Все врачи-консультанты

Понкратова Юлия Анатольевна

Консультации
Повышение температуры после химиотерапии
Добрый день, после 5 курса химиотерапии повысилась спустя 10 дней у мамы повысилась температура до 39, уже два дня держится. Наши действия, каким образом помочь, спасибо.
Действие наклейки фентанила
Человеку наклеили фентонил на другую руку и он перестал помогать, решили переклеить и после этого 4 дня она не может связать и слова после отклейки всё стало проявляться. После начались...
Ком в горле после лучевой терапии
Здравствуйте! Была операция по удалению груди в апреле 2021 года. После химиотерапии, прохожу радиолучевую терапию. Назначили 17 сеансов. Уже прошла 11 сеансов. сегодня утром появилось ощущения кома в горле. Может...
Капецитабин или Капаметин
Здравствуйте! У мамы при обследовании в Питере поставили диагноз - рак желудка с канцеромотозом в брюшину, назначили лечение Капецитабином, сегодня обнаружили, что ей дали не капецитабин, а капаметин, те аналог,...
Помогите с результатами
Здравствуйте, мне 31 год. 14 мая сделана квадрантэктомия молочный железы, рТ3N0М0, биопсия лимфоузлов без рака. По результатам игх: опухоль диморфного строения, часть представлена озерами и слизи наличием крупных скоплений опухолевых...
Вакцина и онкодиагноз
Здравствуйте! На работе заставляют прививаться, два года назад мастектомия радикальная справа, 1я гормонозависимая, без метастаз. Какой вакциной мне можно привиться и есть ли в моем случае медотвод от прививки, потому...
Химиотерапия после резекции поперечно-ободочной кишки
Добрый день! Полтора месяца назад была проведена лапароскопическая операция - резекция поперечно-ободочной кишки, по результатам гистологии аденокарцинома толстой кишки умеренной степени дифференцировки с инвазией субсерозы, ICD-o 8140/3. В 4-х лимфатических...
Повысился додимер после первого курса химиотерапии
Здравствуйте ! В начале мая 05.05.21г. мне была проведена операция с18.5 С-ч селезеночного изгиба colon. T3N1M0 IIIB СТ.. Назначена химиотерапия , на сегодняшний день пройден 1 курс XELOX IIкл. гр....
Паллиатив
Рак желудка 4 стадия. Постоянная рвота желчью. Оказывается паллиативная помощь : морфин +диазепам + галоперидол. Насколько это целесообразно? Возможно ли заменить другими препаратами?
Консультация о схеме лечения РМЖ
Здравствуйте. В мае 2021 сделана операция РМЖ. Диагноз : Инвазивный дольковый рак левой МЖ Т1сN1Mo 2a стадия 2кл.группа, 2 см.в диаметре,метастазы в 2-х узлах из 8, спаечный перипроцесс . В...
Вакцинация от Ковида при онкологии и системной аллергии
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Прошу Вашего совета по поводу возможности (?) вакцинации. Мне 61 год. 2.5 года назад мне провели операцию по поводу РМЖ. Гормонозависимый, люминальный тип 2а, Ки 67 -около...
Химиотерапия
Добрый день! У женщины, 71 год, в 1998 г. был диагностирован рак тела матки, была проведена экстирпация маики с придатками, химио и лучевая терапия. В марте 2021 г случайно на...
Прогрессия Увеличены 2 лимфоузла в воротах печени
Декабрь 2019 - постановка диагноза гормонопозитивный HER негативный РМЖ 4 стадия. Ki - 10%. Пременопауза. Паллиативное обезболивание на дому. Неофициально Тамоксифен. На нем перестали идти месячные. Февраль 2020 по Май...
На КТ признаки мтс-поражения грудного отдела позвоночника
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ситуация такая: мою маму (63 года) примерно 1.5-2 месяца назад начали мучить боли в спине (между лопатками). Изначально она обратилась к терапевту. Терапевт свалил всё на остеохондроз...
Побочные после химиолучевой
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У папы плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода с вовлечением регионарных лимфоузлов. Назначили радикальную химиолучевую терапию. Спустя 2 недели после двухкратного введения паклитаксел + карбоплатин и двухнедельного облучения (дважды...
Осложнения после химиотерапии
Здравствуйте. Моему отцу 60 лет , у него рак кишечника 4 степени . В прошлую среду ему сделали 1 курс химиотерапии. Его состояние ухудшилось, его рвёт зеленью , нормально питаться...
Рак яичника с mts по брюшной полости
Здравствуйте, маме 62 г. с января начались боли в животе, в марте начало кровить, на УЗИ выявили полип эндометрия, сделали гистероскопию и брали гистологию, она в норме, ничего не выявили....
Онкология мягкого неба Боль в ухе после облучения
Здравствуйте, у мужа в августе 2020 диагностирован рак мягкого неба. Поставили 4 стадию. Т4N3M0. Прошел два курса облучения. Последний курс закончен 30 декабря. Сейчас реабилитация. Ежемесячно показываемся врачу, делаем узи...
Прием кальция д3
Мама проходит химиотаргетную терапию (доцетаксел ,трамтузумаб ,пертузумаб; золедроновая кислота - была только в 1й и 4й курс). Принимает кальций д3 никомед. После 3 курса было проведено кт. Положительная динамика в...
Чем лучше снять боль при mts обоих лёгких
Добрый вечер.Почти год назад мне поставили диагноз: "рак гортани".Весь оставшийся год и начало нынешнего я проходил лечение - сначала химиотерапию, а затем лучевую...При дальнейшем обследовании было обнаружено : "mts обоих...
