Бета-адреноблокаторы

Показания

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема - 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.

При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.

При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.

При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).

При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.

В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.

При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.

При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.

При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

Особые указания

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.

Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.

Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применение у детей.

При нарушениях функции почек

Не следует превышать дозу 10 мг/сут при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Не следует превышать дозу 10 мг/сут при тяжелых нарушениях функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Зоя Злобина
Я пожилой человек, пользовалась лекарством Конкор много лет .Назначил мне это лекарство Кардиолог с дозы 1.25мот негог и постепенно я повышала :2.5 потом 5мг. Мне было хорошо и я пила несколько ле, потом стала снижать дозу и перестала пить. Много лет обходилась без него А сейчас мне опять назначили Конкор и я буду им лечить гипертонию,Ишимию,Сердечную недостаточнось в комплексе с др. лекарствами.
СсылкаПожаловаться
александр туманов
У меня от этих таблеток апатия на женщин
СсылкаПожаловаться
slavakon2012@yandex.ru
В ответ на комментарий от александр туманов
александр туманов
У меня от этих таблеток апатия на женщин
СсылкаПожаловаться
У меня тоже
СсылкаПожаловаться
Татьяна Кочетова
Советую быть очень-очень осторожным при приёме этого препарата. Кто не может справить с высоким АД, у кого без причины болит голова, кого по вечерам знобит, у кого сушит по ночам во рту, задумайтесь, не является ли виной всему перечисленному выше, эти милые маленькие сердечки.
СсылкаПожаловаться
Лилия Желнова
Все медпрепараты действуют оч. Индивидуально,нужно просто искать и конечно же в первую очередь искать настоящего доктора.........хотя это, к сожалению,большая редкость,кто лечит,а кто и калечит!
СсылкаПожаловаться
igor bragin
В ответ на комментарий от Хасанова Урынай Гайниевна История переписки2
Хасанова Урынай Гайниевна
что такое экстрасистолия
СсылкаПожаловаться
что такое экстрасистолия?
СсылкаПожаловаться
наталья козина
У моего молодого человека обнаружили врожденный порок сердца. Ему выписали этот препарат.Не ошиблась ли наш кардиолог.
СсылкаПожаловаться
Доминик Торетто
В ответ на комментарий от игорь иванов
игорь иванов
после приема этого препарата у меня выскочило другое заболевание-ЭКСТРАСИСТОЛИЯ......
СсылкаПожаловаться
Вне очередное сокращение сердца
СсылкаПожаловаться
Доминик Торетто
В ответ на комментарий от igor bragin История переписки3
igor bragin
что такое экстрасистолия?
СсылкаПожаловаться
Вне очередное сокращение сердца
СсылкаПожаловаться
Людмила Контрактов
В ответ на комментарий от АНДРЕЙ ЛАГУТЕНКОВ
АНДРЕЙ ЛАГУТЕНКОВ
Вот теперь я в полном раздумье- принимать или не принимать?Доктору виднее.
СсылкаПожаловаться
Ваш комментарий
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.