Болезни и состояния / Урология и андрология / Гломерулонефрит

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это целая группа разнородных заболеваний, проявляющихся двухсторонним поражение почек с повреждением почечных клубочков. Наиболее часто развивается постстрептококковый гломерулонефрит. Его профилактика заключается в своевременной и грамотной антибактериальной терапии стрептококковой ангины.

Общие сведения

Гломерулонефрит - двухсторонне поражение почек, в основе которого лежит повреждение почечных клубочков. Почечный клубочек (гломерула) состоит из множества капиллярных петель, образующих фильтр, через который жидкость переходит из крови в систему почечных канальцев. При поражении почечных клубочков нарушаются процессы фильтрации. С одной стороны через поврежденные стенки капилляров в мочу начинают проникать клетки крови, белки и другие компоненты крови, столь необходимые нашему организму. С другой стороны почки теряют способность выводить из организма воду и токсические продукты обмена.

Гломерулонефрит - это целая группа разнородных заболеваний. Выделяют первичный гломерулонефрит, когда патологический процесс ограничен почками и вторичный, когда поражение почек является следствием какого-либо системного заболевания. Острый гломерулонефрит имеет продолжительность до нескольких недель, подострый до нескольких месяцев, хронический до года и более. Хронический гломерулонефрит является одной из основных причин хронической почечной недостаточности, требующей гемодиализа и трансплантации почки.

Причины заболевания

- инфекционные заболевания, среди которых наиболее часто развивается постстрептококковый гломерулонефрит, реже причиной заболевания могут стать другие бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции. Механизм поражения имеет иммунный характер и не связан с прямым действием инфицирующих агентов. Поэтому гломерулонефрит развивается как правило через несколько недель после перенесенной инфекции;
- токсические факторы (органические растворители, алкоголь, наркотики, ртуть, некоторые лекарственные препараты);
- системные заболевания различной природы: системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Шенлейн - Геноха, синдром Гудпасчера и другие васкулиты, амилоидоз;
- наследственные синдромы с поражением почек: синдром Альпорта, болезнь Фабри и др.

Симптомы

Клиническими признаками гломерулонефрита являются повышение артериального давления, отеки, уменьшение объема выделяемой за сутки мочи (олигурия). При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно пристально следует контролировать свое состояние после перенесенных инфекций стрептококковой этиологии (ангина, кожное импетиго).

При лабораторных исследованиях мочи обнаруживают протеинурию (белок в моче) и гематурию (эритроциты в моче) разной степени выраженности, цилиндрурию. В биохимическом анализе крови обнаруживается диспротеинемия (нарушение соотношения белковых фракций), иногда гиперлипидемия и часто гиперазотемия.

Диагностика

В диагностике используют биохимические анализы крови и мочи, определение клубочковой фильтрации и клиренса креатинина, анализ крови на антистрептококковые антитела, рентгенографию, КТ и УЗИ брюшной полости. В целом ряде случаев для диагностики требуется проведение биопсии почки.

Лечение

При выраженной клинической картине больного госпитализируют, назначают строгий постельный режим и диету для больных с заболеваниях почек. Лекарственная терапия может включать антибактериальную, иммуносупрессивную и симптоматическую терапию. В некоторых случаях требуется проведение гемодиализа.

Профилактика

Профилактика постстрептококкового гломерулонефрита заключается в своевременной и грамотной антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях стрептококковой этиологии (ангина и поражения кожи). Профилактика гломерулонефрита при других инфекционных процессах заключается в адекватном лечении соответствующих инфекционных заболеваний.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Креде Эксперто, группа клиник
При записи через онлайн-расписание на свободное время скидка до 25%!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Юсуповская больница
Реабилитация после инсульта, склероза, болезни Паркинсона иАльцгеймера
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Андреевские больницы, медицинский центр
Высокопрофессиональные специалисты. УЗИ почек
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Бест Клиник, медицинский центр
Клиника, внушающая доверие!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
NDC, медицинский центр
Все виды диагностики и лечения! Медицинские анализы. Звоните
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
Мать и дитя, перинатальный медицинский центр
все контакты
скрыть контакты
Елена Кудрина
Печально)))))жаль вашу внучку)))))как врачи говорят это заболевание не излечимо у кого то оно быстро прогрессирует а у кого -то медленно.а исход не хорошии
СсылкаПожаловаться
аня смирнова
Гломерулонефрит не лечится. Но! Ремиссии длинною в несколько лет, а то и десятков реальны.Без врачей даже и думать не стоит о лечении. В некоторых случаях болезнь провоцирует красная волчанка. Бывает, что и по наследству передается. Нужно постоянно контролировать анализы мочи и крови. С помощью биопсии можно установить точный диагноз и уже исходя из этого начинать лечение. Строгая диета, отсутствие нагрузок, переохлаждений, стрессов. Почки любят сон и тепло. Любая инфекция может спровоцировать рецидив, как в моем случае (за год 3 раза, последний раз белок был 87) Народные методы не исключаются. И конечно же кто верит - молитесь. Врачи сами так говорят - лечение лечением, а на Бога уповайте. Здоровья вам и вашим деткам. Ничего не бойтесь и не унывайте!!
СсылкаПожаловаться
Игорь Чапчай
Это может быть мочекаменная болезнь
СсылкаПожаловаться
Игорь Чапчай
В ответ на комментарий от nata.abalakova@yandex.ru
nata.abalakova@yandex.ru
Здравствуйте!У моего мужа почти 3 недели назад нача идти моча с кровью,окрашена то в красный,то в розовый,то в коричневый цвет.Сдал все анализы,сделали узи почек и мочевыводящей системы,но ничего не показало,отправили в Иркутск,там снова взяли все анализы,Узи и ренген почек,сегодня делали какую то операцию небольшую под месным наркозом,и опять ничего не нашли,а кровь периодически то перестает,то снова появляется и периодически возникают сильные боли в пояснице с правой стороны...что это может быть?Мужу 23 года,работает помощником машиниста электровоза... Заранее спасибо...
СсылкаПожаловаться
мочекаменная болезнь
СсылкаПожаловаться
Алексей Корелин
Болезнь обнаружилась в 34 года на 32 недели беременности. После родов ввели гормон Медрол и чуть не угробили меня. Анализы стали хуже в два раза. Белок был 1.3 стал 4.2. Отекло лицо так, что вызвало паралич лицевого нерва и падения слуха до 2 степени. Сменила врача. 2 года пила циклоСпорин (хотя его пьют как правило с пересаженными почками), белок упал до 2,2 и почки ввели в ремиссии. Так живу уже 3 года. Чувствую себя отлично, отеков, как правило нет, давления нет, а белок в моче есть постоянно. Перестала загонять и наслаждаюсь жизнью. Слух не вернуть, но 2 степень не так плохо, нужное слышу, а соседей, чаек на крыше, крик на улице нет. Лицо почти прошло, осталась небольшая контрактура. Так что не унывай те и подбирайте правильно доктора. При сомнениях меняйте и не тяните, это ваше здоровье, не напрокат взятое!
СсылкаПожаловаться
Раиса Бактеева
мне 60 лет .утром встала и .....не узнала себя,покраснели и сильно опухли верхние веки глаз.а в целом состояние нормальное,давление 140 на 110. что со мной?
СсылкаПожаловаться
MartA
В ответ на комментарий от Руслан Полторацкий История переписки2
Комментарий удален.Почему?
как именно нужно принимать эти травы?
СсылкаПожаловаться
Регина
Лопухом почки лечат. И корнями, и листьями.
СсылкаПожаловаться
altvtina surkova
Чем отличается пиелонефрит от гломерулонефрита?
СсылкаПожаловаться
Елена Иванова
В ответ на комментарий от Елена Кудрина
Елена Кудрина
Печально)))))жаль вашу внучку)))))как врачи говорят это заболевание не излечимо у кого то оно быстро прогрессирует а у кого -то медленно.а исход не хорошии
СсылкаПожаловаться
Ну вот скажите!!!Вы не дура ли,Елена??!!!Такое писать!!!!Да ещё со смехом!!!!!!
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.