Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции печени
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции печени
Еще
Действующее вещество
- пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки подъязычные
белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| пропионилфенилэтоксиэтилпиперидина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза - 96.64 мг, натрия сахаринат - 1.2 мг, стеариновая кислота - 1.2 мг, желатин - 0.96 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Опиоидное анальгезирующее средство. Оказывает также седативное, противокашлевое и спазмолитическое действие. Активирует антиноцицептивную систему, изменяет эмоциональное восприятие боли. Стимулируя опиатные рецепторы в ЖКТ, снижает моторику кишечника. На сфинктеры влияния не оказывает. Вызывает миоз. Оказывает активирующее влияние на рвотный центр, обладает токолитическим действием. Угнетает дыхательный центр (значительно слабее, чем морфин).
Длительность анальгезирующего действия при приеме внутрь - 4-6 ч, при парентеральном введении - 1.5-6 ч (в зависимости от индивидуальной чувствительности и дозы), 15-30 мин - после в/м введения.
При длительном применении (более 3 мес) анальгетическая активность снижается (вследствие развития толерантности).
Фармакокинетика
Хорошо всасывается при любом способе введения. Связь с белками плазмы - 40%.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных глюкуронизированных метаболитов.
Выводится, в основном, почками, как в виде метаболитов, так и в активной форме.
Показания
Болевой синдром (сильной и умеренной степени выраженности): злокачественные новообразования различной локализации; травма; инфаркт миокарда; острый панкреатит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; желчная колика; почечная колика; кишечная колика; послеоперационный период; синдром Лериша; облитерирующий эндартериит; премедикация; общая анестезия (в качестве анальгезирующего компонента); болезненные диагностические процедуры.
Противопоказания
Гиперчувствительность; угнетение дыхательного центра; печеночная и/или почечная недостаточность; коматозное состояние; алкогольная интоксикация; артериальная гипотензия; органические заболевания ЦНС; эпилепсия и тонико-клонические судороги в анамнезе; бронхиальная астма; дыхательная недостаточность.
C осторожностью:
беременность, период лактации.
Дозировка
При
болевом синдроме
у
онкологических больных
- внутрь, по 25-50 мг 2-3 раза/сут; суточная доза - 50-250 мг (в зависимости от интенсивности боли и предшествующей терапии).
При
травматических болях, язве желудка, печеночных, почечных и кишечных коликах, в послеоперационном периоде
- п/к или в/м, по 10-40 мг или в/в - 5-10 мг; суточная доза - 20-60 мг.
При
премедикации
- в/м или в/в капельно, 5-10 мг; при
общей анестезии в качестве анальгезирующего компонента
- в/в, 0.2-0.7 мг/кг/ч.
При
остром инфаркте миокарда
- в/в, 0.1 мг/кг (в разведении в 20 мл 0.9% раствора натрия хлорида) или в/м 5-10 мг.
При
синдроме Лериша
и
облитерирующем эндартериите
- в/м 10-15 мг. Буккально, по 10-20 мг, внутрь - 25 мг. Суточная доза - до 250 мг.
Побочные действия
Со стороны ЦНС:
головокружение, слабость, головная боль; судороги, нарколепсия.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, нарушение функции печени, атония кишечника.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение АД, брадикардия.
Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы:
атония мочевого пузыря, нарушение функции почек, аменорея, снижение либидо.
Прочие:
аллергические реакции, привыкание, синдром отмены, при в/в введении - нарушение дыхания.
Местные реакции:
болезненность и гиперемия в месте введения.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие гипотензивных лекарственных средств.
Транквилизаторы, снотворные, этанол, антипсихотические лекарственные средства усиливают действие.
Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.
Особые указания
Обладает значительным наркогенным потенциалом, лекарственная зависимость не может быть полностью исключена.
Беременность и лактация
C осторожностью:
беременность, период лактации.
При нарушениях функции почек
Противопоказание — почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
Противопоказание — печеночная недостаточность.
