Инфекционные заболевания

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, содержит в своем составе ДНК и способен поражать практически любые органы и ткани человека.

Общие сведения

Название вируса связано с тем, что при заражении вирусом клеток они увеличиваются в размерах (в переводе гигантские клетки).

В зависимости от состояния иммунной системы заражение цитомегаловирусом может вызывать различные изменения: от бессимптомного течения и легкого мононуклеозоподобного синдрома до тяжелых системных инфекций с поражением легких, печени, почек и других органов.

Причины заболевания

Цитомегаловирус распространен повсеместно. Заражение может происходить при тесном контакте с носителем инфекции или больным. Вирус выделяется во внешнюю среду с различными биологическими жидкостями человека: слюной, мочой, калом, грудным молоком, спермой, выделениями из влагалища. К путям передачи можно отнести воздушно-капельный, пищевой, половой. Новорожденный ребенок может заразиться от матери через грудное молоко. Следует отметить вертикальный путь передачи инфекции от матери к плоду во время беременности. При заражении плода может развиваться очень тяжелое заболевание врожденная цитомегалия.

Инфицирование также может происходить при переливании крови (в России кровь доноров на наличие цитомегаловируса не проверяется) и при трансплантации органов от донора с ЦМВ-инфекцией.

Однажды заразившись цитомегаловирсом, человек как правило на всю жизнь остается носителем этой инфекции.

Симптомы ЦМВ-инфекции

Различают насколько вариантов течения ЦМВ-инфекции.

1) ЦМВ-инфекция у лиц с нормальным иммунитетом.
Чаще всего первичное инфицирование проявляется мононуклеозоподобным синдромом. Инкубационный период составляет 20-60 суток, продолжительность заболевания 2-6 недель. Как правило, отмечается лихорадка, слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах. При достаточном иммунном ответе организм вырабатывает антитела против вируса и заболевание заканчивается самоизлечением. Выделение вирусов с биологическим жидкостями продолжается месяцы и годы после выздоровления. После первичного инфицирования цитомегаловирус может находится в организме десятки лет в неактивной форме или самопроизвольно исчезать из организма. В среднем у 90-95% взрослого населения обнаруживаются антитела класса G к ЦМВ.

2) ЦМВ-инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом. (пациенты с лимфопролиферативными заболеваниями, гемобластозами, ВИЧ-инфицированные, пациенты после трансплантации внутренних органов или костного мозга).

У таких пациентов может происходить генерализация инфекции, поражаются печень, почки, легкие, сетчатка глаза, поджелудочная железа и другие органы.

3) Врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Внутриутробное инфицирование плода на сроке до 12 недель, как правило, заканчивается выкидышем, при заражении после 12 недель у ребенка может развиться тяжелое заболевание - врожденная цитомегалия. По статистике врожденной цитомегалией страдают примерно 5% зараженных внутриутробно новорожденных. К ее симптомам можно отнести недоношенность, увеличение печени, почек, селезенки, хориоретинит, пневмонию. У детей, перенесших внутриутробно ЦМВ- инфекцию и избежавших генерализации процесса, может выявляется задержка психомоторного развития, тугоухость, нарушения зрения, аномалии развития зубов.

Диагностика

Диагноз ЦМВ-инфекции основан на клинической картине и лабораторных методах исследования.

Лабораторные методы идентификации цитомегаловируса включают:

- выделение вируса в клеточной культуре;
- цитологическое исследование (световая микроскопия)- обнаружение специфических гигантских клеток с внутриядерным включением;
- иммуноферментный метод (ИФА) - обнаружение в крови специфических антител к цитомегаловирусу классов M и G;
- полимеразная цепная реакция - позволяет определять ДНК цитомегаловируса в любых биологических тканях.

Лечение цитомегаловируса

Вирусоносительство и мононуклеозоподобный синдром у лиц с нормальным иммунитетом лечения не требует.

Лечение назначают при выявлении различных генерализованных форм инфекции. Все применяемые противовирусные препараты (фоксарнет, ганцикловир, валганцикловир) являются токсичными и обладают массой осложнений, поэтому они назначаются только по жизненным показаниям. В некоторых случаях используют антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект). Лечение как правило проводят в условиях стационара.

Профилактика цитомегаловируса

Специальных способов профилактики ЦМВ-инфекции не разработано.

