Флебология

Трофическая язва голени, стопы

Трофическая язва – это длительно не заживающий дефект кожи, возникающий в результате нарушения кровоснабжения этого участка кожи.

Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Она возникает как осложнение при таких заболеваниях, как хроническая артериальная недостаточность (атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит), сахарный диабет, хроническая венозная недостаточность (варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь), периферические полиневропатии конечностей и др. Язвы могут располагаться в различных частях тела. Например, трофические язвы при сахарном диабете развиваются преимущественно на коже стоп. Трофические язвы голени в большинстве случаев возникает на фоне хронической венозной недостаточности.

Причины

Нарушение кровоснабжения участка кожи ведет к развитию расстройств микроциркуляции, недостатку кислорода и питательных веществе и грубым метаболическим нарушениям в тканях. Пораженный участок кожи некротизируется, становится чувствительным к любым травмирующим агентам и присоединению инфекции.

Симптомы трофической язвы

Вначале кожа передне-внутренней поверхности нижней трети голени истончается, становится сухой, напряженной, зеркально-блестящей. На ней появляются характерные пигментные пятна, затем, возникает небольшая язва, которая постепенно увеличивается. Края ее уплотняются, дно покрывается грязным налетом, кровоточит. В дальнейшем любая, даже минимальная травма приводит к расширению язвенного дефекта и присоединению инфекции. Главной жалобой является боль. Наличие дефекта кожных покровов мешает больному правильно подобрать обувь и одежду, соблюдать личную гигиену.

Диагностика

При обнаружении трофической язвы основной задачей врача является установить причину заболевания. Для этого проводят ультразвуковую доплерографию сосудов нижних конечностей, рентгеноконтрастную флебографию, чрезкожное измерение уровня кислорода и другие исследования кровотока нижних конечностей.

Лечение трофической язвы

Для венозной трофической язвы характерно длительное рецидивирующее течение. В отсутствие адекватной терапии основного заболевания и при сохранении венозного застоя в тканях голени язва возникает вновь и вновь. Поэтому оптимальная тактика лечения включает закрытие трофической язвы с помощью консервативных мероприятий с последующим выполнением хирургического вмешательства на венозной системе. В зависимости от состояния больного лечение может проводиться в стационаре, на дому или в амбулаторных условиях. Местное лечение включает ежедневный туалет язвенной поверхности с помощью салфеток или губок с антисептическими растворами, наложение повязки с заживляющей мазью и ношение эластического бандажа (повязка из эластического бинта). При заживлении язвы следует надежно защищать рубец от возможной травматизации.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Центр Флебологии, ЗАО
Специализированная клиника по лечению заболеваний вен и лимфедемы
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Палиса, специализированный центр флебологии Щенева С.В.
Заботимся о здоровье ваших вен с 1993 года
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Градиент, клиника инновационных медицинских технологий
Консультация врача-флеболога бесплатно! Склеротерапия от 7 000 руб.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ЭНЭЛЬ-КЛИНИК, ООО, клиника
Скидка 20% на все виды анализов. Консультация флеболога бесплатно!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МЕДЛЮКС, многопрофильная клиника
Здоровье ваших вен — наша профессия! Лечение, операции. Вызов на дом
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедКвадрат, сеть медицинских клиник
Воспользуйтесь услугой "Депозит" и сэкономьте 20% от стоимости услуг!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ОН КЛИНИК, сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей
Доверьте здоровье профессионалам! Консультация и запись по телефону
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Иришка Зуева
Мне самой 30 лет, и Слава Богу никаких трофических язв нет, но с этой проблемой столкнулась моя бабушка. Язвы у нее появились несколько лет назад. Пожилому человеку мало что можно доказать, поэтому все лечение сводилось к каким-то там примочкам народным рецептам. Я никого не осуждаю, и если кому-то помогают всякие настойки и травки и мази не по назначению врача, то пожалуйста..нам не помогло, а только все усугубило.Сначала была небольшая язва на голени, но пока мы лечились настойками и мазались..язва увеличилась в размерах и из раны стала сочиться жидкость. С горем пополам удалось отвезти ее к врачу. Нам очень повезло, что обратились во время и больше не стали тянуть. Язва не заживала, потому, что вся причина была внутри - варикозное расширение вен в запущенной стадии. Врач-флеболог объяснил, что если не убрать больную вену, то местное лечение должных результатов не принесет. Мы очень переживали и волновались из-за возраста, да и вообще не совсем верилось, что это лечится, но решили пробовать.Все прошло удачно, больную вену бабушке убрали лазером и параллельно с этим проводилась обработка самой раны, накладывали специальные повязки. В завершении этой всей эпопеи ей подобрали специальный компрессионный трикотаж. Я советую не обманываться и не запускать свое здоровье, а идти к врачам и лучше в специализированную клинику, где занимаются этими проблемами. Поверьте, такие есть!
СсылкаПожаловаться
ZIMA...
В ответ на комментарий от tarkhantsev58@gmail.com
tarkhantsev58@gmail.com
Периодически, последние 6 лет, на правой голени появляются язвы. В первый раз хирург лечила мазью Вишневского и антибиотиками(поставила диагноз инфицированная рана),не помогло. Другой врач посоветовал лечить Банеоцином. С тех пор как появляется язва (раз в полгода -в год) , посыпаю порошком Банеоцина и делаю повязку.Меняю повязку через 1-3 суток. Затягивается за 15-20 дней. Единственное что плохо ,кожа на месте заживших ран становится тёмной, как осветлить не знаю.
СсылкаПожаловаться
была язва на правой голени. я 2-3 раза в день промывал рану раствором марганца. марганец со спичечную головку на стакан кипячёной воды, он сушит. летом(в деревне) закатывал штанину чтоб подсыхала. за 2 года справился. правда пигментное(тёмное) пятно, примерно с ладонь, осталось.
СсылкаПожаловаться
Эдик Минаев
Сходил на эндоскопию в семейный доктор, выявили язву .( Не пью не курю держу диету и лечусь) Как думаете мне нужно записатся с психотерапевту иначе я от такой жизни повешусь.
СсылкаПожаловаться
Ванесса Ван
Действительно, несёте хрень! Видимо, вас ещё жареный петух не клюнул! И как не совестно писать такое?! Вы явно глумитесь над чужими проблемами! Может, найдёте другое место, где будете упражняться в остроумии?! Да, и на самом деле, ничего остроУМНОГО вы не написали! Чушь, да и только!
СсылкаПожаловаться
Жанна Решетникова
У моего мужа трофическая язва длится уже много лет.Чем мы только не лечились... и де пантенолом,и аргосульфаном,и эпланом.Прочитали о лечении язвы содовыми ваннами,и мне кажется,что мы только усугубили свое положение,вокруг ран(но кстати язвы исчезли во время ванн)но образовалось огромное красное пятно,и причем оно увеличивается.Не знаем,что делать.Сейчас начали пить натуральное мумие 3 раза в день и обрабатываем рану тоже раствором мумия.Может кто посоветует еще какие нибудь уколы,говорят,что надо еще рокапаться.Врачей в нашем поселке нет,которые бы разбирались в язвах.
СсылкаПожаловаться
Жанна Решетникова
В ответ на комментарий от ALLA
ALLA
У меня тромбофлебит уже 26 лет. Трофическая язва была на правой ноге 3 года, затем зажила.Следующие три года всё было относительно хорошо....Потом открылась язва на левой ноге - с двух сторон голени, размером 8х5 см и не заживала 11 лет....Спасибо огромное ХОРОШЕМУ хирургу в нашей городской поликлинике за совет, благодаря которому у меня сейчас всё идёт на поправку, размер язвы стал 1х1 см... РЕЦЕПТ примочек : 5 гр марганцовки (порошок) развести в 100 гр тёплой кипячёной воды, смачивать марлевую салфетку и прикладывать на рану под повязку ( на язве не щиплет) Перевязка 2 раза в день, утром и вечером. ПОПРОБУЙТЕ !!!!!!!!!!!
СсылкаПожаловаться
и больше не пользовались никакими мазями?А нам посоветовали каждое утро обрабатывать рану раствором марганца,но увы...не помогает
СсылкаПожаловаться
Totrukov Totrukov
В ответ на комментарий от Marysya
Marysya
a eto perexodit
СсылкаПожаловаться
Нет! Net!
СсылкаПожаловаться
Sascha Bazin
В Нижнем Новгороде на ул.Маршала Голованова, 11а, есть мед. центр "ПЛАЗМА". Лечение правда платное, не каждому по карману (всё зависит от длительности лечения). Маме 85 лет. Первый раз, после неудачной попытки излечиться в участковой поликлиннике, длительность курса в "Плазме" составила 13 месяцев. И было потрачено порядка 150 тыс. рублей. Второй раз, где-то через полтора года, уже на другой ноге (в участковую поликлиннику не пошли), -длительность лечения в "Плазме" составила 4 недели, и около 10 тыс рублей.
СсылкаПожаловаться
Вован Витин
В ответ на комментарий от Galina Anfilova
Galina Anfilova
Здравствуйте! У мое тети на голени трофическая язва, на фоне закупорки вен. Все попытки лечения тщетны. Врачи говорят, езжайте хоть на Тибет, вам и там не помогут, это не лечится. Так ли это на самом деле?
СсылкаПожаловаться
да
СсылкаПожаловаться
Вован Витин
но очень дорого туда и обратно(((((((((
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.