анонимно
Здравствуйте! Нужна консультация по лечению.
Сдавала анализы на ИППП и мазок, результаты выявили следующее:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ.
Микроскопическая картина: V -
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты - 10 - 20 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве. С - Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты - 10 - 20 в п/зр. Микрофлора - та же, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Соскоб обнаружил наличие Candida albicans (кач.) ДНК и Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК
Гинеколог назначила: Трихопол 1т./3 р.д. - 7 дней обоих партнеров; Флуконазол 1т. обоим партнерам, женщине повторить через 5 дней; гексикон вагинальные свечи по 1 свече на ночь - 10 дней.
Вопрос в следующем,Гексикон не пробовала никогда, зато лечила кольпит 2 года назад Тержинаном успешно. Сравнила одно с другим, мне кажется, в моем случае Тержинан ( комбинированный широкого спектра)больше подходит,чем Гексикон(местный антисептик), спросила гинеколога, она сказала можно,но лучше Гексикон. Наткнулась на статью,что Тержинан наоборот вызывает гарднереллез,правда ли? И что же лучше и действеннее все-таки?
А также после лечения, как восстановительную терапию, мне назначила гинеколог на выбор Ацилакт свечи вагинально, Вагинорм-С тоже вагинально или Вагилак 1т./2 р.д. перрорально. В какое место лучше засовывать,чтобы флора точно восстановилась без риска появления молочницы?
И последнее, никакой витамино-, иммунотерапии мне не назначили. Но ведь она должна быть? или сходить еще к участковому терапевту?
25 лет, партнер один(замужем), не беременна, есть эктопия шейки матки, по какой причине буду выяснять после лечения, если не пройдет.
Заранее спасибо!!!
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. В подобных ситуациях желательно параллельное обследование полового партнера, так как у вас разный иммунитет, а соответственно и разные возбудители. Наличие гарднереллы указывает на бактериальный вагиноз. Это инфекционный, не воспалительный процесс влагалища, обусловленный дисбалансом влагалищной микрофлоры. Основной причиной является снижение иммунитета. Поэтому вы правы, одновременно с антибиотиками в таких случаях часто применяются пробиотики ( хилак форте, эубикор, нормобак), препараты интеферона с антиоксидантами С,Е ( виферон), а также средства интим-гигиены ( лактацид, ивомед). Обратите внимание на пищеварение, ограничьте сахар, употребляйте больше молочно-кислых продуктов с бифидо-бактериями ( не кефир).
