Консультации / Проктология

К проктологу

Мне 20 лет. В 17 лет переехала из провинции в москву и с тех пор беспокоит зуд вокруг ануса. Наблюдалась с этой проблемой у дерматолога и гинеколога, причин не выявлено. Недавно обследовалась у гастроэнтеролога - гастрит, холицестит, воспаление 12перстной кишки. Анализ кала показал наличие дисбактериоза и слизи. Мучали запоры, пропила амез, ганатон, денол, флнмоксилсолютаб, бифиформ и аципол. Запоры прошли, зуд и покраснение остались.
Здравствуйте, анальный зуд и дерматит перианальной зоны – одни из самых сложных проблем в практике врача проктолога в диагностическом плане. Безусловно, есть ситуации когда вопрос о причинах возникновения дискомфорта является легкорешаемым (например, глистная ивазия – энтеробиоз), иногда при наличии явной проктологической патологии причина зуда тоже становится ясной (выявленный геморрой, трещина, свищ и др.). В таких случаях врачу удается решить проблему быстро и эффективно. Но есть ситуации, когда на формирование зуда влияют сразу несколько факторов или причина зуда является трудноопределимой, при имеющемся современном арсенале диагностических средств. В этих случаях требуется системный и кропотливый подход: тщательное обследование, подбор лечебных средств, оценка эффективности лечения в динамике. В современных литературных источниках по проктологии – описаны десятки, если не сотни причин анального зуда. Среди групп причин выделяют: аноректальные заболевания, гастроинтестинальные заболевания, системные заболевания, дерматологическая патология, гинекологические расстройства, инфекции, новообразования (опухоли), гигиенические нарушения, диетические факторы, хронические воспалительные заболевания кишечника, психогенные факторы, побочные эффекты лекарств. Если первый визит к проктологу не позволил найти решение, это не должно Вас останавливать от дальнейшего анализа ситуации и поиска способа борьбы с недугом. Еще раз повторю, что анальный зуд – проблема нередко крайне сложная, способная дискредитировать врача и пациента. Если лечение путем банальных общепринятых назначений при зуде не было эффективно – значит ситуация является сложной и подход к решению может быть определен не сразу. Рекомендую продолжить обследование и наблюдение специалиста проктолога. Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
Консультация врача проктолога на тему «К проктологу» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 18 октября 2010
О консультанте
Специализация