Щитовидная железа — это орган в форме бабочки, расположенный спереди трахеи. Он вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые регулируют метаболизм во всем теле. Щитовидка влияет на работу сердца и сосудов, температуру, сон, активность нервной системы, состояние кожи и на множество других параметров. Также ее гормоны необходимы для роста и развития детей.
Какие бывают болезни щитовидной железы
Под щитовидку в Международной классификации болезней выделен отдельный раздел с десятками диагнозов. Но все эти заболевания, в зависимости от влияния на гормоны, вызывают два состояния: гипотиреоз или гипертиреоз.
При гипотиреозе возникает дефицит гормонов, из-за чего организму не хватает энергии. У детей это состояние вызывает нарушения физического и умственного развития, в частности кретинизм. При гипертиреозе, наоборот, гормонов слишком много и энергия расходуется очень быстро.
Какие признаки говорят, что у вас проблемы со щитовидкой
Нарушение веса
Необъяснимые изменения веса могут быть признаком проблем со щитовидкой:
- При гипотиреозе организм не тратит энергию, из-за чего вес увеличивается, и его не получается сбросить, даже если меньше есть и заниматься спортом.
- При гипертиреозе энергия расходуется очень быстро и человек худеет, даже если много кушает и мало двигается.
Тем не менее бывают случаи, когда при гипотиреозе пациенты худеют, а при гипертиреозе — поправляются. Выяснить точный диагноз можно только анализом на гормоны щитовидной железы.
Нарушение регуляции температуры
При гипотиреозе человек постоянно мерзнет и надевает свитер, даже если все вокруг в футболках.
Гипертиреоз проявляется противоположным образом — даже в прохладном месте вы будете обливаться потом или ощущать приливы жара.
Усталость и проблемы со сном
Чрезмерная усталость — это обычно первое проявление гипотиреоза. Поскольку организм не вырабатывает энергию, люди будут чувствовать себя слабыми даже после длительного отдыха. Они просыпаются измученными через 8–10 часов сна, а в выходные устраивают целые марафоны сна. Днем они чувствуют себя сонными и вялыми.
При гипертиреозе из-за повышенного уровня обмена веществ, наоборот, трудно заснуть, а ночью беспокоят частые пробуждения.
Тревожность и депрессия
При гипотиреозе бывает депрессия, которая может не поддаваться лечению антидепрессантами.
При гипертиреозе будет беспокоить тревожность, раздражительность, панические атаки и чрезмерная агрессивность.
В целом, если вы заметили, что стало трудно ладить с окружающими — проверьте уровень гормонов щитовидки.
Увеличенная щитовидная железа
На передней поверхности шеи прощупывается припухлость, появляется дискомфорт при ношении галстуков или воротников, которого раньше не было. Иногда это сопровождается затрудненным глотанием и дыханием, болью в челюсти и в ушах. Также меняется голос — становится хриплым и скрипучим. Все это признаки увеличения щитовидной железы, которое может быть и при гипертиреозе, и при гипотиреозе.
Изменения волос, кожи и ногтей
Кожа, волосы и ногти чутко реагируют на изменения уровня гормонов щитовидной железы. При недостатке (гипотиреоз) кожа будет сухой, а на пятках, коленях и локтях она толстеет и покрывается чешуйками. Волосы становятся грубыми, ломкими и выпадают, особенно на внешнем крае бровей. Ногти истончаются и легко ломаются.
При гипертиреозе кожа будет гладкой и чувствительной, а волосы — тонкими и обильно выпадают.
Проблемы с кишечником
При гипотиреозе бывает длительный запор, который не снимается слабительными. При гипертиреозе, наоборот, возникает диарея или синдром раздраженного кишечника.
Нарушения сексуальных функций
Гормоны щитовидной железы сильно влияют на репродуктивную систему у мужчин и женщин.
Заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоз, увеличивают риск бесплодия или повторного выкидыша. Также часто нарушается менструальный цикл:
- При гипотиреозе менструации становятся болезненными, более длинными, а периоды между ними уменьшаются.
- При гипертиреозе они становятся короче, возникают реже или могут полностью прекратиться.
При любых болезнях щитовидки снижается либидо, становится труднее получить оргазм, а у мужчин могут быть проблемы с эрекцией.
Проблемы со зрением и глазами
Они возникают при любых вариантах болезней щитовидки. Глаза становятся сухими, красными, опухшими, они чешутся и слезятся, появляется ощущение песка в глазах, больно смотреть на яркий свет, предметы могут двоиться. При гипертиреозе часто бывает экзофтальм, когда глаза как бы вылезают из орбит, становятся выпученными.
15 поразительных фактов о вашем здоровье:
Когнитивные нарушения
Чаще всего этот комплекс симптомов пациенты называют «туманом в мозгу». Они жалуются на трудности с концентрацией внимания, забывчивость, чувство «отрешенности», спутанность мыслей. Эти проблемы возникают и при гипертиреозе, и при гипотиреозе.
Проблемы с мышцами и костями
При недостатке гормонов возникают боли в мышцах и суставах рук и ног. Повышается риск развития синдрома запястного канала, который вызывает слабость и боль в предплечьях, запястьях и пальцах. Подобное состояние, под названием тарзальный синдром, может возникнуть и в ногах. Это проявляется слабостью и болью в голенях, лодыжках, ступнях и пальцах ног.
При гипертиреозе может быть боль или слабость в предплечьях и икрах.
Учащенное сердцебиение
Чрезмерная частота сердечных сокращений может быть симптомом гипертиреоза. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, сердце начинает сокращаться чаще, чтобы обеспечить быстрый метаболизм в тканях притоком кислорода. Это приводит к учащенному сердцебиению — тахикардии, и к другим нарушениям ритма, которые проявляются перебоями в работе сердца и болью в грудной клетке.
Когда обращаться к врачу
Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к эндокринологу. В больнице сделают анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы и УЗИ шеи, чтобы определить точную причину вашего состояния.
Как это лечится
Вернуть уровень гормонов к норме можно — все зависит от конкретного заболевания и его тяжести. При гипертиреозе назначают лекарства, которые снижают выработку гормонов, разрушают часть клеток с помощью радиации или удаляют часть щитовидной железы хирургическим путем.
При гипотиреозе придется постоянно принимать таблетки с гормонами щитовидной железы.
Источники:
- Thyroid Disease — https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8541-thyroid-disease
- Thyroid disease: a checklist of skin, hair, and nail changes — https://www.aad.org/public/diseases/a-z/thyroid-disease-skin-changes
- Mayo Clinic — Hypothyroidism (underactive thyroid) — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284
- Mayo Clinic — Hyperthyroidism (overactive thyroid) — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659
Читайте также: Найдены причины ускорения обмена веществ при гипертериозе
10 продуктов для здоровья и долголетия:
