анонимно
Здравствуйте. Мне 29 лет.
Прошу проконсультировать меня по такому вопросу. Сдала анализы на цитологию, в результате легкий паракератоз и косвенные признаки ВПЧ, кольпоскопия обнаружила маленькую эктопию, те же признаки ПВИ и, возможно, легкий койлоцитоз. Йог-негатива нет, АБЭ нежно-белый. Сдала ДНК ПЦР на 12 онкогенных видов ВПЧ. Ничего не обнаружено. Кольпоскопист сказала, что видны маленькие папилломки (где - не ясно). Сдала на скрытые инфекции: обнаружена уреаплазма в количестве менее 10^4. Лечащий врач назначала лечение: доксициклин, трихопол, полижинакс, линекс, изопринозин, пимафуцин в течение 2х недель. На биопсию пока не отправляет. У меня вопросы:
1). как могут быть признаки ВПЧ при отсутствии ДНК самого вируса?
2). Целесообразно ли такое лечение, учитывая, что вирус вообще не лечится?
3). Нужно ли лечить доксициклином уреаплазму, которая в малом количестве, насколько я поняла, не подлежит лечению?
4). должен ли мой партнер обследоваться и лечиться вместе со мной?
5). нужно ли делать биопсию или имеет смысл подождать?
6). можно ли изопринозин заменить вифероном? вылечит ли он койлоцитоз?
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. Анализ ПЦР выявляет наличие ДНК возбудителя в том месте, откуда брался анализ. Папилломы, кератоз, койлоцитоз- внешние проявления ВПЧ, несмотря на отсутствие вируса в объекте исследования. Лечение в данном случае, вероятно, проводится для профилактики распространения вируса в более глубокие слои шейки матки ( в том числе, для устранения койлоцитоза). Эктопия шейки матки создает для этого благоприятные условия. Уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, но в некоторых случаях лечение проводится на основании жалоб женщины и клинических проявлений. Половому партнеру также стоит пройти обследование, так как у него другой уровень иммунитета. Необходимость биопсии определяет лечащий врач. В подобных ситуациях препараты интерферона применяются довольно часто, в том числе и препараты интеферона с антиоксидантами ( виферон) .
