Все врачи-консультанты

Понкратова Юлия Анатольевна

Консультации
Понижены лейкоциты после химиотерапии
Добрый день! У мамы глиобластома, проходит химиотерапию: бевацизумаб + карбоплатин (повтор курса каждый 21 день). В настоящий момент капельница отложена на неделю, так как понижены лейкоциты (3.2 при норме от...
Фиброаденома
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат гистологии? 23.08.21 была проведена секторальная резекция молочных желез для удаления фиброаденом справа и слева. По результату гистологии в макроскопическом описании определены узлы с чётким контуром...
Сильные отеки
Здравствуйте. Моей бабушке 72 года. Имеет врожденный неоперабельный порок сердца, аритмия с нестабильной работой клапанов. В январе 2020 года ей диагностировали рак печени. В июне 2020 года ее прооперировали и...
Рак простаты 4 стадия
Здравствуйте. Ра простаты с метастазами в кости. Образовалась резистентность к гормональной терапии 1 линии через 8 мес. В мая, консилиум а так же Вы, посоветовали как вариант Зитига(абиратерон). Мы купили...
Как идет лечение
Доброго дня! Закончила 5 курсов химии фолфири+цетуксимаб, была на днях проверка ПЭТ КТ, результаты прилагаю. Вопрос - вроде по всему - улучшения на лицо, но в позвонке наоборот увеличилось образование...
Консультация по заболеванию
Добрый день! Моему папе 74 года. Три месяца назад у него пропал голос, начался кашель и отхождение мокроты со сгустками крови. Обратились к онкологу. Прошли обследование: ФГДС, колоноскопия,УЗИ, бронхоскопия, анализы....
Рак поджелудочной железы
Здравствуйте, маме 75 лет диагностировали аденокарцинома поджелудочной железы T3n1m0. Химиотерапевт назначила препарат капецитабин 3 курса. Скажите, пожалуйста, надо ли принимать лекарства для желудка? Должно ли быть какое-то особое питание? У...
Расшифровать анализ крови на онкомаркеры
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ крови на онкомаркеры
Применение пертузумаба
Маме (рмж с метастазами в скелет и печень) провели 6 курсов химиотаргетной терапии (доцетаксел, пертузумаб, трастузумаб +золедроновая кислота). Ввиду положительной динамики оставили на последующую терапию только таргетные препараты (трастузумаб, пертузумаб...
Рак желудка 4ст Т3N1M1 и карциноматоз сильная токсикация
Здравствуйте! Папе 61 год в июне диагностировали рак желудка 4ст. Т3N1M1 и карциноматоз, в институте Герцена провели диагностическую лапароскопию, после неё было назначено 4 курса химиотерапии по схеме FLOT, после...
Цитологическое исследование
Добрый день , помогите расшифровать
Есть ли улучшение после химиотерапии
24 апреля выявлен на КТ центральный рак левого легкого. Летом прошел два курса химиотерапии. Третий курс отложили из-за низкого гемоглобина и высокой температуры (днем 37,5, вечером 38,5) . Пропил антибиотики...
Кровотечения из опухоли молочной железы
Добрый день! 3 года назад у мамы диагностировали злокачестаенную опухоль в молочной железе (в размере около 4 см). По результатам биопсии пунции - аденокарцинома высокодиференцированная ☹ Мама утверждает, что это...
Резкая потеря веса
Здравствуйте. Моему папе 64 года,год назад мы узнали что у него диабет второго типа и остеопороз,за 1,5 года он потерял 20 килограммов. И продолжает худеть но уже интенсивно,на неделю он...
Температура после химии острый лейкоз
Мама 65лет, неделю назад поставили диагноз Острый лейкоз. Провели первый курс химии (6дней) и выписали домой. В рекомендациях - при повышении темп выше 38 начать пить лефовлоксацин, 7.09 госпитализация на...
Рак 4 стадии сигмовидной кишки с метастазами в печень
Здравствуйте, у моего отца рак 4 стадии сигмовидной кишки с метастазами в печень. В том году опухоль удалили, прошёл химиотерапию, стало гораздо лучше. Но 2 месяца назад ему резко стало...
Лучевая терапия при ря с метостазом во влагалище
Добрый день. Диагноз рак яичника t3n1m0. Образование очень большое. С прорастанием в заднюю стенку влагалища. Операции не подлежит. Химиотерапию сменили на фоне отр динамики. Асцит. Опухоль во влагалище увеличилась и...
Онкология сигмовидной кишки
Добрый день! у папы была в ноябре диагностирована опухоль сигмовидной кишки 2 ст, в декабре сделана операций, резекция толстой кишки, проведено 6 курсов химиотерапии . Биопсия показала мутацию К Ras...
Когда нужна лучевая терапия
Мужу сделана операция в объеме Радикальная лапароскопическая простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией. Заключение: Ацинарная аденокарцинома Grade group 1 (3+3=6 по Глисону) правой и левой долей ПЖ с признаками интра- и периневральной...
Онкология сигмовидной кишки
Добрый день! у папы в ноябре 202о года была диагностирована злокачественная опухоль сигмовидной кишки 2 ст. Была произведена резекция толстой кишки, пройден курс химиотерапии. Сейчас в данное время проходит лечение...
