Лекарства, Препараты для лечения заболеваний уха

Действующее вещество

- рифамицин натрия (rifamycin)

Состав и форма выпуска препарата

Капли ушные 2.6% в виде прозрачного раствора красно-желтого цвета.

100 мл
рифамицин натрия 2.6 г (2 000 000 МЕ)

Вспомогательные вещества: макрогол 400 - 25 г, аскорбиновая кислота - 500 мг, динатрия эдетат - 12 мг, калия дисульфит - 150 мг, лития гидроксид - 135 мг, вода очищенная - до 100 мл.

10 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной пипеткой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы рифамицина, полученный из лучистого грибка Streptomyces mediterranei. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с подавлением синтеза РНК путем образования комплекса с ДНК-зависимой РНК-полимеразой.

В низких концентрациях активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; в более высоких концентрациях активен в отношении Escherichia coli, Proteus spp.

Активен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к полусинтетическим пенициллинам и цефалоспоринам. Не вступает в перекрестное взаимодействие с другими антибиотиками (за исключением рифампицина).

Фармакокинетика

Быстро всасывается при в/м введении. Cmax достигается через 30 мин, терапевтическая концентрация сохраняется 6-8 ч. С увеличением дозы в 4 раза, Cmax возрастает в 1.5-3 раза и при в/в введении выше, чем при в/м, но снижается быстрее. Не кумулирует. Связь с белками плазмы составляет 60-70%. Распределение: максимальная концентрация - в печени, меньше - в почках, легких, асцитической и плевральной жидкостях. Длительно задерживается в очагах воспаления. Не проникает через ГЭБ. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется с образованием активного метаболита. T1/2 - 2 ч. Выводится с желчью (60-90% в течение 8-24 ч), в незначительном количестве - почками. В кишечнике происходит частичное обратное всасывание, обусловливающее длительную циркуляцию в организме. При холестазе содержание в плазме возрастает.

При местном применении в форме ушных капель характеризуется низкой абсорбцией в системный кровоток.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к рифамицину микроорганизмами, в т.ч. гонорея, туберкулез.

Противопоказания

Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к рифамицинам.

Дозировка

В/м взрослым и детям старше 6 лет с массой тела более 25 кг - по 500-750 мг каждые 8 и 12 ч соответственно; детям до 6 лет - по 125 мг каждые 12 ч.

В/в взрослым и детям с массой тела более 25 кг - 500 мг в сут; для детей с массой менее 25 кг - суточная доза составляет 10-30 мг/кг, кратность введения - 2-4 раза/сут.

При заболеваниях уха у взрослых и детей применяют местно 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, отек Квинке, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Со стороны половой системы: дисменорея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, нарушение зрения, атаксия, дезориентация, мышечная слабость.

Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит.

Прочие: герпес, флебит (при в/в введении), индукция порфирии.

При местном применении в форме ушных капель: аллергические реакции, окрашивание барабанной перепонки в розовый цвет (видимое при отоскопии).

Лекарственное взаимодействие

Антациды, опиоиды, антихолинергические средства и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифамицина.

При одновременном применении изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени (у больных с предшествующим заболеванием печени).

При одновременном применении рифамицин снижает активность пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических средств (дизопирамид, хинидин, мексилетин, токаинид), ГКС, дапсона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов, эналаприла, циметидина (рифамицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм).

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени из-за риска развития желтухи.

На фоне лечения у больных кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красный цвет. Может стойко окрашивать мягкие контактные линзы. Содержит сульфиты, что необходимо учитывать при назначении пациентам с гиперчувствительностью к сере.

Беременность и лактация

Рифамицин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Клинических исследований безопасности местного применения рифамицина в форме ушных капель при беременности и в период лактации не проводилось.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при желтухе, недавно перенесенном (менее 1 года) инфекционном гепатите. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени из-за риска развития желтухи.
Обобщенное описание активных веществ. Не может быть использовано для решения о применении конкретного лекарственного препарата.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ОТОФА
44
lvu185
Хронический отит лет 40. Капли нашёл сам через интернет после очередного обострения (выделения из уха) год назад. Остановил воспаление почти сразу. Забыл на целый год ! Теперь только использую повторно...
СсылкаПожаловаться
Aнacmacuя
В ответ на комментарий от лёвушка История переписки2
лёвушка
Вообще-то софрадекм при отите капать нельзя. Об этом даже а инструкции написано.
СсылкаПожаловаться
нет там такого
СсылкаПожаловаться
Leyla
Совершенно свободно продается в аптеке по 157р. Отличное лекарство, на 3 день никаких признаков отита.
СсылкаПожаловаться
book materinstvo
В ответ на комментарий от yaroslaw lytvyn
Комментарий удален.Почему?
Вообще-то, я вам как бактериолог скажу, посев с определением чувствительности делается 4-5 дней. И за это время можно просто сдохнуть от боли. На данный момент у меня отит и да, мне приходится использовать капли с АБ широкого спектра, так как вторую ночь просто не сплю от боли.
СсылкаПожаловаться
лёвушка
В ответ на комментарий от yaroslaw lytvyn
Комментарий удален.Почему?
Вообще-то софрадекм при отите капать нельзя. Об этом даже а инструкции написано.
СсылкаПожаловаться
лёвушка
В ответ на комментарий от Юра Баженов
Юра Баженов
Кто подскажет где купить Отофа. В Москве или М/О адреса аптек.
СсылкаПожаловаться
Зайдите на сайт аптеки столички будет вам и лекарство т адреса аптек)
СсылкаПожаловаться
лёвушка
В ответ на комментарий от Наталья Шаповалова
Наталья Шаповалова
Препарат очень хороший но проблема в том, что он уже не продается в аптеке как объяснили - снят с производства. Может есть аналог , хотелось бы узнать об этом
СсылкаПожаловаться
Вот только вчера купила и без рецепта)
СсылкаПожаловаться
Ксения Александрова
Хорошие капли, помогли почти сразу, до этого капала отинум около недели - эффекта не было, блокада новокаин+пеницилин тоже не особо помогла (был жуткий шум в ушах). Как уже писали выше - единственный минус - то, что капли окрашивают. Еще в связи с алергическим анамнезом у меня пошло раздражение кожи. Но большой плюс данных капель в лечении и наличие удобного устройства для закапывания в уши покрывают все минусы)
СсылкаПожаловаться
Антарктида
назначали ребёнку в 2,5 года при отите параллельно с антибиотиками.
помогло
единственный минус - пачкает всё, что можно. мы на период лечения замучились стеречь уши ;)
назначал врач после осмотра.
СсылкаПожаловаться
Ольга Черванева
Моему ребенку хорошо помогло. А с ушка тек гной. Через 5 дней все прошло.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария