Все врачи-консультанты

Понкратова Юлия Анатольевна

Консультации
Опухоль легкого
Здравствуйте, в связи с сухим кашлем сделали КТ, вот заключение Форма грудной клетки обычная. Объем левого легкого сохранен, правого уменьшен за счет гиповентиляции средней доли правого легкого. В корне правого...
Правильно ли назначена химиотерапия
Здравствуйте , Юлия Анатольевна! В сентябре 2015 года мне была проведена мастэктомия правой молочной железы Т2Р1М0. По гистологии ER: 4+2=6, PRG:5+3=8,HER-2:мало материала,Ki-67:32%.После этого прошла 6 курсов химиотерапии и 25 курсов...
Типичная семинома
Здравствуйте! В сентябре 2020 года у супруга обнаружили образование правого яичка, на кт метастатическое поражение забрюшинных лимфоузлов (макс размер 4 см). Проведена орхфуникулэктомия, гист заключение: типичная семинома яичка, с врастанием...
Стоит ли проводить химиотерапию маме 72 года
Здравствуйте! Маме 72 года. В январе проводили операцию по удалению опухоли молочной железы. Сейчас картина вот такая (результат кт на фото). Врачи рекомендуют делать химиотерапию, прогнозы никакие не озвучивают. Мы...
Трижды негативный рак молочный
Здравствуйте, маме поставили диагноз ТНРМЖ 4 стадии с метастазами в кости скелета,состояние после экстирпации подмышечного лимфоузлы слева от 13.08.2020 кл гр2, назначили лечение: Паклитаксел 80мг/м2-160мг еженедельно 12 недель и ещё...
Химия и гармонотерапия совместимы одновременно
дравствуйте, в 2019 году, в ноябре месяце при диспансеризации было обнаружено повышенное число ПСА. При дальнейшем обследовании поставили диагноз Рак 4-ой степени предстательной железы. Была назначена гармонотерапия, помимо этого я...
Температура при приеме препарата
Добрый день!Моему папе 65 лет. Рак почки , опухоль удалена в месте с почкой в 2017 году, на протяжение 3 лет ставим препарат авастин(600) раз в две недели и интерферон...
Как питаться во время химиотерапии
Женщина 68 лет.Рецидив РМЖ .Сейчас проходит курс химиотерапии 5 линия, эрибулин.Повышен билирубин и падают лейкоциты. Врачи молчат,в интернете противоположные рекомендации.Что лучше кушать?И какие препараты Вы рекомендуете для нормализации билирубина?Спасибо! (Если...
Необходимость Золадекса
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Мне необходима Ваша консультация по поводу назначения Золадекса. Мне 44 года, в декабре в Калининграде под местной анестезией удаление фиброаденомы и участка фиброза. По гистологии - оба...
Лучевая терапия
Добрый вечер. Очень беспокоит боли в пищеводе после лучевой терапии. Папа не может не пить не кушать, пару гладков воды это все что может употребить в течении дня. Когда задали...
Расстройство сна бред галюцинации возбужденное состояние отдышка
Здравствуйте! Бабушка, 87 лет Хронические заболевания: сердечная и венозная недостаточность, почечная недостаточность, атеросклероз. Основной диагноз рак левого лёгкого, без данных о гистологии. На данный момент на симптоматическом лечении у терапевта...
Темозоломид Лекарственное взаимодействие
Мужчина, 57 лет. Глиобластома, проведена операция, 17 сеансов лучевой терапии. Далее направление на химию, препарат темозоломид. Пациент принимает постоянно Депакин хроно 500 х 3 раза в день (эпилепсия с 3-х...
Витамин В12 при резекции желудка
Здравствуйте! Есть ли противопоказания в применении витамина В 12 онкобольным, прошедшим операцию по поводу рака желудка, резекция, удалили 2/3 желудка. Моей маме 85 лет. 4 года назад провели эту операцию....
Лечение рмж Стадия 2а
Доброго времени суток! Мама до операции радикальная Мастэктомия по Маддену прошла след. обследования: -УЗИ органов малого таза: миома матки в стадии регресса -УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства: умеренные...
Прием капецитабина
Начали пить капецитабин после удаления толстой кишки и части сигмовидной. Операция проведена два месяца назад. Прием препарата третий день. Похоже начинается запор. Скажите, пожалуйста, можно ли какими то препаратами подрегулировать...
Перерыв между курсами иммунотеррапии
Здравствуйте. У мужа рак почки. Т4 N0M1. Нефректомия левой почки 15.01.2020. После 3 месяцев после операции сделали повторное КТ. Метастаз в лёгкое, местный рецидив. Назначено лечение. 4 курса опдиво ÷еврой....
После Капецитабина сильный зуд и покраснения кожи грудь и все руки
Добрый день. У моей бабушки после приёма Капецитабина ОЧЕНЬ сильный зуд и покраснения кожи в районе груди и все руки. 2 недели пропила нормально начинает после перерыва пить очередной курс...
Стоит ли менять место жительство с севера Воркута на Красноярск
Здравствуйте Юлия Анатольевна! Хотела посоветоваться, У меня онкология легкого, обнаружили сразу прооперировали, потом химия. Сейчас реммиссия, все слава Богу, но вот скоро подойдет время на переезд по в Красноярск с...
Антигормональная эндокринотерапия овариэктомия
Здравствуйте, в 2017 г. органосохраняющая операция, T1N1M0, ki 67-10%, люминальный а. Химиотерапия, лучевая, тамоксифен 2,5 года. В августе 2020 г. удалены яичники, матка, шейка. Как вы считаете, обязателен ли переход...
Лечение зубов у онкобольных
Добрый день. У отца рак предстательной железы Т3 N0M1 метастазы в кости (тотальное поражение скелета) болит зуб. Подскажите можноли лечить или вырвать зуб? Принимает Абиратерон и капельницы золедроновой кислоты.
Биотерапия или симптоматическое лечение
Здравствуйте. Моей свекрови 66 лет, у нее злокачественное новообразование хвоста поджелудочной железы. Анамнез заболевания: 16.04.18 выполнена дистальная резекция поджелудочной железы с биопсией мтс в печени по поводу НЭО поджелудочной железы...
Резкое похудение и повышение онкомаркеров после 4 лет ремиссии
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Мужу 59 лет, в 2016 году диагностировали рак лёгкого, сцинтиграфия скелета (стандартная) 5 проекций - очагов поражения не выявлено. Произведена лобэктомия в/ доли левого легкого, проведено 6...
Mts в кости
Рак молочной железы T₂N₂M₀ III A ст, граница внутренних квадрантов, люминальный B, Herr-2-neu негативный тип, после оперативного лечения октябрь2015г. послеоперационного курса лучевой терапии, 1 адъювантного курса химиотерапии. Инвазивный рак неспецифического...
Отсутствие аппетита резкое похудение
Здравствуйте Юлия Анатольевна! Пациент 57 лет, диагноз рак лёгкого. Проходит лечение Пембролизумабом на протяжении года. После крайнего обследования выявлено прогрессирование опухоли, на протяжении последнего месяца резко пропал аппетит, ест крайне...
Уровень ПСА после РПЭ
Добрый день! Пожалуйста, подскажите! Мужчина, 68 лет, два года назад был диагностирован рак простаты Была проверена РПЭ (полностью удалена капсула предстательной железы- опухоль без выхода за пределы капсулы), лучевая терапия...
РМЖ
Здравствуйте!2 месяца назад была проведена органосохраняющую операция левой молочной железы. Были удалены 2 узла( 8мм и 6мм) и карцинома in stiu. Результат гистологии - Ca pT1b (2) N0, G2, Ki67...