Лица со здоровым иммунитетом не нуждаются ни в лечении, ни в профилактике этого заболевания.

Лицам с ослабленным иммунитетом стараются переливать препараты крови и трансплантировать органы от ЦМВ-негативных доноров.

Основной профилактики инфицирования плода является исследование на наличие цитомегаловирусной инфекции до наступления беременности. Противовирусная терапия во время беременности не применяется, так как обладает токсичностью и имеет потенциальный риск для плода. При наличии у женщины подтвержденной лабораторными методами цитомегаловирусной инфекции беременность допустима только на фоне достижения устойчивой ремиссии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Новые медтехнологии, медицинский центр
Все специалисты в городе. Наши цены вас приятно удивят!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ОН КЛИНИК, сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей
Доверьте здоровье профессионалам! Консультация и запись по телефону
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Мать и дитя, перинатальный медицинский центр
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
виктория калинчева
Цитомегаловирус лечится имуноглобулином. Обратитесь в Москве в 1инфекционную б-цу в консультационное отделение. Там ведут как саму беременность, отягощенную цмв так и детей. Удачи.
СсылкаПожаловаться
Yana
Панавир - 1 место. Циклоферон - 2 место. 100% излечение.
СсылкаПожаловаться
марина белкина
здравствуйте! у моего малыша в 3 мес обнаружили цитомегаловирусную инфекцию в крови. с тех мы очень часто болеем и лежим в больницах.иммунитета вообще нет. лечились неовиром. врачи сказали что малыш с такой инф и будет часто болеть и она не вылечивается. как начинается похолодание так мы "проживаем" в больнице. может кто сталкивался--- ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ. чем при такой инф можно повысить иммунитет!!!
СсылкаПожаловаться
Александра Шкирдова
В ответ на комментарий от вика ткаченко
вика ткаченко
Добрый день! У нашего ребенка цмв обнаружен в крови, сдали слюну и мочу там тоже - соответственно ег пришлось лечить . Нам предложили курс , состоящий из имунорикса на 2 мес, полиоксидония на 2 недели, циклоферон уколы по 1 мл тк ребенку 1 год по схеме дни: 1,2,4,6,8,11,13,15,17,21 и затем еще лечь в стационар по поводу лечения имуноглобулинами под наблюдением врача. Лечитесь обязательно! Чтобы родился здоровый реьенок
СсылкаПожаловаться
а вы вылечились от этого вируса,или его просто заглушили?
СсылкаПожаловаться
толик ярошевич
какие анализы нужно сдать ребенку на этот вирус? Часто болеет простудными, а сейчас вообще увеличились лимфоузлы , один в паху, другой сзади на шее внизу! даю антибиотик, а лимфоузлы не исчезают!
СсылкаПожаловаться
Nata_li
В ответ на комментарий от марина белкина
марина белкина
здравствуйте! у моего малыша в 3 мес обнаружили цитомегаловирусную инфекцию в крови. с тех мы очень часто болеем и лежим в больницах.иммунитета вообще нет. лечились неовиром. врачи сказали что малыш с такой инф и будет часто болеть и она не вылечивается. как начинается похолодание так мы "проживаем" в больнице. может кто сталкивался--- ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ. чем при такой инф можно повысить иммунитет!!!
СсылкаПожаловаться
антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект).или неоцитотект. Лечение как правило проводят в условиях стационара.
СсылкаПожаловаться
Егор Дильдин
у нас врожденный цитомегаловирус,у малыша, наблюдались с рождения у инфекциониста,были осложнения на печень,повышенный биллирубин. сдавали кучу анализов...тьфу-тьфу без лечения прошел сам...и вообще инфекционист сказал что ничего страшного в нем нет!!! раньше про него вообще ничего не знали и отлично жили!!!
СсылкаПожаловаться
Елена Аникина
В ответ на комментарий от Ратмир
Ратмир
добрый вечер! подскажите у кого купили и сколько стоит?
СсылкаПожаловаться
В
СсылкаПожаловаться
Азиз Жалалбек
Головная боль боль в горле в мыштцах слабость это может быть цмв
СсылкаПожаловаться
Angelika Ivanova
В ответ на комментарий от Александра Шкирдова История переписки2
Александра Шкирдова
а вы вылечились от этого вируса,или его просто заглушили?
СсылкаПожаловаться
от него нельзя вылечиться, он поселяется в организме "пожизненно"...Можно только "усыпить"
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.