Консультации / Гастроэнтерология

Боли в животе по утрам

Здравствуйте! Женщина 34 года. Беспокоят боли в животе, запоры, резкая тошнота во время еды, иногда изжога, превышение амилазы в крови начиная с 2008 года. Имеется онконаследственность по отцовской линии (рак желудка в 35 лет, по мимо него от рака умерло 2 брата в 45 и 65 лет, племянник в 36 лет, у всех рак желудка или поджелудочной железы, их родители умерли в 83 года). После долгих хождений по поликлиникам пошла обследоваться к платному гастроэнтерологу, которого посоветовали. Сдала биохимические анализы крови: АЛТ 14,3 ед/л, АСТ 15, 8 ед/л, креатинин 100 мк/л, амилаза общая 119 ед/л, панкреатическая амилаза 58,1 ед/л, липаза крови 25,8 ед/л, сахар 3,81 ммоль/л, креатинин 75,0 мк/л,билирубин 7,0 мк/л, холестирин 2,9, триглецириды 0,87, диастаза мочи 316 ед/л, копрология: мышечные волокна 1-2,нейтральный жир 3-4,неперевариваемая клетчатка в б/к, лейкоциты 0-2-3, простейшие не обнаружены. СА 19-9 2,81, РЭА 1,05 нг/мл. Прошла курс лечения от хеликобактериоза. Заключение фиброгастроскопии: БДС отечен,гиперемирован, поверхностный гастрит,папиллит, аденома БДС? рН в норме, по результатам биопсии найдены мелкие фрагменты тубулярной аденомы. Прошла курс лечения: контролок 20 мг, креон, актовегин в/м, гастрофарм, дюспатолин и урсосан. Через 1,5 месяца повторная фиброгастроскопия, заключение - без положительной динамики, БДС отечен, гиперемирован, папиллит, аденома. Рез-ты биопсии: мелкие кусочки слизистой с явлениями неравномерного фиброзирования, участками отека в поверхностных слоях, рассеянная мононуклеарная инфильтрация. Снова назначили курс лечения на 2 месяца: зульбекс 20 мг, урсосан и дюспатолин.А теперь собственно что меня интересует: правильно ли назначено лечение, почему нет сдвигов? наследуется и передается ли рак ЖКТ по наследству, какие гены за это отвечают, и можно ли это как то узнать (моей дочери 9 лет и тоже наблюдаемся у гастроэнтеролога - поверхностный гастрит, превышение общей амилазы)? Когда ставится окончательный диагноз (врач сказал что необходимо сделать биопсию несколько раз)? И если все таки это аденома то какие прогнозы (наблюдение, удаление, переход в рак)? До начала обследования планировала беременность, можно ли будет мне еще рожать и какова вероятность, что у ребенка будут тоже проблемы с ЖКТ (как у дочери)? Какие обследования необходимо еще пройти? Спасибо заранее за ответ, очень переживаю, поэтому хочется услышать мнения других врачей тоже.
Здравствуйте. Окончательный диагноз ставится по данным морфологии- т.е. биопсии. Вероятно, будет идти речь об оперативном вмешательстве. Объем вмешательства определит хирург (рассечение БДС, или удаление опухоли с дальнейшей тактикой по результатам биопсии). Лучше решить все вопросы до начала беременности, а потом планировать беременность с соблюдением диеты. наследственная предраположенность всегда имеет место, но в разной степени себя проявляет. Профилактика хеликобактериоза у ребенка и соблюдение им диеты будет предохранять его нехорошей наследственности.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Боли в животе по утрам» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к гастроэнтерологу
Консультацияот1800Р
Для записи онлайн вам доступны 2668 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
гастроэнтеролог
Место работы
ООО «Детский медицинский центр»
Подробности

Кандидат медицинских наук, ученое звание – доцент.
Действительный член Российской гастроэнтерологической ассоциации, член правления Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ, ответственный секретарь журнала «Вестник семейной медицины».

Врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт ООО «Детский медицинский центр», тел. +7 (495) 641 0248,
Врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт ООО «Медицинские центры-3», тел. +7 (495) 660 3090.

Сфера практических интересов: гастроэнтерология (взрослая, детская), рациональное питание, объективизированная медицина, фитотерапия, профилактика заболеваний, здоровый образ жизни, забота о здоровье семьи.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Боли в животе по утрам
Здравствуйте! Четыре дня беспокоят боли в животе по утрам. Характер болей крутящий, как при диарее. Но стул нормальный, с небольшим количеством слизи. Боли схваткообразные продолжительностью не более 5-7 минут. Но...
Боль в бока по утрам
Здравствуйте! Такая проблема, по утрам, особенно если выпил жидкости перед сном болят бока, особенно боль усиливается при вдохе! Также заметил что если лежу на животе втечение 15-20, происходит то же...
Боли в животе по утрам
Здравствуйте! Уже три года беспокоят боли по утрам.Боли начались после лечения гормональными препаратами(киста яичника),по крайней мере в этот период времени.Просыпаюсь от них в разное время, могу в 4 утра, могу...
У дочки боли в животе по утрам
Моей дочери 8лет.Она часто жалуется по утрам на ноющие боли в животе И после того как она сьедает варёное яйцо то у неё тоже начинаются боли в животе.Стул у неё...
Боли в животе по утрам
Здравствуйте. Хотел бы спросить, к какому мне врачу нужно обратиться сразу правильно, чтоб не отправляли туда-сюда. Мне 21 год, мужской пол. Каждое утро болит живот. Боль тупая, скорее ноющая. Началось...
Боль в животике по утрам
Добрый день Татьяна Николаевна. Меня зовут Екатерина. Мой сын (ему 4 года) в последнее время по утрам жалуется на боль в животике. За 4 года он не болел кишечными инфекциями....
Вздетие живота по утрам и во время тренировок
Здравсвуйте. Мне 22 года, муж.пол, Последние пол года беспокоит вздутие живота. Каждое утро просыпаюсь от вздутия живота. Во время тренировки в тренажерном зале так же вздуваеться живот и появляеться изжога....