Американские неврологи описали случай возникновения психического расстройства с возбуждением и агрессией у трех подростков после перенесенного ковида. При этом состояние двух из них медики связали с последствиями коронавирусной инфекции — у этих пациентов в спинномозговой жидкости нашли антитела к коронавирусу и аутоантитела к тканям мозга. Работа опубликована в JAMA Neurology.
Коронавирусная инфекция поражает многие органы тела, в том числе и мозг. Точно неизвестно, связано ли это с прямым действием вируса или с атакой аутоантител на мозг. Результаты исследований дают неоднозначные результаты. У некоторых пациентов коронавирус находят в спинномозговой жидкости, а в других работах патологическое действие коронавируса объясняют выработкой аутоантител к тканям организма. При этом шведские медики вообще не нашли признаков нейронального воспаления у пациентов с нарушением умственных функций после ковида. Скорее всего, в каждом отдельном случае задействованы разные механизмы поражения мозга.
Американские медики из Университета Калифорнии во главе с Майклом Вилсоном (Michael R. Wilson) описали случай возникновения психиатрических симптомов у трех пациентов в течение месяца после перенесенного ковида. Подростки обратились в больницу с жалобами на бессонницу, тревожность, возбужденное и агрессивное поведение. У пациентов заподозрили воспаление головного мозга и взяли анализы спинномозговой жидкости. В ней определили повышенное содержание белков, что говорит о воспалении мозга.
Учитывая перенесенную коронавирусную инфекцию (она была подтверждена тестом ПЦР), спинномозговую жидкость подростков дополнительно исследовали на антитела IgG к коронавирусу, которые обнаружили у двух из трех пациентов. Кроме этого, используя метод иммунногистохимии, врачи выяснили, что спинномозговая жидкость пациентов содержит аутоантитела к нейронам коры, обонятельным луковицам и нейронам мозжечка.
Симптомы пациента, у которого не обнаружили антител к коронавирусу в спинномозговой жидкости, объяснили приемом психоактивных веществ — об этом он сам рассказал врачам. Ему стало лучше после лечения анксиолитиками и антипсихотиками. Двух других подростков лечили глюкокортикостероидами, чтобы подавить воспаление. У одного из них симптомы прошли полностью, а у другого спустя полгода оставались проблемы с вниманием и концентрацией.
15 простых и надежных способов противостоять стрессу:
Медики заключают, что хотя у подростков до этого уже были проблемы с психическим здоровьем (депрессия, тревога), коронавирус мог вызвать утяжеление симптомов. Сейчас врачи собирают данные о новых случаях психических нарушений после перенесенного ковида, чтобы провести исследование на большей выборке людей.
Психиатрические и неврологические симптомы появляются не только после ковида. В материале «Туманный диагноз» N + 1 ищет параллели, которые можно провести между мозговым туманом при ковиде и умственным дефицитом при других инфекциях.
Читайте также: «Долгий ковид»: что мы знаем о постковидном синдроме
Смотрите наши видео:
