Болезни и состояния / Инфекционные заболевания / Грипп H1N1 / Свиной грипп – грипп А (H1N1)

Свиной грипп – грипп А (H1N1)

Свиной грипп или грипп A (H1N1) – это респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа А, чаще всего подтипом H1N1.

Что такое свиной грипп?

Регулярные вспышки свиного гриппа происходят в течение всего года, особенно осенью и зимой, и известны редкие случаи передачи заболевания от животного человеку. Однако в предыдущие годы число случаев передачи вируса свиного гриппа от человека человеку было очень ограниченным.

Как возник новый вирус свиного гриппа?

Свиньи могут быть переносчиками разных типов вируса гриппа: свиного, птичьего и вируса гриппа человека. Иногда одно животное может одновременно страдать от нескольких типов вируса, что позволяет генам этих различных вирусов смешиваться в организме животного и создавать новый вирус гриппа. Давно известно, что свиньи могут быть потенциальным источником нового вируса гриппа, опасного для человека.


Текущая вспышка свиного гриппа в Мексике в апреле 2009 года вызвана новым вирусом, который является сочетанием генов вирусов человеческого, птичьего и свиного гриппа. Именно из-за того, что этот вирус новый и является результатом смешения генов различных вирусов, очень сложно создать эффективную вакцину против него.

Чем отличается текущая вспышка свиного гриппа от предыдущих?

Вспышка свиного гриппа в апреле 2009 года относится к подтипу H1N1.Теперь этот вирус передается от человека человеку. Поскольку этот вирус новый, у подавляющего большинства людей нет к нему иммунитета. Обычно вирусы гриппа, хотя и быстро мутируют, все же сохраняют общие черты со штаммами, распространенными в предыдущие годы, поэтому у людей сохраняется некоторая степень защиты от них. Но этот вирус свиного гриппа настолько отличается от всех предыдущих, что здравоохранительные органы опасаются, что организм большинства людей не сможет выработать к нему иммунитет. Именно поэтому этот вирус так быстро распространяется.

По информации на 16.10.09 по данным региональных бюро ВОЗ общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных пандемическим вирусом (H1N1)2009 в мире составляет более 387 тыс., включая 4820 случаев с летальным исходом. В РФ зафиксировано более 800 случаев.

Что такое пандемия?

Пандемия это эпидемия заболевания, которая охватывает огромные географические пространства. Наиболее известный случай пандемии это эпидемия вируса гриппа, известного как «испанка», в 1918 году. Эта пандемия также была вызвана вирусом подтипа H1N1, который распространился во многих частях света и унес жизни миллионов людей.

Эксперты ВОЗ разработали шестиуровневую шкалу предупреждений о пандемии.

Фаза 1. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа людей. Субтип вируса гриппа, который вызвал случаи заболеваний у людей, может присутствовать у животных. Если вирус присутствует у животных, считается, что риск заражения или заболевания человека низкий.
Фаза 2. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Однако субтип вируса гриппа, циркулирующий среди животных, может представлять существенный рискa заболевания людей.
Фаза 3. Выявлен случай /случаи/ заражения людей новыми субтипами вируса, но не обнаружено передачи вируса от человека к человеку, или очень редко наблюдается передача при близких контактах.
Фаза 4. Маленькие группы с ограниченной передачей вируса от человека к человеку, но распространение очень ограничено. Предполагается, что вирус не до конца адаптировался к человеческому организму.
Фаза 5. Большие группы зараженных, но передача вируса от человека к человеку ограничена. Предполагается, что вирус значительно лучше адаптировался к человеческому организму, но еще не полностью приобрел способность к распространению /существенный риск пандемии/.
Фаза 6. Пандемия: увеличившееся и поддерживающееся на высоком уровне распространение инфекции в общей популяции.

Грипп H1N1 достиг 6 уровня, т.к. он зафиксирован на огромной территории и среди очень большого количества людей.

Однако у большинства заболевших грипп протекает достаточно легко, напоминая симптомами обычный грипп, и проходит самостоятельно, при простом симптоматическом лечении. Поэтому количество летальных исходов по сравнению с количеством заболевших невелико.

Тяжелые формы грипп может принимать в некоторых группах риска:

1. у беременных женщин

2. у маленьких детей

3. у очень пожилых людей

4. у пациентов с сопутствующими заболеваниями (астма, заболевания легких, сахарный диабет и др.)

Каковы симптомы свиного гриппа?