Боль в паху и бедре
Добрый вечер Юлия Анатольевна! У брата, 63 года, в октябре 2020 года обнаружили плоскоклеточный рак главного правого бронха, прошел 6 химий. Но еще до того как обнаружили рак резко заболело...
Как выглядит кость в том месте где есть метастаз
мужчина, 79 лет, аденома престательной железы (злокачественная) ,облучался гамма -лучами.При МРТ в теле и крыле правой подвздошной кости определяется зона пониженного МР сигнала в Т1-ВИ, повышенного в Tirm размером 6,8*5,2см....
Распад опухоли
Здравствуйте, женщина 59 лет. Подозревают распад опухоли в культе влагалища... Сделанно три курса химиотерапии... И вот шок.. Направили на кт с контрастом.. Везде пишут что распад это все конец... Стали...
Рецидив глиобластомы
Добрый день! У моей мамы была диффузная астроцитома, которая в итоге перешла в глиобластому. История болезни: обнаружена опухоль (ИН 2,14), полное удаление опухоли (диагноз - диффузная астроцитома II), рецидив через...
Добрый вечер Нужен совет надо ли продолжать обследование
Моей маме 85 лет, в 2010 году операция в Блохина удалили 34 ми сигмовидной кишки, подтвердили онкологию сейчас умамы увеличилась сильно правая доля печени, в онкодиспансер(г.Брянск) сделали УЗИ брюшной полости...
Боли после резекции желудка при раке
Добрый день! У свекра в 64 года, в октябре 2020 года по ФГС обнаружили инфильтротивно язвенную форму ВL желудка, по биопсии делали в двух разных лабораториях показало в одной низкодифференцированную...
Консультация по результатам обследования
Здравствуйте! В 2016 году у бабушки вырезали образование подмышкой. Первое заключение:МТС щитовидной железы 4 стадия. Пересмотрели стекла,там карцинома РМЖ. За ем была повторная операция,ее результат прикрепляю. В связи с тем,что...
Кардиология
Здравствуйте! У моей мамы Cr матки (прооперировали),ей 66 лет, сейчас проходит курс химиотерапии. Назначили варфарин, принимает уже 1 месяц по 2,5 раз в день. Кровь: МНО 1,01 ПТИ 80, фибриноген...
Обезболивание при РПЖ 4 ст
Добрый день. Пол муж. 59 лет. Прикладываю выписку из стационара. Боль опоясывающего характера, отдаёт в почки и спину, под ребра. Таблетка "пенталгин" снимает боль на несколько часов, укол "дексалгин" обезболивает...
Самочувствие при приеме темозоломиде
Добрый вечер. У мамы была операция, удалили опухоль в левом полушарии головного мозга (анапластическая астроцитома), далее 1 месяц лучевой терапии, 3 курса химии темозоломида, после 2 курса было увеличение дозы,...
Элицея Атаракс и Морфин лонг совместное применение у онкобольного возможно ли
онкобольной, 57 лет принимает морфин лонг,в течении недели начнется химиотерапия. Наблюдаются расстройства психики: можно ли совместное применение препаратов Элицея,Атаракс и Морфин Лонг?
Замена дозировки лекарства
у меня рак молочной железы после лечения ингибриторами арамотазы (аримидекс) начался остеопороз 6 месяцев назад проколола пролиа( деносумб 60мг) в данный момент в аптеках есть только денасумаб 120мг, Можно ли...
Назначение препарата ХТ
Добрый вечер. У мамы 3 ст рак яичниа. Операция, удалены яичники, трубы, матка, предатки. Назначена ХТ доксорубицин 102мг. Ремиссия 2года. Рецедив, операция рак лимфоузел, удалены все близлежащие лимфоузлы. сначала назначили...
Применение трамадола и фенианила
Здравствуйте, подскажите пожалуй та, возможно ли применение трамадола и пластыря фентанила 75, если фентанил не помогает? Возможна ди передозировка при совместном применении трамадола 100 мг и фениенила? Немелкоклеточеый рак легкого...
Здравствуйте Незаживающая лунка после удаления зуба из за химиотерапии и отек губ и слизистой рта отек щеки
Мужу удалили зуб 3 месяца назад. 3 недели назад снова все почистили и зашили. Швы сняли, лунка не заживает. На фоне схемы пембролизумамб паклитаксел карбоплатин отекли губы и слизистая рта....
Тактика лечения применение золедроновой кислоты
рак молочной железы с метастазами в печень и скелет, назначено 6 курсов химиотаргетной терапии и золедроновая кислота. Вопрос: золедроновая кислота должна вводится каждый курс? или реже?
Метастазы в костях и мтс в печени
Здравствуйте! В августе 2019 года у моего папы был установлен диагноз Рак мочевого пузыря, стадию поставили поставили третью, опухоль за пределы мочевого пузыря не выходила, делали химию до февраля 20...
Рак восходящей ободочной кишки
Здравствуйте, Юлия Анатольевна. Женщина, 75 лет. Диагноз Рак восходящей ободочной кишки sT4bN2M0G2 - 3 стадия. Полтора месяца назад делалась операция с целью удаления опухоли. К сожалению, удалить опухоль не удалось,...
Химиотерапия при воспалённых лимфоузлах
Добрый день. Поставлен диагноз рак молочной железы, стадия 2b. Протокол лечения: 4 химиотерапии через 21 день, 12 через неделю. 17.05 начало терапии. Лимфоузел восполнен, опух и болит. Химиотерапия в этом...
Можно ли удалять жидкость после химиотерапии при асците
Здравствуйте! Диагноз канцероматоз, асцит. Прошли первую химиотерапию 4дня назад. Выписали.Живот раздулся очень сильно, тяжело дышать,давит на все органы.Запор и почти ничего съесть не может. Можно ли удалять жидкость или ещё...