Урология и андрология

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это целая группа разнородных заболеваний, проявляющихся двухсторонним поражение почек с повреждением почечных клубочков. Наиболее часто развивается постстрептококковый гломерулонефрит. Его профилактика заключается в своевременной и грамотной антибактериальной терапии стрептококковой ангины.

Общие сведения

Гломерулонефрит - двухсторонне поражение почек, в основе которого лежит повреждение почечных клубочков. Почечный клубочек (гломерула) состоит из множества капиллярных петель, образующих фильтр, через который жидкость переходит из крови в систему почечных канальцев. При поражении почечных клубочков нарушаются процессы фильтрации. С одной стороны через поврежденные стенки капилляров в мочу начинают проникать клетки крови, белки и другие компоненты крови, столь необходимые нашему организму. С другой стороны почки теряют способность выводить из организма воду и токсические продукты обмена.

Гломерулонефрит - это целая группа разнородных заболеваний. Выделяют первичный гломерулонефрит, когда патологический процесс ограничен почками и вторичный, когда поражение почек является следствием какого-либо системного заболевания. Острый гломерулонефрит имеет продолжительность до нескольких недель, подострый до нескольких месяцев, хронический до года и более. Хронический гломерулонефрит является одной из основных причин хронической почечной недостаточности, требующей гемодиализа и трансплантации почки.

Причины заболевания

- инфекционные заболевания, среди которых наиболее часто развивается постстрептококковый гломерулонефрит, реже причиной заболевания могут стать другие бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции. Механизм поражения имеет иммунный характер и не связан с прямым действием инфицирующих агентов. Поэтому гломерулонефрит развивается как правило через несколько недель после перенесенной инфекции;
- токсические факторы (органические растворители, алкоголь, наркотики, ртуть, некоторые лекарственные препараты);
- системные заболевания различной природы: системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Шенлейн - Геноха, синдром Гудпасчера и другие васкулиты, амилоидоз;
- наследственные синдромы с поражением почек: синдром Альпорта, болезнь Фабри и др.

Симптомы

Клиническими признаками гломерулонефрита являются повышение артериального давления, отеки, уменьшение объема выделяемой за сутки мочи (олигурия). При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно пристально следует контролировать свое состояние после перенесенных инфекций стрептококковой этиологии (ангина, кожное импетиго).

При лабораторных исследованиях мочи обнаруживают протеинурию (белок в моче) и гематурию (эритроциты в моче) разной степени выраженности, цилиндрурию. В биохимическом анализе крови обнаруживается диспротеинемия (нарушение соотношения белковых фракций), иногда гиперлипидемия и часто гиперазотемия.

Диагностика

В диагностике используют биохимические анализы крови и мочи, определение клубочковой фильтрации и клиренса креатинина, анализ крови на антистрептококковые антитела, рентгенографию, КТ и УЗИ брюшной полости. В целом ряде случаев для диагностики требуется проведение биопсии почки.

Лечение

При выраженной клинической картине больного госпитализируют, назначают строгий постельный режим и диету для больных с заболеваниях почек. Лекарственная терапия может включать антибактериальную, иммуносупрессивную и симптоматическую терапию. В некоторых случаях требуется проведение гемодиализа.

Профилактика

Профилактика постстрептококкового гломерулонефрита заключается в своевременной и грамотной антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях стрептококковой этиологии (ангина и поражения кожи). Профилактика гломерулонефрита при других инфекционных процессах заключается в адекватном лечении соответствующих инфекционных заболеваний.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Андреевские больницы, медицинский центр
Высокопрофессиональные специалисты. УЗИ почек
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
Мать и дитя, перинатальный медицинский центр
все контакты
скрыть контакты
Медицинский центр, МГУ им. М.В. Ломоносова
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
Поликлиника №6
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
Елена Кудрина
Печально)))))жаль вашу внучку)))))как врачи говорят это заболевание не излечимо у кого то оно быстро прогрессирует а у кого -то медленно.а исход не хорошии
СсылкаПожаловаться
аня смирнова
Гломерулонефрит не лечится. Но! Ремиссии длинною в несколько лет, а то и десятков реальны.Без врачей даже и думать не стоит о лечении. В некоторых случаях болезнь провоцирует красная волчанка. Бывает, что и по наследству передается. Нужно постоянно контролировать анализы мочи и крови. С помощью биопсии можно установить точный диагноз и уже исходя из этого начинать лечение. Строгая диета, отсутствие нагрузок, переохлаждений, стрессов. Почки любят сон и тепло. Любая инфекция может спровоцировать рецидив, как в моем случае (за год 3 раза, последний раз белок был 87) Народные методы не исключаются. И конечно же кто верит - молитесь. Врачи сами так говорят - лечение лечением, а на Бога уповайте. Здоровья вам и вашим деткам. Ничего не бойтесь и не унывайте!!
СсылкаПожаловаться
Игорь Чапчай
Это может быть мочекаменная болезнь
СсылкаПожаловаться
Игорь Чапчай
В ответ на комментарий от nata.abalakova@yandex.ru
nata.abalakova@yandex.ru
Здравствуйте!У моего мужа почти 3 недели назад нача идти моча с кровью,окрашена то в красный,то в розовый,то в коричневый цвет.Сдал все анализы,сделали узи почек и мочевыводящей системы,но ничего не показало,отправили в Иркутск,там снова взяли все анализы,Узи и ренген почек,сегодня делали какую то операцию небольшую под месным наркозом,и опять ничего не нашли,а кровь периодически то перестает,то снова появляется и периодически возникают сильные боли в пояснице с правой стороны...что это может быть?Мужу 23 года,работает помощником машиниста электровоза... Заранее спасибо...
СсылкаПожаловаться
мочекаменная болезнь
СсылкаПожаловаться
Алексей Корелин
Болезнь обнаружилась в 34 года на 32 недели беременности. После родов ввели гормон Медрол и чуть не угробили меня. Анализы стали хуже в два раза. Белок был 1.3 стал 4.2. Отекло лицо так, что вызвало паралич лицевого нерва и падения слуха до 2 степени. Сменила врача. 2 года пила циклоСпорин (хотя его пьют как правило с пересаженными почками), белок упал до 2,2 и почки ввели в ремиссии. Так живу уже 3 года. Чувствую себя отлично, отеков, как правило нет, давления нет, а белок в моче есть постоянно. Перестала загонять и наслаждаюсь жизнью. Слух не вернуть, но 2 степень не так плохо, нужное слышу, а соседей, чаек на крыше, крик на улице нет. Лицо почти прошло, осталась небольшая контрактура. Так что не унывай те и подбирайте правильно доктора. При сомнениях меняйте и не тяните, это ваше здоровье, не напрокат взятое!
СсылкаПожаловаться
Раиса Бактеева
мне 60 лет .утром встала и .....не узнала себя,покраснели и сильно опухли верхние веки глаз.а в целом состояние нормальное,давление 140 на 110. что со мной?
СсылкаПожаловаться
MartA
В ответ на комментарий от Руслан Полторацкий История переписки2
Комментарий удален.Почему?
как именно нужно принимать эти травы?
СсылкаПожаловаться
Регина
Лопухом почки лечат. И корнями, и листьями.
СсылкаПожаловаться
altvtina surkova
Чем отличается пиелонефрит от гломерулонефрита?
СсылкаПожаловаться
Елена Иванова
В ответ на комментарий от Елена Кудрина
Елена Кудрина
Печально)))))жаль вашу внучку)))))как врачи говорят это заболевание не излечимо у кого то оно быстро прогрессирует а у кого -то медленно.а исход не хорошии
СсылкаПожаловаться
Ну вот скажите!!!Вы не дура ли,Елена??!!!Такое писать!!!!Да ещё со смехом!!!!!!
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.