Консультации / Неврология

Нейропатия малоберцового и большеберцового нервов. Травматическое происхождение. Как восстановить функции? Куда обращаться?

Здравствуйте. У меня вопрос: какие меры я могу предпринять с целью восстановления функции голени и стопы, которые не работают из-за травмы седалищного нерва, произошедшей во время операции по эндопротезированию т/б сустава? В декабре 2012г. во время операции по эндопротезированию т/б сустава,был травмирован седалищный нерв, и два перелома тазовой кости. Диагноз: врожденные вывихи бедер, состояние после артродеза. Переломы уже срослись, а что делать с нервом? Врачи не рекомендуют ничего. В течении нескольких месяцев я принимала различные препараты: Нуклео ЦМФ форте, нейромидин, флебодиа, витамины группы, трентал. В. Итоге - начинает появляться болевая чувствительность при воздействии на стопу ( трение, укол острым предметом), болят пальцы стопы при прикосновении к ним. При растирании голени с сзади, в стопу отдаются множество уколов, подобных току. Вроде бы, динамика положительная. Однако, отечность не проходит ( наступает во второй половине дня, без каких-либо физических нагрузок). Приходится бинтовать ногу эластичным бинтом. Движений в голеностопе и пальцах нет, хотя, иногда кажется, что пальцы немного двигаются, но визуально это не наблюдается. За ночь, нога без бинта приходит в норму, но по форме отличается от здоровой. Но меня очень напрягает тот факт, что вот уже месяц "усыхают" мышцы голени. Врач - невропатолог говорит, что это возможно, из-за бинтования ноги. Но меня мучают сомнения на это счет. Подскажите, пожалуйста, что я могу сделать, чтобы остановить процесс деградации мышц голени, как восстановить функции стопы, которая висит? Куда мне обращаться за помощью?
Для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения обязательно!!!!!! нужно сделать электронейромиографию. если проводимость по нерву сохранена, так как Вы пишете - "начинает появляться болевая чувствительность при воздействии на стопу ( трение, укол острым предметом), болят пальцы стопы при прикосновении к ним. При растирании голени с сзади, в стопу отдаются множество уколов, подобных току" - то для восстановления и для ускорения восстановления проводимости по нерву можно на нерв поставить электроды для электростимуляции. То, что усыхает нога это не от бинтования - а от нарушения нервно-трофических связей, вследствие поражения нервов голени. Отёчность - из-за нарушения нервно-вазальных взаимосвязей. Если нерв не восстановится - процесс деградации мышц Вы не остановите. Функция стопы восстановится тогда, когда восстановится функция нерва. Обращаться - ил к неврологу для продолжения интенсивного медикаментозного, физио-функционального лечения, или к нейрохирургу, который может поставить Вам электроды на нерв для его электростимуляции, но после проведения электронейромиографии, с изучением М-ответа, СПВ, потенциалов денервации, ПДЕ.
Консультация врача-невролога на тему «Нейропатия малоберцового и большеберцового нервов. Травматическое происхождение. Как восстановить функции? Куда обращаться?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Расшифруйте пожалуйста протокола МРТ головы
Здравия ,уважаемый Андрей Анатольевич! я уже обращалась к вам ранее по первой МРТ. Я уже прошла 3 раза МРТ головы1 раз-12.05.2019- .Первый диагноз без контраста -Малая менингиома СЕРПА 2.0х2.2х2,0см..Лейкоареоз-как появление...
Остеома
Здравствуйте! Упала, потеряла сознание, ударилась головой. сделали КТ. Показало Остеому. Страшно ли это? Это произошло от удара? Нужно ли как это её убирать? Есть еще снижение зрения, головные боли. Нужно...
Состояние после микродискэктомии l5 s1
Добрый день! 10.09.2019 была сделана микродискэктомия на L5\s1. Жалобы до операции: около месяца некупируемый болевой синдром по ходу седалищного нерва левой ноги, невозможность сидеть. Боль проходила только лежа. Через месяц...
Грыжа Th12-L1
Уважаемые модераторы, я бы хотела повторно задать вопрос конкретному доктору Андрею Анатольевичу , пропустите пожалуйста мой вопрос . Очень очень вас прошу !! Спасибо Здравствуйте Андрей Анатольевич Боли в спине...
Сильная боль в руке после операции на С5
Добрый день. Муж неудачно нырнул в озеро и сломал 5 шейный позвонок. Компрессионный перелом + вывих С1. из кости бедра сделали имплант и закрепили его титанической пластиной, по времени оперировали...
Грыжа ШОП 6мм
Здравствуйте! Около 5 недель назад мужу на отдыхе сделали массаж, после чего у него появились сильные боли в области правой лопатки, шеи, онемение правой руки и, как он описывает, "прострелы"...
Грыжа диска
Здравствуйте, мне 38 лет, беспокоит боль в спине, отдает в ногу, в левую, нога немеет. Не могу долго стоять и ходить начинает очень сильно болеть спина и нога. В диагнозе...