- дифенгидрамина гидрохлорид (diphenhydramine)
- аскорбиновая кислота (ascorbic acid)
- парацетамол (paracetamol)
- рутозид (в форме тригидрата) (rutoside)
- кальция глюконата моногидрат (calcium gluconate)

◊

круглой, цилиндрической или неправильной формы, белого, белого с кремоватым оттенком и желто-зеленого цвета.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 30 мг, сахар (сахароза) - 2523 мг, сахарин растворимый (сахаринат натрия дигидрат) - 12 мг, повидон (поливинилпирролидон К17) - 12 мг.

3 г - пакетики (5) - пачки картонные.

3 г - пакетики (10) - пачки картонные.

Комбинированное лекарственное средство.

- анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B

, B

, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (связано с удлинением T

).

- блокатор гистаминовых H

-рецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой гистаминовых H

-рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию.

источник кальция в организме, оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен), предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции, а также восстанавливает капиллярное кровообращение. Для лечения аллергических заболеваний или осложнений рекомендуется его совместное применение с антигистаминными препаратами.

уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, обладает антиоксидантными свойствами.

Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ, сопровождающихся следующими симптомами: повышенная температура, озноб, заложенность носа, боль в горле и носовых пазухах, головная боль, боль в суставах и мышцах.

Тяжелые нарушения функции печени, почек, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, эпилепсия, гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов, гиперкальциемия, гипероксалурия, выраженные изменения реологических свойств крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 6 лет, одновременный прием других лекарственных препаратов, содержащих компоненты данной комбинации, сахарный диабет (для лекарственных форм, содержащих сахар).

Доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера), нарушения функции печени, почек легкой и средней степени тяжести, заболевания сердечно-сосудистой системы, гиперкоагуляция, дегидратация, диарея, бронхиальная астма.

Для приема внутрь. Разовую дозу принимают 2-3 раза/сут, в зависимости от возраста, в течение 3-5 сут. Интервал между приемами - не менее 4 ч.

следует увеличить интервал между приемами до 8 ч.

тошнота, боль в эпигастрии.

анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

кожная сыпь, зуд, крапивница.

ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)) и острый генерализованный экзантематозный пустулез.

бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

умеренная поллакиурия (при приеме в дозе более 600 мг/сут), при длительном применении в высоких дозах - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

кожная сыпь, гиперемия кожи.

угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

сухость слизистой оболочки носа и горла, повышение вязкости мокроты, чувство сдавления в груди или горле, чихание, заложенность носа.

головная боль, седативный эффект, сонливость, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.

нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.

сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор.

учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

ранние менструации.

гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация

повышенное потоотделение, озноб.

запор, раздражения слизистой оболочки ЖКТ, тошнота, рвота.

кожная сыпь.

тошнота, диарея, изжога.

головная боль.

"приливы" крови к лицу.

Следует избегать применения препаратов, содержащих данную комбинацию, в сочетании с барбитуратами, противосудорожными средствами, фенитоином, карбамазепином, рифампицином, зидовудином и другими индукторами микросомальных ферментов печени.

Препараты, содержащие данную комбинацию несовместимы со

.

Снижает эффективность

.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект

(снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Длительное совместное использование парацетамола и

повышает риск развития нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.

Повышает концентрацию в крови

; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность

(в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Снижает эффективность

Улучшает всасывание в кишечнике

(переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с

.

снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении с

повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении

короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие

.

Потенцирует действие

.

усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Снижает эффективность

как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Образует нерастворимые комплексы с

(снижает антибактериальный эффект).

Замедляет абсорбцию

(интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с

может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии.

Снижает биодоступность

.

Фармацевтически несовместим с

(образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Уменьшает эффект

Фармакологический эффект усиливается

.

При гипертермии, продолжающейся более 3 дней и болевом синдроме - более 5 дней, требуется консультация врача.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени

Во избежание токсического поражения печени не следует сочетать прием препарата с употреблением алкогольных напитков.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).

Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.

Препараты, содержащие данную комбинацию, вызывают сонливость и нарушают быстроту реакции, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказано применение у