анонимно
Уважаемая Елена Владимировна, очень прошу Вас помочь коллеге, я врач КЛД, 39 лет. Больна в течение уже 5 недель, нахожусь за границей. Началось все с фарингита, через неделю процесс перешел на пазухи. Т.к. за границей самой а/б не купить, обратилась к ЛОР-специалисту, он выписал Каймакс, принимала 5 дней без результата, постоянная слабость, гол.боли, суставные боли, темп. 37,2 постоянно к вечеру. Дополнительно делала паровые ингаляции 3 р/д с ромашкой, полоскания горла, через неделю присоединился выраженный конъюнктивит. Врачи говорят - вирус, а/б не дают. Через 3 недели сделали анализы крови (никаких признаков воспаления нет) и посев выделяемого из синусов - обнаружилась мультирезистентная E.coli, в соответствии с чувствительностью назначили цефуроусим 1000 мг в сутки на 6 дней и гентамицин-глазные капли. Принимаю а/б уже 6-й день, без видимого эффекта, клиника сохраняется, конъюнктивит стал еще более выраженный. Делаю промывание пазух сол.р-ром, принимаю дополнительно синупрет. Весь процесс длится уже 5 недель. Пожалуйста, подскажите, надо ли продолжать принимать цефуроксим и как долго, или менять его на другой препарат. Какие еще варианты лечения Вы можете предложить. Заранее большое спасибо за совет.
Отвечает Подольская Елена Владимировна
отоларинголог
Добрый день-вечер уважаемая коллега!Приношу извинения за поздний ответ,. но к сожалению, не имела доступа к компьютеру.Теперь по существу проблемы.исходя из Вашего описания проблемы, очень затруднительно однозначно решить о какой ведущей патологии идёт речь.При вирусной патологии антибиотики бессмысленны.Если речь идёт о впервые выявленном остром синусите-лечения недостаточно.Мне крайне затруднительно. без визуального осмотра давать какие-либо рекомендации.Способов лечения острого синусита очень много!!
С уважением-Подольская Е.В.
Ответ опубликован 15 сентября 2013