Схема химиотерапии при РМЖ
Добрый день! 1 июля была мастэктомия с одномоментной пластикой. Гистологическое заключение: инфильтративный протоковый рак молочной железы G2 , 1 л/у из 16 местастатический. Опухолевый узел 1,4х1,5х1,3см. ИГХ: РЭ+ 85%, РП+...
Летрозол какой производитель лучше
Добрый день!58 лет РмЖ 4 ст.метостазы многочисленные в кости,очаги в легких Назначено лечение летрозол и рисарг.Летрозор врач рекомендовал Испанский от керн фарм.Проблема в тот что его поставок в город нет...
Рак желудка 4 степени с метастазами
Добрый день! У моего отца недавно обнаружили рак желудка сразу 4ой степени с метастазами в печень. Он ни на что не жалуется, пищу употребляет в перетертом виде, стул нормальный, давление...
Повышение температуры после химиотерапии
Добрый день, после 5 курса химиотерапии повысилась спустя 10 дней у мамы повысилась температура до 39, уже два дня держится. Наши действия, каким образом помочь, спасибо.
Действие наклейки фентанила
Человеку наклеили фентонил на другую руку и он перестал помогать, решили переклеить и после этого 4 дня она не может связать и слова после отклейки всё стало проявляться. После начались...
Ком в горле после лучевой терапии
Здравствуйте! Была операция по удалению груди в апреле 2021 года. После химиотерапии, прохожу радиолучевую терапию. Назначили 17 сеансов. Уже прошла 11 сеансов. сегодня утром появилось ощущения кома в горле. Может...
Капецитабин или Капаметин
Здравствуйте! У мамы при обследовании в Питере поставили диагноз - рак желудка с канцеромотозом в брюшину, назначили лечение Капецитабином, сегодня обнаружили, что ей дали не капецитабин, а капаметин, те аналог,...
Помогите с результатами
Здравствуйте, мне 31 год. 14 мая сделана квадрантэктомия молочный железы, рТ3N0М0, биопсия лимфоузлов без рака. По результатам игх: опухоль диморфного строения, часть представлена озерами и слизи наличием крупных скоплений опухолевых...
Вакцина и онкодиагноз
Здравствуйте! На работе заставляют прививаться, два года назад мастектомия радикальная справа, 1я гормонозависимая, без метастаз. Какой вакциной мне можно привиться и есть ли в моем случае медотвод от прививки, потому...
Химиотерапия после резекции поперечно-ободочной кишки
Добрый день! Полтора месяца назад была проведена лапароскопическая операция - резекция поперечно-ободочной кишки, по результатам гистологии аденокарцинома толстой кишки умеренной степени дифференцировки с инвазией субсерозы, ICD-o 8140/3. В 4-х лимфатических...
Повысился додимер после первого курса химиотерапии
Здравствуйте ! В начале мая 05.05.21г. мне была проведена операция с18.5 С-ч селезеночного изгиба colon. T3N1M0 IIIB СТ.. Назначена химиотерапия , на сегодняшний день пройден 1 курс XELOX IIкл. гр....
Паллиатив
Рак желудка 4 стадия. Постоянная рвота желчью. Оказывается паллиативная помощь : морфин +диазепам + галоперидол. Насколько это целесообразно? Возможно ли заменить другими препаратами?
Консультация о схеме лечения РМЖ
Здравствуйте. В мае 2021 сделана операция РМЖ. Диагноз : Инвазивный дольковый рак левой МЖ Т1сN1Mo 2a стадия 2кл.группа, 2 см.в диаметре,метастазы в 2-х узлах из 8, спаечный перипроцесс . В...
Вакцинация от Ковида при онкологии и системной аллергии
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Прошу Вашего совета по поводу возможности (?) вакцинации. Мне 61 год. 2.5 года назад мне провели операцию по поводу РМЖ. Гормонозависимый, люминальный тип 2а, Ки 67 -около...
Химиотерапия
Добрый день! У женщины, 71 год, в 1998 г. был диагностирован рак тела матки, была проведена экстирпация маики с придатками, химио и лучевая терапия. В марте 2021 г случайно на...
Прогрессия Увеличены 2 лимфоузла в воротах печени
Декабрь 2019 - постановка диагноза гормонопозитивный HER негативный РМЖ 4 стадия. Ki - 10%. Пременопауза. Паллиативное обезболивание на дому. Неофициально Тамоксифен. На нем перестали идти месячные. Февраль 2020 по Май...
На КТ признаки мтс-поражения грудного отдела позвоночника
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ситуация такая: мою маму (63 года) примерно 1.5-2 месяца назад начали мучить боли в спине (между лопатками). Изначально она обратилась к терапевту. Терапевт свалил всё на остеохондроз...
Побочные после химиолучевой
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У папы плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода с вовлечением регионарных лимфоузлов. Назначили радикальную химиолучевую терапию. Спустя 2 недели после двухкратного введения паклитаксел + карбоплатин и двухнедельного облучения (дважды...
Осложнения после химиотерапии
Здравствуйте. Моему отцу 60 лет , у него рак кишечника 4 степени . В прошлую среду ему сделали 1 курс химиотерапии. Его состояние ухудшилось, его рвёт зеленью , нормально питаться...
Рак яичника с mts по брюшной полости
Здравствуйте, маме 62 г. с января начались боли в животе, в марте начало кровить, на УЗИ выявили полип эндометрия, сделали гистероскопию и брали гистологию, она в норме, ничего не выявили....