Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Применение в пожилом возрасте
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Применение в пожилом возрасте
Еще
Действующее вещество
- ритонавир (ritonavir)
Состав и форма выпуска препарата
Капсулы
мягкие желатиновые, белого с кремоватым оттенком цвета, продолговатой формы со швом; содержимое капсул - прозрачная жидкость желтого или желтого с коричневатым оттенком цвета, с характерным запахом; при температуре 2-8C содержимое капсул частично кристаллизуется.
| 1 капс. | |
| ритонавир | 100 мг |
Вспомогательные вещества: этанол - 90 мг, макрогола глицерилрицинолеат (кремофор ELP) - 45 мг, олеиновая кислота - 664.9 мг, бутилгидрокситолуол - 0.1 мг.
Состав оболочки капсулы:
желатин - 70.41%, глицерол - 28.16%, метилпарагидроксибензоат - 0.31%, пропилпарагидроксибензоат - 0.08%, титана диоксид - 1.03%.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Обладает селективным сродством к аспарил-протеазе ВИЧ и поэтому оказывает слабое ингибирующее действие на соответствующую протеазу человека.
В исследованиях in vitro показано, что ритонавир оказывает выраженное ингибирующее действие на репликацию как лабораторных, так и клинических штаммов ВИЧ.
Ритонавир почти полностью метаболизируется в печени.
Показания
Лечение инфекций, вызванных ВИЧ.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ритонавиру.
Одновременное применение с амиодароном, астемизолом, итраконазолом, кетоконазолом, бепридилом, цизапридом, бупропионом, клозапином, дигидроэрготамином, эрготамином, энкаинидом, флекаинидом, меперидином, пимозидом, пироксикамом, пропафеноном, пропоксифеном, хинидином, рифабутином, терфенадином, натрия клоразепатом, флуразепамом, диазепамом, эстазоламом, мидазоламом, триазоламом, золпидемом, алпразоламом.
Дозировка
При приеме внутрь взрослым - по 600 мг 2 раза/сут. Для уменьшения побочного действия в первый день можно применять по 300 мг 2 раза/сут с последующим постепенным увеличением дозы на 100 мг до достижения рекомендуемой дозы.
У детей рекомендуется применять в комбинации с противовирусными аналогами нуклеозидов. Рекомендуемая доза составляет по 400 мг/м
2
2 раза/сут. Для уменьшения побочного действия можно начинать прием с дозы 250 мг/м
2
, с дальнейшим увеличением через каждые 2-3 дня на 50 мг/м
2
на прием до тех пор, пока не будет достигнута доза 400 мг/м
2
2 раза/сут. Определение дозы для детей рекомендуется проводить по специальной таблице-номограмме.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:
часто - анорексия, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, отрыжка, метеоризм, нарушения функциональных проб печени; увеличение печеночных и пищеварительных ферментов.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
часто - страх, бессонница, парестезии вокруг рта и на периферии, головокружение, сонливость.
Со стороны дыхательной системы:
возможны ларингит, кашель, фарингит.
Со стороны системы кроветворения:
снижение гемоглобина, снижение гематокрита, снижение числа эритроцитов, снижение числа лейкоцитов, снижение числа нейтрофилов, повышение числа эозинофилов.
Со стороны обмена веществ:
увеличение мочевой кислоты, гиперлипидемия, потеря массы тела, уменьшение содержания калия, увеличение триглицеридов.
Дерматологические реакции:
кожная сыпь, зуд, повышенное потоотделение.
Прочие:
расширение периферических сосудов, миалгии.
Лекарственное взаимодействие
Рифампин, рифабутин, а также курение уменьшают действие ритонавира.
При одновременном применении с ритонавиром требуется уменьшение доз следующих препаратов (вследствие снижения интенсивности их метаболизма): кларитромицин у пациентов с почечной недостаточностью, дезипрамин, саквинавир.
При одновременном применении с ритонавиром следует увеличить дозы гормональных контрацептивов для приема внутрь, теофиллина.
Ритонавир увеличивает средние значения AUC силденафила в 11 раз, кларитромицина и триметоприма на 77% и 20% соответственно; AUC рифабутина и его метаболита возрастает в 4 и 35 раз соответственно.
Ритонавир уменьшает средние значения AUC зидовудина (26%), теофиллина (45%), этинилэстрадиола (41%), сульфаметоксазола (20%); при этом указанные препараты не оказывают существенного влияния на фармакокинетику ритонавира.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.
В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени у пациентов с предшествующим повышением уровня ферментов печени и при гепатите, а также при длительном лечении и у пациентов пожилого возраста.
У пациентов с гемофилией A и B типов в отдельных случаях повышается вероятность развития кровотечения (появление кожных и суставных гематом).
Беременность и лактация
С осторожностью и в случаях крайней необходимости применять при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.
В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени у пациентов с предшествующим повышением уровня ферментов печени и при гепатите, а также при длительном лечении и у пациентов пожилого возраста.
Применение в пожилом возрасте
В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени у пациентов пожилого возраста.
