Инфекционные заболевания

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, содержит в своем составе ДНК и способен поражать практически любые органы и ткани человека.

Общие сведения

Название вируса связано с тем, что при заражении вирусом клеток они увеличиваются в размерах (в переводе гигантские клетки).

В зависимости от состояния иммунной системы заражение цитомегаловирусом может вызывать различные изменения: от бессимптомного течения и легкого мононуклеозоподобного синдрома до тяжелых системных инфекций с поражением легких, печени, почек и других органов.

Причины заболевания

Цитомегаловирус распространен повсеместно. Заражение может происходить при тесном контакте с носителем инфекции или больным. Вирус выделяется во внешнюю среду с различными биологическими жидкостями человека: слюной, мочой, калом, грудным молоком, спермой, выделениями из влагалища. К путям передачи можно отнести воздушно-капельный, пищевой, половой. Новорожденный ребенок может заразиться от матери через грудное молоко. Следует отметить вертикальный путь передачи инфекции от матери к плоду во время беременности. При заражении плода может развиваться очень тяжелое заболевание врожденная цитомегалия.

Инфицирование также может происходить при переливании крови (в России кровь доноров на наличие цитомегаловируса не проверяется) и при трансплантации органов от донора с ЦМВ-инфекцией.

Однажды заразившись цитомегаловирсом, человек как правило на всю жизнь остается носителем этой инфекции.

Симптомы ЦМВ-инфекции

Различают насколько вариантов течения ЦМВ-инфекции.

1) ЦМВ-инфекция у лиц с нормальным иммунитетом.
Чаще всего первичное инфицирование проявляется мононуклеозоподобным синдромом. Инкубационный период составляет 20-60 суток, продолжительность заболевания 2-6 недель. Как правило, отмечается лихорадка, слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах. При достаточном иммунном ответе организм вырабатывает антитела против вируса и заболевание заканчивается самоизлечением. Выделение вирусов с биологическим жидкостями продолжается месяцы и годы после выздоровления. После первичного инфицирования цитомегаловирус может находится в организме десятки лет в неактивной форме или самопроизвольно исчезать из организма. В среднем у 90-95% взрослого населения обнаруживаются антитела класса G к ЦМВ.

2) ЦМВ-инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом. (пациенты с лимфопролиферативными заболеваниями, гемобластозами, ВИЧ-инфицированные, пациенты после трансплантации внутренних органов или костного мозга).

У таких пациентов может происходить генерализация инфекции, поражаются печень, почки, легкие, сетчатка глаза, поджелудочная железа и другие органы.

3) Врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Внутриутробное инфицирование плода на сроке до 12 недель, как правило, заканчивается выкидышем, при заражении после 12 недель у ребенка может развиться тяжелое заболевание - врожденная цитомегалия. По статистике врожденной цитомегалией страдают примерно 5% зараженных внутриутробно новорожденных. К ее симптомам можно отнести недоношенность, увеличение печени, почек, селезенки, хориоретинит, пневмонию. У детей, перенесших внутриутробно ЦМВ- инфекцию и избежавших генерализации процесса, может выявляется задержка психомоторного развития, тугоухость, нарушения зрения, аномалии развития зубов.

Диагностика

Диагноз ЦМВ-инфекции основан на клинической картине и лабораторных методах исследования.

Лабораторные методы идентификации цитомегаловируса включают:

- выделение вируса в клеточной культуре;
- цитологическое исследование (световая микроскопия)- обнаружение специфических гигантских клеток с внутриядерным включением;
- иммуноферментный метод (ИФА) - обнаружение в крови специфических антител к цитомегаловирусу классов M и G;
- полимеразная цепная реакция - позволяет определять ДНК цитомегаловируса в любых биологических тканях.

Лечение цитомегаловируса

Вирусоносительство и мононуклеозоподобный синдром у лиц с нормальным иммунитетом лечения не требует.

Лечение назначают при выявлении различных генерализованных форм инфекции. Все применяемые противовирусные препараты (фоксарнет, ганцикловир, валганцикловир) являются токсичными и обладают массой осложнений, поэтому они назначаются только по жизненным показаниям. В некоторых случаях используют антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект). Лечение как правило проводят в условиях стационара.

Профилактика цитомегаловируса

Специальных способов профилактики ЦМВ-инфекции не разработано.

Лица со здоровым иммунитетом не нуждаются ни в лечении, ни в профилактике этого заболевания.

Лицам с ослабленным иммунитетом стараются переливать препараты крови и трансплантировать органы от ЦМВ-негативных доноров.

Основной профилактики инфицирования плода является исследование на наличие цитомегаловирусной инфекции до наступления беременности. Противовирусная терапия во время беременности не применяется, так как обладает токсичностью и имеет потенциальный риск для плода. При наличии у женщины подтвержденной лабораторными методами цитомегаловирусной инфекции беременность допустима только на фоне достижения устойчивой ремиссии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ОН КЛИНИК, сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей
Доверьте здоровье профессионалам! Консультация и запись по телефону
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Мать и дитя, перинатальный медицинский центр
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
виктория калинчева
Цитомегаловирус лечится имуноглобулином. Обратитесь в Москве в 1инфекционную б-цу в консультационное отделение. Там ведут как саму беременность, отягощенную цмв так и детей. Удачи.
СсылкаПожаловаться
Yana
Панавир - 1 место. Циклоферон - 2 место. 100% излечение.
СсылкаПожаловаться
марина белкина
здравствуйте! у моего малыша в 3 мес обнаружили цитомегаловирусную инфекцию в крови. с тех мы очень часто болеем и лежим в больницах.иммунитета вообще нет. лечились неовиром. врачи сказали что малыш с такой инф и будет часто болеть и она не вылечивается. как начинается похолодание так мы "проживаем" в больнице. может кто сталкивался--- ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ. чем при такой инф можно повысить иммунитет!!!
СсылкаПожаловаться
Александра Шкирдова
В ответ на комментарий от вика ткаченко
вика ткаченко
Добрый день! У нашего ребенка цмв обнаружен в крови, сдали слюну и мочу там тоже - соответственно ег пришлось лечить . Нам предложили курс , состоящий из имунорикса на 2 мес, полиоксидония на 2 недели, циклоферон уколы по 1 мл тк ребенку 1 год по схеме дни: 1,2,4,6,8,11,13,15,17,21 и затем еще лечь в стационар по поводу лечения имуноглобулинами под наблюдением врача. Лечитесь обязательно! Чтобы родился здоровый реьенок
СсылкаПожаловаться
а вы вылечились от этого вируса,или его просто заглушили?
СсылкаПожаловаться
толик ярошевич
какие анализы нужно сдать ребенку на этот вирус? Часто болеет простудными, а сейчас вообще увеличились лимфоузлы , один в паху, другой сзади на шее внизу! даю антибиотик, а лимфоузлы не исчезают!
СсылкаПожаловаться
Nata_li
В ответ на комментарий от марина белкина
марина белкина
здравствуйте! у моего малыша в 3 мес обнаружили цитомегаловирусную инфекцию в крови. с тех мы очень часто болеем и лежим в больницах.иммунитета вообще нет. лечились неовиром. врачи сказали что малыш с такой инф и будет часто болеть и она не вылечивается. как начинается похолодание так мы "проживаем" в больнице. может кто сталкивался--- ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ. чем при такой инф можно повысить иммунитет!!!
СсылкаПожаловаться
антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект).или неоцитотект. Лечение как правило проводят в условиях стационара.
СсылкаПожаловаться
Егор Дильдин
у нас врожденный цитомегаловирус,у малыша, наблюдались с рождения у инфекциониста,были осложнения на печень,повышенный биллирубин. сдавали кучу анализов...тьфу-тьфу без лечения прошел сам...и вообще инфекционист сказал что ничего страшного в нем нет!!! раньше про него вообще ничего не знали и отлично жили!!!
СсылкаПожаловаться
Елена Аникина
В ответ на комментарий от Ратмир
Ратмир
добрый вечер! подскажите у кого купили и сколько стоит?
СсылкаПожаловаться
В
СсылкаПожаловаться
Азиз Жалалбек
Головная боль боль в горле в мыштцах слабость это может быть цмв
СсылкаПожаловаться
Angelika Ivanova
В ответ на комментарий от Александра Шкирдова История переписки2
Александра Шкирдова
а вы вылечились от этого вируса,или его просто заглушили?
СсылкаПожаловаться
от него нельзя вылечиться, он поселяется в организме "пожизненно"...Можно только "усыпить"
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.