Болезни и состояния / Гастроэнтeрология / Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки / Лечение язвенной болезни

Лечение язвенной болезни

Подходы к лечению язвенной болезнью значительно менялись на протяжении времени параллельно с тем, как менялись взгляды на ее происхождение.

На сегодняшний день можно выделить несколько возможных механизмов ее формирования, хотя в целом патогенез язвенной болезни все еще остается недостаточно изученным (см. статью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Грамотная терапия язвенной болезни включает медикаментозное лечение, соблюдение диеты, устранение причинных факторов, психотерапию и пр. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

К сожалению, течение язвенной болезни в стадии обострения часто бывает достаточно тяжелым. Именно поэтому, в остром периоде пациента обычно госпитализируют в стационар для постоянного контроля за его состоянием. В некоторых случаях язвенная болезнь может осложняться кровотечением или перфорацией стенки желудка. Такие состояния являются показанием к оперативному вмешательству. Небольшие кровотечения из язвы могут быть купированы электрокоагуляцией прямо в процессе диагностической ФЭГДС.

Медикаментозное лечение включает

- антихеликобактерную терапию (в случае доказанной инфекции Helicobacter pylori);
- снижение кислотности желудочного содержимого путем подавления желудочной секреции и/или нейтрализации кислоты в просвете желудка;
- защита слизистой оболочки от агрессивных влияний и стимуляция репаративных процессов в ней;
- коррекция состояния нервной системы и психической сферы.
Спектр назначаемых препаратов достаточно широк. Для удобства врачей в настоящее время созданы протоколы лечения язвенной болезни, в которых прописаны лечебные схемы с комбинациями препаратов и дозами.

Антихеликобактерная терапия подразумивает применение одного, двух или трех антибактериальных препаратов (наиболее часто назначают кларитромицин, амоксициллин, метронидазол, препараты висмута).

Для снижения кислотности в просвете желудка или двенадцатиперстной кишки применяют антацидные препараты (маалокс, альмагель, фосфалюгель и пр), блокаторы гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин и пр.), М-холноблокаторы (гастроцептин) и ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол,эзомепралоз, входящие в состав таких препаратов как омез, париет, нексиум и др.).

Для ускорения заживления слизистой оболочки и язвенного дефекта назначают препараты, включающие сукральфат, актовегин и пр.

Кроме описанной базисной терапии в лечении язвенной болезни редко можно обойтись без спазмолитиков и обезболивающих препаратов, противорвотных средств, прокинетиков (мотилиум, цизаприд) и другой симптоматической терапии.

Не следует самовольно прекращать лечение и отказываться от приема лекарств, даже если вы достаточно хорошо себя чувствуете, и вас ничего не беспокоит. После выписки из стационара пациент должен длительно находиться под наблюдением гастроэнтеролога в поликлинике. Через 2 недели от начала терапии повторяют ФЭГДС для оценки эффективности лечения. Исследование на Helicobacter pylori повторяют через 2-6 недель после окончания курса антихеликобактерной терапии.