Симптомы свиного гриппа очень схожи с симптомами обычного сезонного гриппа человека, с которым каждый сталкивался в холодное время года. К симптомам свиного гриппа относятся следующие симптомы:

- жар;

- кашель;

- боль в горле;

- насморк;

- головная боль;

- боль и ломота в теле;

- усталость;

- вялость;

- озноб;

- затрудненное дыхание.

У некоторых заболевших отмечалась также тошнота и диарея.

Лечение гриппа H1N1

Рекомендации ВОЗ по лечению гриппа H1N1

ВОЗ выпустила руководство по применению противовирусных препаратов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа H1N1. Руководство разработано в результате консенсуса, достигнутого международной группой экспертов, изучивших все имеющиеся результаты исследований безопасности и эффективности противовирусных препаратов. Особое значение придается применению осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и наступления смерти, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах. Как сообщает пресс-служба ВОЗ, в настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам (известным как ингибиторы нейраминидазы), но устойчив ко второму классу противовирусных препаратов (ингибиторам М2). Во всем мире у большинства пациентов, инфицированных пандемическим вирусом, наблюдаются типичные симптомы гриппа и полное выздоровление наступает через одну неделю даже при отсутствии какого-либо медикаментозного лечения. Здоровые пациенты с болезнью, протекающей без осложнений, не нуждаются в лечении противовирусными препаратами, говорится в сообщении ВОЗ. Применяя индивидуальный подход к пациенту, решения о назначении лечения необходимо принимать на основе клинической оценки и знаний о присутствии вируса в конкретных сообществах. В районах широкой циркуляции вируса в сообществах врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении не следует дожидаться лабораторного подтверждения инфекции H1N1. Эти рекомендации подкрепляется сообщениями из всех мест, где возникли вспышки болезни, о том, что вирус H1N1 быстро становится преобладающим штаммом. Немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания. Фактические данные, изученные группой экспертов, указывают на то, что осельтамивир, при его надлежащем назначении, может способствовать значительному снижению риска развития пневмонии (одной из основных причин смерти как от пандемического, так и от сезонного гриппа) и уменьшению потребности в госпитализации. Для пациентов, у которых с самого начала развивается тяжелая болезнь или их состояние начинает ухудшаться, ВОЗ рекомендует начинать лечение осельтамивиром как можно раньше. Исследования показывают, что рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, в значительной мере связано с лучшими клиническими результатами. Лечение пациентов с тяжелой или ухудшающейся болезнью необходимо начинать даже и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир. Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, и ко всем возрастным группам, включая детей раннего и грудного возраста. Для пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья, повышающими риск развития более тяжелой болезни, ВОЗ рекомендует лечение осельтамивиром или занамивиром. Эти пациенты должны получать лечение также как можно скорее после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов. Учитывая то, что беременные женщины являются группой повышенного риска, ВОЗ рекомендует предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов. В то же время наличие сопутствующих нарушений здоровья не позволяет достоверно прогнозировать все или даже большинство случаев развития тяжелой болезни. Во всем мире около 40% случаев тяжелой болезни в настоящее время происходит среди ранее здоровых детей и взрослых, обычно в возрасте до 50 лет. У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов. Клиническое ухудшение характеризуется развитием первичной вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани и не чувствительной к антибиотикам, и функциональной недостаточности многих органов, включая сердце, почки и печень. Для ведения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды терапии. Применение противовирусных препаратов у детей. ВОЗ рекомендует незамедлительное противовирусное лечение детей с тяжелой или ухудшающейся болезнью и детей, подвергающихся риску развития более тяжелой или осложненной болезни. Эта рекомендация относится ко всем детям в возрасте до пяти лет, так как эта возрастная группа подвергается повышенному риску развития более тяжелой болезни. Все другие здоровые дети старше пяти лет нуждаются в противовирусном лечении только в случаях затянувшейся или ухудшающейся болезни. Признаки опасности у всех пациентов. Врачи, пациенты и лица, осуществляющие уход в домашних условиях, должны быть бдительны в отношении признаков опасности, которые могут сигнализировать о развитии более тяжелой болезни. Учитывая то, что развитие болезни может быть очень быстрым, необходимо обращаться за медицинской помощью при появлении у лиц с подтвержденной или предполагаемой инфекцией H1N1 любых из следующих признаков опасности: нехватка дыхания при физической активности или в покое; затруднение дыхания; посинение; кровянистая или окрашенная мокрота; боль в груди; изменение психического состояния; высокая температура на протяжении более 3 дней; низкое артериальное давление. У детей признаки опасности включают учащенное или затрудненное дыхание, снижение активности, трудности с пробуждением, а также снижение или отсутствие желания играть.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
ОН КЛИНИК, Международный многопрофильный медицинский центр
Скидка 10% на прием терапевта = 1890 руб. Опыт врачей более 30 лет!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедКвадрат, сеть медицинских клиник
Акция! Прием двух врачей по цене одного только до 30.11.18. Спешите
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья
Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. 24 часа
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Бест Клиник, медицинский центр
Клиника, внушающая доверие!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Сеть многопрофильных медицинских клиник
Доверяйте профессионалам! Врачи всех специальностей в клинике, на дому
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Здравница, ООО, медицинский центр
Терапевты с опытом более 20 лет. Диагностика и лечение. Запись онлайн
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
К-Медицина, многопрофильная семейная клиника
Вызов терапевта на дом. Готовы помочь в выходной и праздничный день!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Доктор Рядом, сеть медицинских клиник
Терапевты высшей квалификации. Точная диагностика. Лечение. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Кира Поварова
Надо к себе очень внимательными быть, принимать все меры предосторожности. Вообще надо при первых симптомах простуды, начинать лечение, что бы осложнений не возникло. Я вот недавно заболела, начало горло болеть, я тут же стала биопарокс брызгать, он хорошо помогает боль в горле убрать. У меня быстро боль прошла в горле, а вот если бы сразу не начала лечение, вполне могли бы осложнения начаться, так что надо заботиться о своём здоровье, не пускать на самотёк всё.
СсылкаПожаловаться
Маша Иванова
Слушайте, ну на самом деле профилактика - это не так уж и сложно. Во -первых- гигиена, во - вторых по- возможности реже находиться в местах скопления людей, в- третьих, мазь есть хорошая- эваменол называется. Вы знаете, я на улицу не выйду в эпидемию, пока этой мазью в нос себе не помажу. Ничего сложно в этом нет, зато можно быть спокойной, что все меры которые только могла- приняла. Пока такая профилактика не подводила. Держусь бодрячком!
СсылкаПожаловаться
Алина Виланова
Маша, вот вы так говорите, что пореже появляться в местах где много людей. А я к примеру работаю непосредственно с людьми и общаюсь со многими посетителями, такая у меня работа. И даже два раза за всю зиму умудрилась заболеть, так лечилась антигриппином. Он очень хорошо при первых симптомах помогает, даже без антибиотиков все обошлось. Как-то так.
СсылкаПожаловаться
До Ми Соль
Носила маски, но не чувствовала защещенности. А сейчас все симптомы гриппа. Наверное придется идти сдаваться в поликлинику(((
СсылкаПожаловаться
Ксения Гельбурц
До Ми Соль, если чувствуете себя плохо, то конечно идите в поликлинику. Можете так же начать антигриппин принимать, его при лечении гриппа можно, если начальная стадия, хуже не будет наоборот он вам поможет. А если у вас ОРВИ, так и вовсе симптомы снимет отлично, меня уже не раз выручал при ОРВИ. А на счет масок, могу вам сказать, что они 100 процентной защиты не дают и менять их надо каждые 2 часа.
СсылкаПожаловаться
Вельда Смит
Ой да маски эти не помогают. Правильно тут говорили, что пользы от них нет.
СсылкаПожаловаться
Ольга Насонова
Вельда, я с вами полностью согласна. Правда у меня муж сначала заболел, хотя маску носил всегда, а потом и меня заразил. Правда у нас не свинной грип был, так как симптомы не похожи. Так мы с ним антигриппин на пару пили. Покупала в шипучих таблетках, ему со вкусом малины, а себе со вкусом грейпфрута. В его составе нет фенилэфрина, который кстати есть в той же Ринзе и Терафлю. А этот компонент очень на сердце влияет не хорошо. И кстати антигриппин помогает не хуже.
СсылкаПожаловаться
Надежда Лысенкова
Помогают маски, вы у любого доктора спросите, он вам расскажет. Но конечно на одних масках вы всю эпидемию не продержитесь. И мыть надо руки, лицо, нос и помещение проветривать хорошенько. И мазью эваменол пользоваться, перед тем как в метро ну или в другое место скопление людей спуститься. Сейчас вроде даже в вагонах кварцевание проводят, поэтому надеюсь, что в этом году , меньше людей заболеет.
СсылкаПожаловаться
Ирина Бурлакова
Маски, спорт, все помогает. И мази тоже хорошо!
СсылкаПожаловаться
Эмма Ли
Согласна про мази, тоже уже какой год, как эпидемии сразу в нос эваменолом мажу. И от насморка кстати тоже эту мазь использовать можно.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.