Обезболивание
Здравствуйте Юлия Анатольевна. У папы рак лёгкого с инвазией костной плеврыи деструкцией ребер. Прошел 1 химию. Не можем подобрать обезболивающие. Боли постоянные, несмотря на применение фентанил пластыря (75 мг). Читала,...
Рак тела поджелудочной
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом, с апреля месяца 2020 года у мамы моей обнаружили сахарный диабет 2 типа, мама 56 лет ,всегда в расцвете сил полненькая крупная женщина и вдруг резко...
Вакцинация
Здравствуйте! Можно ли вакцинироваться пр лимфоцитах ниже нормы ?на фоне химиотерапии при глиобластома. вакцины от гриппа и возможно ковид. Спасибо! Так поднять лейкоциты?
Гормонотерапия
Здравствуйте, Юлия Анатольевна. После удаления груди в июле этого года мне в качестве лечения назначили гормонотерапию. Уколы трипторилина через 28 дней и таблетки тамоксифен, первая через 21 день после укола....
Рак молочной железы
Рак молочной железы. Документы приложила . У моей мамы рак молочной железы , были химиотерапия, лучи , операция . После операции гистология пришла хорошая , химию делать не стали ,...
Лечение глиобластомы
Здравствуйте! У супруги глиобластома. Были на косультации в Москве после 10 курсов темазоломидом, назначили авастин 1 раз в 2 недели и ламустин 40мг 1 раз в неделю, 3 недели затем...
Глиобластома дозы лечения
Здравствуйте , Юлия Анатольевна , у мужа обнаружили глиобластому ,назначили первый курс темозоломида 150-200мг/м2, подскажите расчет дозы все же 150мг или 200мг ( наш онколог к сожалению не может определиться...
РМЖ с многочисленными метастазами в костей скелета
Добрый день Юлия Анатольевна! хочу задать вопрос по поводу лечение мамы. у мамы в прошлом году 10.10.2019 обнаружили РМЖ слева St ІІ A T1N1M0 .выполнили мастоэктомию .получила 5 курсов химиятерапии....
Боли в костях
Здравствуйте!! Пациент женщина 1972г. Поставлен диагноз дифернцированый инфильтративный протоковый рак молочной железы в 2014г произведена масектомия с ЛД удалены подмышечные лифоузлы 5 шт. В 2019 на основе ПЭТ обследования ставиться...
Какие таблетки можно дать отцу для облегчения мочеиспускания
Ждём 27.08 для госпитализации на химиотерапию. Пока дома. Отец не может помочиться. Скорая которая ставила катетер сказала, что есть таблетки для облегчения этого процесса. Чтобы не терять время на запись...
Рак восходящей кишки Нужна ли химия
Здравствуйте! По результатам гистологии умеренно дифференцированная аденокарцинома восходящей кишки Т3N0L0V0M0. Хирург сказал, что показаний для химии нет. Пугает строчка "в обнаруженных 27 регионарных лимфоузлах явления реактивной гиперплазии". Что это такое?...
Вопрос по корректности назначенной химиотерапии
Добрый день! Женщине, 60 лет, была проведена радикальная резекция правой молочной железы (с сохранением соска, с удалением подмышечных лимфоузлов). Клинический диагноз Bl. mammae dextr T1cN0M0 после РР справа. Результаты гистологии:...
Постоянная температура и боли в позвоничнике тазобедренных суставах
Здравствуйте,Юлия Анатольевна.Отцу поставили диагноз: рак предстательной железы (единичный метастаз в вертлужной впадине) в конце 2016г. Делали гормонотерапию - золедроновая кислота, золадекс. Через полгода ПСА начал увеличиваться. Состояние ухудшалось. Начали делать...
FOLFOX6 или XELOX
Здравствуйте. 23года, заболевания рак ободочной кишки, сигмовидный отдел,стадия |||А, Т1N2aM0, муцинозная аденокарцинома. Выбираем между схемами химиотерапии Folfox6 либо XELOX, помогите выбрать одну из них. Какие различия по выживаемости и побочкам...