Профилактика обострений

Для этого необходимо соблюдать ряд правил:
- соблюдать диету;
- ограничить употребление алкоголя;
- отказаться от курения;
- регулярно принимать противоязвенные препараты в соответствии с рекомендациями врача (особенно весной и осенью);
- посещение врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
ОН КЛИНИК, Международный многопрофильный медицинский центр
Прием + диагностика (УЗИ/гастроскопия/колоноскопия) со скидкой 20%
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
К-Медицина, многопрофильная семейная клиника
Бесплатная консультация врача и ЭФГДС со скидкой 30%
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Бест Клиник, медицинский центр
Клиника, внушающая доверие!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья
Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. 24 часа
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Зубастик, сеть медицинских клиник
Находимся в школе. Нам доверяют родители и их дети. 2 мин от метро!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Мпрофико, медицинский центр
Диагностика и лечение заболеваний различных направлений
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медси, сеть медицинских центров
Крупнейшая в России федеральная частная сеть медицинских клиник!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медицина 24/7, ООО, лечебно-диагностический центр
Клиника «Медицина 24/7» — многопрофильный хирургический стационар
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Мария Скородумова Сотекс
появился новый препарат для лечение язвы. Называется ульцеп. кто то слышал про него?может принимали?. говорят язву рубцует за 10 дней и рецедивов больше нет. Отзовитесь.
СсылкаПожаловаться
До Ми Соль
В ответ на комментарий от Мария Скородумова Сотекс
Мария Скородумова Сотекс
появился новый препарат для лечение язвы. Называется ульцеп. кто то слышал про него?может принимали?. говорят язву рубцует за 10 дней и рецедивов больше нет. Отзовитесь.
СсылкаПожаловаться
очень и очень сомнительно. язвы лечат долго и комплексно. язвы-то может вы зарубцуете этим, а бактерии-то, которые их вызывают - останутся, и через время язвы опять образуются
СсылкаПожаловаться
Фрея Ми
согласна с предыдущим комментатором. лечение язвы - это комплексная терапия. помню, папе моему при лечении язвы желудка даже антибиотик какой-то назначали и еще много чего. еще запомнила, что сбор травяной пил - Фитогастрол. так что самолечением в любом случае заниматься не стоит
СсылкаПожаловаться
Татьяна Ермак
Вот и мне врач столько навыписывал лекарств при лечении язвы, что когда я пошла в аптеку, я чуть без зарплаты не осталась((( Но хорошо, фармацевт девушка хорошая попалась, а не такая, которой "план" надо было сделать. Так вот она мне посоветовала одни таблетки, которые дорого стоили заменить на Омепразол от компании Акрихин. А я и сама подумала- а смысл мне платить за упаковку и рекламу? Купила эти и очень довольна. Эффективность та же, а стоимость намного ниже.
СсылкаПожаловаться
Валерия Яковлева
Татьян, а где купили Омепразол? Что-то в нашей аптеке нет, а попробовать их хочу. Тоже надоело отдавать в аптеке бешеные суммы в аптеке(
СсылкаПожаловаться
Татьяна Ермак
Валерия, вы из Москвы? Я просто да, мало ли вы из другого города. Покупаю все лекарства в аптеке ИФК на ул. Черняховского д. 4а. , это м. Аэропорт. Я просто там работаю недалеко и мне удобно, можно в обеденный перерыв сходить. Даже по ценам могу подсказать, потому что недавно там была. Омепразол акрихиновский я купила за 62,95 коп., а Омез видела на прилавке и стоимость запомнила- 183,62. Валерия, вам если неудобно совсем ехать, то я могу купить и встретимся в метро.
СсылкаПожаловаться
Марина Ганишина
Меня заела совесть. Я 25 лет страдала от язвы 12 - ти перстной кишки. Вдруг у меня пропали весенние и осенние обострения. Я обследовалась, не нашли даже рубцов. Почему? Диеты никакой, курить не бросила
СсылкаПожаловаться
Марина Ганишина
Просто мой муж завёл пасеку и я стала есть мёд. Мёд вместо сахара , конфет и всех сладостей. Уверяю найдите мёд, только настоящий с пасеки ваших знакомых, не из магазина или с рынка и ешьте - бактерии его боятся. Вы точно поправитесь. Я чем только не лечилась за эти годы . А надо просто лопать мёд .
СсылкаПожаловаться
Марина Ганишина
Да, забыла, первое время по две, три ложки утром натощак.
СсылкаПожаловаться
Варвара Панфилова
Хотелось бы немного добавить про препараты для лечения язвенной болезни. Я, как фармацевт, знаю эту кухню изнутри, как говорится. Ничего против народных средств не имею и всегда можно сказать их приветствую, сама иногда использую, но больше в лечении ОРВИ и ОРЗ. Но, что касается лечения болезней, связанных с ЖКТ, однозначно советую только медицинские препараты, специально для этого предназначенные. Сейчас мы все больше стали подбирать клиентам качественные препараты, отечественного производства, от производителей, которые хорошо себя зарекомендовали на нашем рынке. Кстати, про Акрихин выше писали, он первый в этом списке. Главным препаратом выступает конечно Омепразол-Акрихин, который действительно по стоимости подходит каждому нашему покупателю и по эффективности. Это тоже уже доказанный факт
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.