Консультации / Гинекология

Мазок и бакпосев

Добрый день! После родов в июне 2012 года были лейкоциты (40-60) и кокковая флора (в большом количестве) в общем мазке.Пролечилась Полижинаксом. Результаты мазка после лечения прежние. Проставила курс свечей Вагинорм-С. По совету врача подождала 4 мес. Сдала общий мазок - результат прежний. Пролечилась Гексиконом. Мазок прежний. Сдавала неоднократно анализ на биоценоз влагалища. Результат: дефицит бифидобактерий и анаэробных лактобактерий. Врач сказала, что нужно пересдать все анализы после окончания грудного вскармливания (которое по ее мнению я должна была закончить, когда ребенку исполниться год). На сегодняшний день я кормлю грудью (ребенку 1,4) и беременна (срок 12 нед.). Результаты мазка опять лейкоциты (40-60) и кокковая флора (в большом количестве); биоценоз влагалища - дефицит дефицит бифидобактерий и анаэробных лактобактерий. На инфекции анализы отрицательные. Подскажите какие дополнительные анализы нужно сдать и что делать дальше?
Добрый день. Вероятно, вам надо сдать посев из цервикального канала и анализ на половые инфекции методом ПЦР. Во время грудного вскармливания можно проводить необходимое лечение безопасными для малыша препаратами. Лечение будет назначено по результатам обследования, обязательно вместе с мужем. Параллельно с антибиотиками с учетом чувствительности обычно назначаются препараты интерферона с антиоксидантами ( виферон), санация влагалища ( флуомизил), а также коррекция вагинальной микрофлоры ( сальвагин).На время лечения половые контакты желательно прекратить или использовать презерватив.
Здравствуйте, Анна Григорьевна! Спасибо за ответ. Посев из цервикального канала:бактериальные возбудители и Candida не выявлены, Lactobacilus spp 10 в 4 ст. Анализ на половые инфекции методом ПЦР - отрицатеьно (все). Мазок общий по прежнему с лейкоцитами (40-60) и кокковой флорой. Я не только кормлю грудью, я еще и беременна (14 нед), поэтому просто так лечиться не хочется. Подскажите, какие еще обследования нужно пройти, чтобы лечение можно было назначить наверняка?
Добрый день. Дело в том, что повышенное количество лейкоцитов всегда связано с инфекцией. Так как вы беременны, то, наверняка сдавали кровь на TORCH- комплекс. Не исключено, что причиной вагинита являются вирусы. Это часто встречается при беременности на фоне сниженного иммунитета. В подобных ситуациях могут применяться местные противовоспалиетльные гели, безопасные для обоих малышей:))) например, лактагшель, сальвагин, кандинорм. Также после 14 недель могут использоваться препараты интерферона и обязательно пробиотики, учитывая дефицит молочно-кислых бактерий. Из препаратов рекомендуются лактофильтрум, бифидум-бактерин, а также употребляйте больше молочно-кислых продуктов с бифидо-бактериями. Удачи!
Консультация врача гинеколога на тему «Мазок и бакпосев» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 15 октября 2013
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.