessation. Tob Induc Dis. 2017 Feb 28;15:15. doi: 10.1186/s12971-017-0120-4. PMID: 28261024; PMCID: PMC5329949. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5329949/
- Kuga M. [A study of changes in gustatory sense during pregnancy]. Nihon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 1996 Sep;99(9):1208-17. Japanese. doi: 10.3950/jibiinkoka.99.1208. PMID: 8914418. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8914418/
Читайте также:
Какие очень простые привычки сохранят здоровье на долгие годы? Смотрите в видео: