Отоларингология

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление небных миндалин. 

Общие сведения

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере. Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

Причины заболевания

В норме инфекционные агенты должны проникнуть в миндалины, где произойдет их распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунологических реакций, направленных на формирование иммунитета. После распознавания и «тщательного изучения» инфекционные агенты должны быть уничтожены иммунными клеткам (макрофагами) прямо в толще миндалин. Однако в некоторых случаях лимфатическая ткань не успевает вовремя обезвредить «врага», и тогда возникает воспаление самих миндалин тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) описан в соответствующей статье. Хронический тонзиллит, как правило, возникает после перенесенной ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

В редких случаях хронический тонзиллит начинается без предшествующих ангин. Возникновению и развитию его может способствовать наличие таких хронических очагов инфекции, как кариозные зубы, синуситы и др.

При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено множество сочетаний различных микробов, наиболее часто встречаются некоторые виды стрептококка и стафилококка.

Симптомы

При осмотре горла можно заметить следующие симптомы:

- увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
- гиперемия и отек небных дужек;
- скопление в лакунах миндалин «пробок» - беловатых творожистых масс с неприятным запахом, которые иногда самостоятельно выделяются из миндалин;
- неприятный запах изо рта.

Как правило, у ребенка бывают увеличены шейные лимфатические узлы. Может отмечаться небольшое повышение температуры тела, длящееся недели и месяцы. Увеличение миндалин в размере может приводить к затруднению глотания и дыхания, изменению голоса. Ребенка беспокоят частые ангины (частыми считаются ангины, возникающие чаще одного раза в год) и ОРВИ.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается ЛОР-врач и терапевт.
После тщательного осмотра и расспроса, пациента могут направить на дополнительные исследования (общий анализ крови, анализ крови на антитела к стрептококку и др).Лечение

Что можете сделать вы

Если ангина протекает с выраженной болью в горле и с высокой температурой, то хронический тонзиллит может проявляться незначительными симптомами, и больные долго не обращаются к врачу. Между тем, хроническая инфекция в миндалинах приводит к таким заболеваниям, как ревматизм, болезни почек, сердца и ряду других. Поэтому хронический тонзиллит обязательно нужно лечить. Постарайтесь обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу и следуйте его рекомендациям. Хронический тонзиллит можно лечить консервативно или хирургически. Вопрос об оперативном вмешательстве всегда решается совместно с матерью ребенка.

Чем поможет врач

Консервативное лечение хронического тонзиллита в периоде ремиссии заключается в промывании лакун миндалин для удаления оттуда инфицированных «пробок». Во время обострения тонзиллита важно проводить полноценный курс лечения антибиотиками. Такое лечение может ликвидировать хроническое воспаление в миндалинах и снизить частоту ангин.
Но часто, несмотря на консервативное лечение, хроническое воспаление сохраняется и миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах приводит к осложнениям, поэтому в таком случае миндалины нужно удалять. Решение о необходимости операции принимается врачом индивидуально для каждого пациента, если исчерпаны возможности консервативного лечения или если развились осложнения, угрожающие всему организму.

Удалять или не удалять миндалины?

К тонзилэктомии существуют строгие показания, которыми руководствуется врач при назначении операции. Родители детей, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет ребенка. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме. Помните, что тонзиллит это заболевание которое помимо тяжелого течения опасно своими осложнениями, такими как паратонзиллярные абсцессы и ревматические заболевания.

В настоящее время не имеется доказательств снижения каких-либо показателей иммунитета после тонзиллэктомии. Возможно, что функцию небных миндалин берут на себя другие миндалины и лимфоидная ткань, рассеянная по слизистой оболочке глотки.

Как правило, после удаления небных миндалин, ребенок начинает болеть реже, чем раньше. Ведь вместе с миндалинами удаляется хронический очаг инфекции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
ОН КЛИНИК, Международный многопрофильный медицинский центр
Опыт более 23 лет! Без очередей и выходных. Собственная лаборатория
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья
Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. 24 часа
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Биосс, многопрофильная клиника
Опытный терапевт диагност. Анализы и диагностика. Справки.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ИНПРОМЕД, центр охраны здоровья семьи
Широкий спектр медицинских услуг в центре охраны здоровья семьи!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
интерМедикум, медицинский центр
Прием специалиста-терапевта, звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Частная практика, сеть медицинских центров
Комплексное обследование. Первичный прием со скидкой 50%
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Добромед, сеть клиник семейной медицины
Сеть современных многопрофильных медицинских центров для всей семьи!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедКвадрат, сеть медицинских клиник
Воспользуйтесь услугой «Депозит» и сэкономьте 20% от стоимости услуг!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Алина Виланова
у меня горло стало сильно болеть, стала сосательные таблетки рассасывать, а они особо и не помогали. Пошла опять в аптеку. Девушка посоветовала взять тонзилотрен. Не смотря на цену купила и стала применять по инструкции. Препарат оказался очень хорошим и эффективным.
СсылкаПожаловаться
До Ми Соль
да уж, бяка еще та, тонзиллит этот. у мужа тоже хронический уже лет пять как, наверное. регулярно обострения случались практически раз в 2 месяца. сейчас вот, в последний раз, в аптеке ему подсказали Биопарокс взять попробовать. спрей отличный оказался, во-первых, муж в этот раз очень быстро вылечился, а, во-вторых, уже третий месяц пошел без обострений)
СсылкаПожаловаться
Анна
В ответ на комментарий от До Ми Соль
До Ми Соль
ох уж этот тонзиллит( периодически у меня обостряется, уже не знаю, что делать(
СсылкаПожаловаться
Добрый день!Советую лечение тонзиллита с помощью лазера.Сама мучилась с ним 30 лет, теперь полтора года уж как забыла,что такое больное горло.
СсылкаПожаловаться
Людмила Краско
В ответ на комментарий от До Ми Соль
До Ми Соль
да уж, бяка еще та, тонзиллит этот. у мужа тоже хронический уже лет пять как, наверное. регулярно обострения случались практически раз в 2 месяца. сейчас вот, в последний раз, в аптеке ему подсказали Биопарокс взять попробовать. спрей отличный оказался, во-первых, муж в этот раз очень быстро вылечился, а, во-вторых, уже третий месяц пошел без обострений)
СсылкаПожаловаться
Я пользовалась этим Биопароксом - выручает, особенно хорошо если в начале заболевания попшикать горло, мне при обострении тонзиллита оочень помогает, и очень здорово, что местного действия, не люблю глотать таблетки.
СсылкаПожаловаться
Юля Вакула
Раньше ангина проходила очень тяжело. Сейчас нашла действенный способ лечения. Если горло начинает болеть, то сразу- же начинаю применять Тонзилотрен. После приема нескольких таблеток лучше становится. Полное выздоровление наступает быстро.
СсылкаПожаловаться
Анюточка
Всем здрасти!!! Хочу поделиться рецептом, который достался мне от моего терапевта в возрасте. Если у Вас во рту так называемые "пробки" белого цвета: на стакан воды пол столовой ложки соли и 5 капель йода. Полоскать каждый час. В течении двух-трех дней. сама мучилась 2 недели, пила антибиотики и делала капельницы. Надеюсь кому то поможет!!!
СсылкаПожаловаться
Валентина Терёхина
Я вот раньше при обострение тонзиллита начинала леденцы для горла рассасывать-вообще не помогали, ужасно долго горло болело. А потом в поискове вбила, что помогает при тонзиллите и там на форуме девочке писали про биопарокс, тут вот выше его упомянули уже, ну решила попробовать. Так реально классно помогает, горло быстро перестаёт болеть.
СсылкаПожаловаться
Анна Протова
Сейчас от горла Тонзилотрен начала принимать если горло воспаляется. И мне нравится действие этого гомеопатического препарата. Все неприятные симптомы ангины проходят довольно быстро. Главное принимать таблетки сразу, как только чувствуется дискомфорт в горле.
СсылкаПожаловаться
Алевтина Миронова
Анна, спасибо за наводку), увидела Ваш отзыв когда болела и решила попробовать Тонзилтрен. Я неделю им лечилась. Наверное помогло еще и то, я вовремя начала его принимать. Уже на следующий день горло практически не болело.
СсылкаПожаловаться
Аська
Вот Вам и Биопарокс. Так что перед тем как покупать что-либо проверьте лекарство несколько раз.
ВНИМАНИЕ
В связи с летальными случаями разрешение на применение спрея "Биопарокс" отозвано, а его продажа запрещена. Пациентам рекомендуется не применять данное средство.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.